HPV e gravidanza
I fatti in breve
- L'HPV è l'infezione a trasmissione sessuale più comune negli Stati Uniti.
- Le linee guida non raccomandano i vaccini contro l'HPV alle donne in gravidanza.
- È improbabile che l'HPV causi complicazioni durante la gravidanza.
Il papillomavirus umano (HPV) è un tipo di infezione a trasmissione sessuale (STI). La maggior parte dei tipi di HPV vengono trasmessi attraverso il sesso orale, vaginale o anale.
L'HPV è molto comune. In effetti, è la STI più comune negli Stati Uniti, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Circa l'80% delle persone riceverà l'HPV ad un certo punto della propria vita. Questo perché ci sono oltre 150 diverse varietà di HPV. Molti di loro in genere non causano alcun problema e andranno via senza trattamento. Poche persone scoprono di averlo.
Circa 40 ceppi HPV possono infettare il tratto genitale. Ciò può causare verruche genitali e cancro di queste aree del corpo:
- cervice
- vagina
- vulva
- pene
- ano
Per ridurre il rischio di cancro cervicale dovuto all'HPV, è stato creato un vaccino HPV per mirare a ceppi HPV specifici che sono collegati al cancro cervicale. Tuttavia, questo vaccino non è raccomandato durante la gravidanza.
L'HPV di solito non causa problemi in gravidanza. Tuttavia, dovresti conoscere alcune rare complicazioni se sei incinta e hai l'HPV.
Quali sono i sintomi dell'HPV?
Con l'HPV, potresti non mostrare alcun sintomo. Il sintomo più comune sono le verruche. Le verruche sono protuberanze color carne sulla pelle che crescono da sole o si formano in grappoli che sembrano cavolfiori.
Il tipo di HPV che hai determinerà dove crescono le verruche sul tuo corpo:
- Le verruche genitali crescono sulla vagina, vulva, cervice o ano nelle femmine e sul pene, scroto o ano nei maschi.
- Le verruche comuni si formano sulle mani o sui gomiti.
- Le verruche plantari compaiono sulle palle o sui talloni dei piedi.
- Le verruche piatte di solito si verificano sul viso nei bambini e nei maschi e sulle gambe nelle femmine.
Probabilmente non sentirai le verruche, ma a volte possono prudere o bruciare.
In che modo la gravidanza potrebbe influenzare i sintomi dell'HPV? Durante la gravidanza, il cambiamento dei livelli ormonali può far crescere le verruche più velocemente del solito. Il corpo di una donna incinta produce anche una maggiore quantità di perdite vaginali, che conferiscono alle verruche un luogo caldo e umido in cui prosperare.
Avere alcuni tipi di HPV può anche aumentare il rischio di cancro cervicale. Questo tipo di cancro spesso non produce sintomi fino a quando non inizia a diffondersi. Una volta che il cancro si diffonde, può causare sintomi come:
- sanguinamento anormale dalla vagina o sanguinamento non dovuto al ciclo mestruale
- perdite vaginali, che possono contenere sangue
- dolore durante il sesso
Come viene diagnosticata l'HPV durante la gravidanza?
La maggior parte dei ginecologi normalmente non esegue il test per l'HPV durante la gravidanza a meno che non abbia un motivo per farlo.
La diagnosi di HPV di solito si verifica se il medico rileva le verruche o durante un Pap test di routine. Durante un Pap test, il medico utilizza un tampone per rimuovere un piccolo numero di cellule dalla cervice. Mandano questo campione a un laboratorio e lo testano per le cellule precancerose. La presenza di cellule precancerose può indicare che hai l'HPV.
Se hai più di 30 anni, il tuo ginecologo ora può anche darti un test del DNA dell'HPV, insieme al Pap test. Questo test può rilevare se hai un tipo di HPV che può causare il cancro cervicale.
Come viene trattato l'HPV durante la gravidanza?
Attualmente non esiste una cura per l'HPV, ma la maggior parte delle donne non avrà bisogno di alcun trattamento durante la gravidanza. Nessun farmaco è disponibile per curare il virus stesso. Invece, il trattamento si concentra sulla gestione dei sintomi.
L'HPV non dovrebbe rappresentare un rischio per il tuo bambino.
Inoltre, le verruche non hanno bisogno di essere trattate a meno che non siano particolarmente grandi o fastidiose. In questo caso, il medico può rimuoverli in sicurezza:
- congelandoli con azoto liquido (crioterapia)
- terapia laser
- utilizzando un ago riscaldato (elettrocauterizzazione)
- eseguire un intervento chirurgico o una piccola escissione
Le verruche HPV influenzeranno la mia consegna?
