I corpi di Heinz, scoperti per la prima volta dal dottor Robert Heinz nel 1890 e altrimenti noti come corpi di Heinz-Erlich, sono ammassi di emoglobina danneggiata situati sui globuli rossi. Quando l'emoglobina viene danneggiata, i globuli rossi possono smettere di funzionare correttamente.
I corpi di Heinz sono associati a fattori sia genetici che ambientali e sono collegati a determinate condizioni del sangue, come l'anemia emolitica.
In questo articolo, esploreremo le cause, i sintomi e le opzioni di trattamento per le condizioni associate ai corpi di Heinz.
Cosa sono i corpi di Heinz?
Sull'emoglobina
Tutti i globuli rossi, noti anche come eritrociti, contengono una proteina chiamata emoglobina. L'emoglobina è responsabile del trasporto dell'ossigeno all'interno dei globuli rossi in tutto il corpo.
Quando l'emoglobina è esposta a elementi tossici, può diventare "denaturata" o danneggiata. Le proteine denaturate la cui struttura è stata danneggiata non possono funzionare come le proteine normali e possono svolgere un ruolo nello sviluppo di alcune malattie.
A proposito dei corpi di Heinz
L'emoglobina denaturata all'interno dei globuli rossi è chiamata corpi di Heinz. Se osservati al microscopio durante le analisi del sangue, sono visibili come grumi anomali che si estendono dai globuli rossi.
Disturbi del sangue associati
Mentre i corpi di Heinz sono stati studiati sia negli esseri umani che negli animali, negli esseri umani sono associati a una manciata di disturbi dei globuli rossi, tra cui:
- talassemia
- anemia emolitica
- carenza di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G6PD)
L'anemia emolitica è la condizione più comune causata dai corpi di Heinz, ma non tutti coloro che hanno i corpi di Heinz la svilupperanno. Altre condizioni sopra menzionate possono far apparire i corpi di Heinz nei risultati dei test di laboratorio, anche senza anemia emolitica.
Cosa causa i corpi di Heinz?
I corpi di Heinz sono associati a fattori genetici e ambientali. Ad esempio, i corpi di Heinz nei neonati possono segnalare disturbi congeniti dei globuli rossi. I corpi di Heinz possono anche essere causati dall'esposizione a determinati elementi tossici.
In un primo caso di studio del 1984, un paziente ha manifestato anemia emolitica del corpo di Heinz dopo aver ingerito un olio a base di petrolio contenente cresolo.
Altri potenziali elementi tossici che possono causare la formazione del corpo di Heinz dopo l'esposizione o l'ingestione includono:
- foglie d'acero (principalmente negli animali)
- cipolle selvatiche (principalmente negli animali)
- alcuni farmaci, tra cui vitamina K sintetica, fenotiazine, blu di metilene e altri
- alcuni coloranti usati per i pannolini
- prodotti chimici usati per fare la naftalina
Ci sono sintomi associati ai corpi di Heinz?
Sebbene non ci siano sintomi specifici per i corpi di Heinz, ci sono sintomi associati alle cause sottostanti e, in alcuni casi, all'esposizione sottostante.
Talassemia
I sintomi della talassemia possono includere:
- crescita ritardata
- problemi di sviluppo
- deformità ossee
- fatica
- ittero
- urina scura
Anemia emolitica
I sintomi dell'anemia emolitica possono includere:
- la pelle è più chiara del solito
- debolezza
- vertigini
- palpitazioni
- milza o fegato ingrossati
Carenza di G6PD
I sintomi della carenza di G6PD possono includere:
- la pelle è più chiara del solito
- vertigini
- fatica
- problema respiratorio
- aumento della frequenza cardiaca
- ittero
Sebbene l'esposizione a piante selvatiche tossiche sia una causa dei corpi di Heinz principalmente negli animali, alcuni farmaci possono anche causare la produzione di corpi di Heinz negli esseri umani.
I farmaci che possono causare i corpi di Heinz sono usati per trattare una varietà di condizioni, come la psicosi e la metaemoglobinemia. Potrebbero non esserci segni esteriori della presenza di corpi di Heinz in queste condizioni. Invece, è più probabile che vengano trovati durante le analisi del sangue di routine.
Come vengono trattati i corpi di Heinz?
Le opzioni di trattamento per l'anemia emolitica, la talassemia e il deficit di G6PD sono simili. A seconda della gravità della condizione, possono includere:
- farmaci
- integratori
- Terapia IV
- ossigenoterapia
- trasfusioni di sangue
- rimozione della milza, nei casi più gravi
Per i corpi di Heinz che sono stati causati dall'esposizione a determinati farmaci, il medico può scegliere di utilizzare altri farmaci per le tue condizioni.
In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili opzioni terapeutiche alternative. In questo caso, puoi discutere il modo migliore per prevenire lo sviluppo di anemia emolitica.
Qual è la differenza tra i corpi di Heinz e i corpi di Howell-Jolly?
Anche se entrambi i corpi possono essere trovati sui globuli rossi, i corpi di Heinz non sono gli stessi dei corpi di Howell-Jolly.
Quando i globuli rossi hanno terminato la maturazione nel midollo osseo, possono entrare nella circolazione per iniziare a fornire ossigeno al corpo. Quando entrano nella circolazione, scartano il loro nucleo.
Tuttavia, in alcuni casi, il nucleo potrebbe non essere completamente eliminato. A questo punto, la milza interviene e rimuove i resti rimanenti.
I corpi Howell-Jolly sono il nome di questi resti di DNA avanzati all'interno dei globuli rossi maturi. La presenza dei corpi di Howell-Jolly di solito indica che la milza non sta facendo il suo lavoro o non è presente.
In alcuni casi, i corpi Howell-Jolly possono anche essere associati ad anemia megaloblastica.
Aspetti chiave
La presenza di corpi di Heinz in uno striscio di sangue indica un danno ossidativo all'emoglobina nei globuli rossi.
Le condizioni associate ai corpi di Heinz includono alcune condizioni del sangue, come la talassemia o l'anemia emolitica. I corpi di Heinz possono anche essere associati all'ingestione o all'esposizione a sostanze tossiche.
Il trattamento per i corpi di Heinz prevede la diagnosi e il trattamento della causa sottostante.
Se il tuo medico ha notato i corpi di Heinz durante le analisi del sangue, puoi collaborare con loro per trovare una diagnosi e un trattamento ufficiali per qualsiasi condizione sottostante.
