Stai aumentando la tua scorta? O stai cercando di asciugarlo? Ci sono erbe naturali e integratori che possono fare entrambe le cose. Questa doula postpartum vuole assicurarsi che tu stia usando quelli giusti.
Illustrazione di Brittany EnglandAumenterà la mia produzione di latte? Farà male alla mia scorta di latte? È sicuro assumere durante l'allattamento o l'estrazione?
Queste sono le domande postpartum che regolano ogni tua mossa durante l'allattamento. E dato che così tanti bambini nascono ogni anno, anno dopo anno, lo faresti pensare ormai avremmo tutte le risposte. Si scopre, tutt'altro.
I farmaci prescritti e da banco richiedono la supervisione medica e il medico sarà in grado di informarti sui rischi e sui benefici dell'assunzione di un Rx, sulla base delle linee guida per l'etichettatura della Food and Drug Administration (FDA).
Ma quando si tratta di tè, tinture, integratori ed erbe, questa è un'altra storia. Il tuo ginecologo, francamente, probabilmente non ne avrà idea. E non è colpa loro.
Gli integratori creano confusione
"Il problema con gli integratori è che, poiché non sono regolati dalla FDA, non ci sono molti incentivi a studiarli o finanziare studi", dice Kristy Goodman, assistente medico di OB-GYN con sede a Los Angeles, di The OBGYN PA. Di conseguenza, “la maggior parte di queste cose in pratica sono piuttosto aneddotiche. I risultati sono così variabili che è difficile dire se sia utile o meno. "
Quando un paziente le chiede informazioni su una particolare erba o integratore, Goodman tende a rimandare a tentativi ed errori se non ci sono danni noti o evidenti. Il suo motto: se funziona, bene. Se manifesti sintomi negativi, fermati.
"Dalla mia esperienza nella salute delle donne, ci sono molti fornitori che, se non conoscono la risposta a qualcosa, la loro impostazione predefinita - specialmente con la gravidanza e il postpartum - è un 'no'. Odio questo approccio perché proibisce alle persone di anche provare cose può essere dannoso. Tutti sono così avversi al rischio in ostetricia. Non vogliamo essere citati in giudizio o incolpati. C'è così tanta ansia per l'ignoto quando si tratta di nuove mamme ".
Qui sta il problema. Nonostante tutta la nostra saggezza medica collettiva, gran parte di essa non si applica al quarto trimestre. Ci rimane un ammasso amorfo di "guarda cosa succede", che può essere frustrante e spaventoso perché dopo il parto siamo incredibilmente vulnerabili, sopraffatti e bisognosi di guida. In sintesi: Uggggggh.
Ecco la buona notizia, però. Ci sono alcune cose che sappiamo un po ', forse, forse di sicuro, e ti illustrerò ciascuna di esse proprio ora.
Il bene
Largo alla moringa
"Sarò onesto, mi sto allontanando dal raccomandare il fieno greco in questi giorni perché ho scoperto la moringa", afferma Gina Boling, IBCLC, direttrice clinica del Breastfeeding Center for Greater Washington.
"È stato utilizzato durante l'allattamento in tutto il mondo per molti, molti anni, ma negli ultimi 5 anni ha iniziato a ricevere più attenzione in Nord America", osserva. "Aneddoticamente, l'ho visto fare cose incredibili per alcuni dei miei clienti. È il mio integratore preferito. "
Il Moringa Oleifera La pianta è stata studiata sugli animali ed è pubblicizzata per il suo robusto contenuto di nutrienti e per i suoi effetti antiossidanti e antinfiammatori, secondo una revisione del 2017. Sebbene siano necessari ulteriori studi sugli esseri umani, un piccolo studio sulle madri che allattano non ha riscontrato effetti collaterali negativi.
Puoi trovare la moringa nel tè, in capsule o in polvere, che secondo Boling può essere facilmente aggiunta a un frullato mattutino. Viene anche indicato con il suo nome filippino, malunggay.
Sentiamolo per la lecitina
Sia che si tratti di soia o di girasole, gli integratori di lecitina possono essere utilizzati per aiutare il flusso del latte, ed è "considerato sicuro durante la gravidanza e dopo il parto", dice Goodman.
Proprio come il suo ruolo nei prodotti alimentari, la lecitina agisce come emulsionante, prevenendo la coagulazione del latte nel condotto. Boling lo consiglia in genere per i clienti che hanno dotti ostruiti cronici o mastiti.
Il cattivo
Sayonara, saggio
Di tutti gli ingredienti discutibili, ce n'è uno su cui tutti sono d'accordo: la salvia. "Questa è l'unica erba che conosco che riduce il latte", dice Ilana Stanger-Ross, un'ostetrica registrata nella British Columbia e autrice di A is for Advice. "A volte, se abbiamo qualcuno che non vuole allattare, o sta dando un bambino in adozione, consigliamo il tè alla salvia insieme ad altre cose."
Madre di tre figli Katie M. può attestare la sua potenza: “Ho commesso l'errore di usare il tè alla salvia quando ho avuto un eccesso di offerta - una tazzina - e ho quasi perso la mia scorta. Ho imparato che il mio corpo reagisce più velocemente e in misura maggiore rispetto ad altri. Mentre alcune mamme hanno bisogno di intere bottiglie di tè alla salvia ogni giorno per far andare via la loro scorta, io avevo solo bisogno di una tazza! Conoscere il tuo corpo è fondamentale e anche provare le cose per te stesso è importante. Ciò che funziona per uno non funziona per tutti ".
