È tipico sperimentare sanguinamento dopo un'isterectomia. Ma questo non significa che tutte le emorragie siano normali.
La maggior parte delle persone sperimenta sanguinamento immediatamente dopo la procedura e per diverse settimane dopo. Dovrebbe diventare più leggero con il tempo.
Il sanguinamento anormale si verifica quando il sanguinamento vaginale diventa più pesante, appare improvvisamente o non si ferma. Dovresti discutere immediatamente con il tuo medico di eventuali segni anormali di sanguinamento.
Emorragia normale
La maggior parte delle persone sperimenterà un certo sanguinamento dopo la procedura.
È tipico aspettarsi sanguinamento fino a sei settimane dopo la procedura mentre il tuo corpo guarisce e i punti della procedura si dissolvono. Lo scarico può essere rosso, marrone o rosa. L'emorragia sbiadirà di colore e diventerà più chiara nel flusso col passare del tempo.
La quantità di sanguinamento che si verifica dipende dal tipo di procedura che si ha.
Tipi di isterectomiaIl medico può eseguire un'isterectomia in diversi modi:
- Vaginale. La tua procedura può essere eseguita attraverso l'addome o attraverso la vagina.
- Laparoscopico. Il medico può utilizzare strumenti laparoscopici per aiutare con la procedura. Ciò significa che il tuo medico eseguirà l'operazione attraverso piccole incisioni con l'aiuto di una telecamera inserita nel tuo corpo.
- Robot assistito. Il medico potrebbe eseguire una procedura robotica. Ciò implica che il medico guidi un braccio robotico per eseguire l'isterectomia con maggiore precisione.
La perdita media di sangue per questi tipi di procedure è compresa tra 50 e 100 millilitri (mL) - da 1/4 a 1/2 tazza - per interventi chirurgici vaginali e laparoscopici e poco più di 200 mL (3/4 tazza) per interventi chirurgici addominali.
Potresti sperimentare un periodo leggero fino a un anno se hai un'isterectomia parziale. Questo perché potresti avere un rivestimento endometriale rimanente nella cervice.
Se hai un'isterectomia totale o radicale, non sperimenterai più il ciclo mestruale.
Sanguinamento anormale
Il sanguinamento che segue un'isterectomia che è pesante come un ciclo, dura più di sei settimane, peggiora nel tempo o si verifica improvvisamente potrebbe essere un segno di una complicazione.
Potrebbe verificarsi un sanguinamento anormale dalla procedura a causa di un'emorragia o di una rottura della cuffia vaginale. Entrambe queste complicazioni sono rare ma causano sanguinamento vaginale.
È possibile che si verifichi sanguinamento vaginale mesi o anni dopo un'isterectomia. Ciò può essere dovuto all'atrofia vaginale o ad un'altra condizione medica, come il cancro. Chiama il tuo medico per discutere di eventuali emorragie che si verificano più di sei settimane dopo la procedura.
Emorragia
Dopo l'intervento potrebbe verificarsi un'emorragia. Ciò accade solo in un numero molto limitato di casi. È più probabile che si verifichi un'emorragia se hai subito un intervento laparoscopico. Non è noto il motivo per cui si verificano più casi dopo questa procedura rispetto ad altri.
I vasi uterini o cervicali e vaginali possono essere la fonte della tua emorragia.
I sintomi di un'emorragia dopo la procedura possono includere sanguinamento vaginale improvviso o più pesante.
In uno studio su 1.613 donne sottoposte a isterectomia, 21 hanno avuto un'emorragia secondaria. Dieci hanno avuto un sanguinamento lieve inferiore a 200 ml e 11 hanno avuto un sanguinamento abbondante superiore a 200 ml. Una persona aveva la tosse e due la febbre. Queste emorragie si sono verificate da 3 a 22 giorni dopo l'isterectomia.
Strappo del polsino vaginale
Potresti anche sperimentare sanguinamento vaginale se la tua cuffia vaginale si strappa a seguito di un'isterectomia totale o radicale. Ciò si verifica solo nello 0,14-4,0% di coloro che si sottopongono a questa procedura. È più probabile che si verifichi se hai subito una procedura laparoscopica o robotica.
È possibile sperimentare una rottura della cuffia vaginale in qualsiasi momento dopo la procedura.
Oltre al sanguinamento, i sintomi di una rottura della cuffia vaginale includono:
- dolore al bacino o all'addome
- scarico acquoso
- pressione nella tua vagina
È probabile che i tuoi sintomi siano abbastanza evidenti da richiedere l'assistenza di un medico entro un giorno.
Il tuo bracciale vaginale potrebbe strapparsi senza motivo o per aver fatto sesso, muovere le viscere, tossire o starnutire.
Quando chiamare il medico
Chiama il tuo medico se manifesti segni anormali di sanguinamento dopo l'intervento.
Chiama il medico se soffri
- sanguinamento che diventa più pesante nel tempo
- sanguinamento che diventa di colore più scuro
- sanguinamento che persiste dopo sei settimane
- sanguinamento che si verifica all'improvviso
- sanguinamento che si verifica con altri sintomi insoliti
Chiama anche il tuo medico se hai nausea o vomito, provi fastidio durante la minzione o noti che la tua incisione è irritata, gonfia o drenante.
Quando andare al pronto soccorsoDovresti andare al pronto soccorso dopo un'isterectomia se hai:
- sanguinamento rosso vivo
- scarico estremamente pesante o acquoso
- una febbre alta
- aumento del dolore
- respirazione difficoltosa
- dolore al petto
Trattamento
I normali livelli di sanguinamento dopo la procedura non richiedono trattamento. Puoi indossare un assorbente o un salvaslip durante il recupero per contenere l'emorragia.
Non esiste un unico modo per trattare il sanguinamento anormale dopo la procedura. Dovresti consultare il tuo medico per i metodi di trattamento basati sulle cause del tuo sanguinamento.
Le opzioni di trattamento di prima linea per un'emorragia dopo la procedura includono l'imballaggio vaginale, la sutura della volta e la trasfusione di sangue.
Le lacerazioni della cuffia vaginale possono essere riparate chirurgicamente. Queste procedure possono essere eseguite per via addominale, laparoscopica, vaginale o mediante un approccio combinato. Il tuo medico ti consiglierà una procedura che affronti la causa dello strappo.
Il cibo da asporto
Le forme di sanguinamento anormale che si verificano mesi o anni dopo un'isterectomia devono essere diagnosticate e trattate dal medico.
Il sanguinamento è un sintomo comune dopo un'isterectomia. Nella maggior parte dei casi, l'emorragia è normale e non è motivo di preoccupazione.
Ma a volte il sanguinamento è un segno di una complicanza più grave e richiede cure mediche immediate. Contatta il tuo medico se sospetti che l'emorragia dopo la tua procedura sia insolita.
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