Avere le verruche genitali non dovrebbe influire sulla tua consegna.
A volte, le verruche di grandi dimensioni possono causare sanguinamento durante il parto. Raramente, le verruche genitali possono crescere abbastanza grandi durante la gravidanza da bloccare il canale del parto o rendere più difficile il parto. Se ciò accade, il medico probabilmente consiglierà di sottoporsi a un parto cesareo.
Come viene trattato l'HPV dopo il parto?
Se un Pap test mostra che hai cellule precancerose nella cervice, il medico potrebbe aspettare per curarti fino a dopo il tuo parto. Una volta che il tuo bambino è nato, probabilmente farai un altro Pap test.
L'HPV spesso si risolve senza trattamento. Se hai ancora cellule anormali dopo il parto, il medico può curarti rimuovendo il tessuto anormale con una di queste procedure:
- criochirurgia, che prevede l'uso del freddo estremo per congelare le cellule anormali
- biopsia conica, o conizzazione, che prevede l'uso di un coltello per rimuovere un cuneo di tessuto a forma di cono
- procedura di escissione elettrochirurgica del ciclo (LEEP), che comporta la rimozione dei tessuti anormali con un ciclo riscaldato elettricamente
L'HPV può essere trasmesso durante il parto?
Avere l'HPV durante la gravidanza non dovrebbe influire sulla salute del tuo bambino. Puoi trasmettere l'HPV al tuo bambino non ancora nato durante la gravidanza o il parto, ma è improbabile.
Gli studi hanno differito sul tasso di trasmissione dell'HPV dalla madre al bambino. In uno studio del 2016, i ricercatori hanno scoperto che circa l'11% dei neonati nati da madri positive all'HPV aveva anche il virus. Tuttavia, questa ricerca deve essere ampliata.
La maggior parte dei bambini che sviluppano l'HPV nel grembo materno eliminano il virus da soli senza avere problemi a lungo termine.
In rari casi, le verruche genitali possono essere trasmesse al bambino. Le verruche potrebbero svilupparsi sulla laringe o sulle corde vocali del neonato. Quando le verruche si sviluppano qui, si chiama papillomatosi respiratoria ricorrente. Il trattamento prevede un intervento chirurgico per rimuovere le escrescenze.
E l'allattamento al seno? Avere l'HPV non dovrebbe impedirti di allattare. Sebbene il virus possa passare da madre a figlio nel latte materno, questo tipo di trasmissione è molto raro.
Vaccino HPV e gravidanza
I due modi migliori per evitare di contrarre l'HPV sono praticare sesso sicuro e vaccinarsi.
Le linee guida precedenti raccomandano il vaccino contro l'HPV Gardasil per le donne di età compresa tra 11 e 26 anni e per i maschi fino ai 21 anni. Le attuali linee guida ora affermano che sia gli uomini che le donne di età compresa tra 27 e 45 anni che non sono stati precedentemente vaccinati per l'HPV sono ora idoneo per Gardasil 9. La serie completa di vaccinazioni prevede due o tre dosi.
- Due dosi. Due dosi del vaccino sono raccomandate per la maggior parte delle persone prima del loro 15 ° compleanno. La seconda dose deve essere somministrata tra 6 e 12 mesi dopo la prima dose.
- Tre dosi. Tre dosi sono consigliate per chiunque riceva la prima dose tra i 15 ei 26 anni o per chiunque abbia un sistema immunitario compromesso.
È necessario ottenere la serie completa di vaccinazioni per essere completamente protetti.
Se non ti sei vaccinato prima di rimanere incinta, o se hai iniziato la serie di vaccini ma non l'hai finita, dovrai aspettare fino a dopo il parto per ottenere o completare il vaccino. Le linee guida non raccomandano il vaccino HPV per le donne in gravidanza.
Perché il vaccino HPV non è raccomandato per le donne in gravidanza? Secondo il CDC, il vaccino HPV non ha dimostrato di avere effetti negativi durante la gravidanza. Tuttavia, i dati sulla vaccinazione durante la gravidanza sono limitati. Pertanto, raccomandano di posticipare la vaccinazione fino a dopo la gravidanza.
Se hai più di 30 anni, consulta il tuo ginecologo per eseguire i test HPV insieme al tuo Pap test di routine. In questo modo, puoi parlare con il tuo medico di qualsiasi monitoraggio speciale di cui potresti aver bisogno durante la gravidanza se scopri di avere l'HPV.
Ricorda che quasi tutti gli adulti sessualmente attivi riceveranno l'HPV ad un certo punto della loro vita. Praticare costantemente sesso sicuro e sottoporsi a test aiuterà a prevenire le malattie sessualmente trasmissibili.