Salta il CBD e gli oli essenziali per essere al sicuro
Queste sono due cose completamente separate, ma il CBD e gli oli essenziali sono entrambi super trendy e controversi.
Esistono ricerche promettenti sugli effetti positivi dell'olio di CBD, ma non è chiaro quale impatto avrebbe l'ingestione sulla gravidanza o durante l'allattamento. Il cannabidiolo, il principio attivo del CBD, non è stato studiato in modo specifico, ma secondo l'NIH è stato rilevato nel latte materno.
Gli oli essenziali sono altrettanto complicati. Sono stati usati per secoli, derivano da botanici e molte persone giurano per loro.
Il rovescio della medaglia, sono versioni estremamente concentrate di quegli ingredienti naturali, hanno effetti avversi noti e sono di particolare interesse per applicazioni topiche e diffuse in gravidanza e dopo il parto (fino a quando i bambini raggiungono i 6 anni per alcuni oli).
"Quando qualcosa diventa trendy, divento diffidente", dice Stanger-Ross. “Non esiste una panacea. Ha senso essere cauti, soprattutto quando abbiamo a che fare con un neonato. "
Trasmetti la menta piperita
Quando ero appena incinta, il mio ginecologo mi ha detto che avrei dovuto evitare il tè alla menta, oltre a tutti gli altri miei cari: formaggio blu, sushi, succo verde non pastorizzato.
Sopraffatto e felicissimo, non ho mai chiesto perché; Ho semplicemente preso la sua parola come un dato di fatto. Ma adesso lo so! La colpa è del mentolo. Perché? Chi lo sa. Letteralmente. Gli studi sono tutti inconcludenti. (Anche se un rapporto del 2014 rileva che la menta piperita ha il potenziale per prosciugare la produzione di latte.)
In termini aneddotici, Boling dice che se stai lottando con l'offerta, o stai cercando di stabilire la tua fornitura, è meglio evitare la menta piperita. Detto questo, una tazza o due non dovrebbero spaventarti. Il tè è generalmente un modo molto più delicato per testare qualcosa su strada rispetto alle capsule, che possono contenere fino a 10 volte la dose di tè.
Il forse
Il fieno greco è un miscuglio
"Il fieno greco mi ha dato terribili dolori allo stomaco!" dice Emily F., madre di uno. Nessuna sorpresa. È probabilmente il galattagogo (sostanza utilizzata per aumentare la produzione di latte) più conosciuto e ampiamente utilizzato, ma "ha più effetti collaterali di qualsiasi altra opzione", afferma Boling.
"Se hai uno stomaco sensibile, può causare diarrea, gas o problemi gastrointestinali", osserva. "Può abbassare gli ormoni tiroidei, e lo stesso con lo zucchero nel sangue. Se hai problemi di zucchero nel sangue o diabete, devi evitarlo. "
I dati (in realtà ce ne sono alcuni!) Lo confermano. Secondo un piccolo studio su 85 donne che allattano al seno che hanno usato il fieno greco, il 45% ha riportato una reazione avversa. (È enorme.)
Vale anche la pena notare che il fieno greco fa parte della famiglia dei legumi. Sebbene non sia noto se causi reazioni crociate, coloro che sono allergici alle arachidi, ai ceci e ai legumi dovrebbero procedere con estrema cautela.
Ruta di capra in soccorso?
La ruta di capra è una pianta originaria del Medio Oriente e si presume non solo aiuti con l'allattamento, ma anche la digestione, le ghiandole surrenali e il fegato. Lo troverai come integratore o miscelato in miscele per potenziare il latte con altri galattagoghi.
Sfortunatamente, la maggior parte degli studi condotti sulla ruta di capra sono stati piccoli, non randomizzati o scarsamente controllati, generalmente di pessima qualità. Quindi, sebbene la ricerca non supporti chiaramente l'uso della ruta di capra, potrebbe valere la pena provare.
Il National Institutes of Health riporta: "In generale, la ruta di capra è ben tollerata, ma potrebbe causare ipoglicemia, quindi si dovrebbe usare cautela nelle donne che assumono farmaci antidiabetici".
Quando tutto il resto fallisce, chiama uno specialista dell'allattamento
Qualunque cosa tu stia attraversando, sappi questo: "Le erbe sono secondarie alla rimozione del latte", dice Boling.
“Devi avere una rimozione efficace del latte per fare rifornimento. Se una mamma ha problemi con la fornitura, dovrebbe consultare un IBCLC [International Board Certified Lactation Consultant] per chiedere aiuto ", suggerisce. Forse hai bisogno di un supplemento di qualche tipo, ma potrebbe anche essere un problema di meccanica (pensa: posizionamento e fermo).
Potresti esitare a questo consiglio, chiedendoti, ma per quanto riguarda il mio dottore?
L'assistente medico Goodman in realtà è d'accordo nel contattare uno specialista dell'allattamento: “Molti fornitori, me compreso, non sono molto formati su [argomenti postpartum]. Quindi, a meno che tu non persegua [postpartum] in particolare ... beh, non direi mai di avere il livello di conoscenza di un consulente per l'allattamento. Riconosci che [il tuo ginecologo] non ha la stessa formazione di qualcuno che si allena e vede centinaia e centinaia di donne che allattano. "
Mandy Major è una mamma, giornalista, doula postpartum PCD (DONA) certificata e fondatrice di Motherbaby Network, una comunità online per il supporto postpartum. Seguila su @ motherbabynetwork.com.