Come trattare una cicatrice pruriginosa

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Le cicatrici sono disponibili in molte forme e dimensioni, ma hanno tutte una cosa in comune: il prurito.

Mentre le nuove cicatrici sono spesso le più pruriginose, anche quelle vecchie possono prudere, specialmente quando si verificano cambiamenti della pelle come la perdita di peso. I tipi di cicatrici includono:

• smagliature
• cheloidi
• cicatrici atrofiche
• contratture

Le cicatrici pruriginose non devono tenerti sveglio la notte o agitarti al lavoro. Continua a leggere per ulteriori informazioni su come trattarli.

Cause

Le cicatrici sono la risposta naturale del corpo a una lesione della pelle che raggiunge il derma, lo strato di pelle appena sotto lo strato più esterno della pelle. La lesione innesca il corpo a produrre il collagene, una proteina della pelle. Le fibre di collagene sono naturalmente più spesse e meno flessibili della pelle circostante.

Ecco alcuni motivi per cui le cicatrici possono diventare pruriginose:

Nuove cicatrici

Quando qualcosa ferisce la tua pelle, anche le terminazioni nervose del tuo corpo possono subire danni. Le terminazioni nervose possono diventare molto sensibili e causare sensazioni di prurito quando iniziano a guarire.

Nuove cicatrici si formano per una serie di motivi:

• a causa di macchie di acne
• tagli e graffi
• stiramento della pelle in eccesso che porta alle smagliature
• chirurgia

Vecchie cicatrici

Le vecchie cicatrici sono considerate vecchie di almeno 2 anni e possono prudere per una serie di motivi.

A volte, una cicatrice può far sembrare la pelle molto tesa. Questo è spesso il caso se si verificano cicatrici dopo un'ustione della pelle. La pelle tesa e tesa è spesso più pruriginosa.

Inoltre, se improvvisamente si verificano cambiamenti di peso o della pelle, la cicatrice potrebbe prudere di più. Lo stesso vale se hai la pelle secca.

Dopo l'intervento chirurgico

Le cicatrici chirurgiche sono spesso più profonde della lesione cutanea media. Quando la pelle inizia a guarire, di solito è pruriginosa.

Trattamenti

I trattamenti per le cicatrici possono dipendere dal tipo di cicatrice che hai. Ad esempio, un medico di solito non consiglia un intervento chirurgico per correggere una piccola cicatrice. Ma possono suggerirlo per grandi cicatrici ipertrofiche che si innalzano sopra la pelle.

Il medico può raccomandare opzioni di trattamento non invasive e invasive.

Trattamenti non invasivi

I medici di solito raccomandano prima trattamenti non invasivi per ridurre il prurito e l'aspetto generale di una cicatrice. Esempi di questi tipi di trattamenti includono:

• Applicazione di creme o oli altamente idratanti. Gli esempi includono burro di cacao o olio di cocco. L'olio di vitamina E è anche un'opzione per le cicatrici più vecchie, ma è importante sapere che può influire sulla guarigione di nuove cicatrici. Questi prodotti possono aiutare la pelle a seccarsi, il che può anche ridurre il prurito.
• Utilizzo di bende in fogli di silicone. Queste bende sono disponibili nella maggior parte delle farmacie e possono essere applicate come adesivo o posizionate sull'area lesa.
• Usare unguenti a base di cipolla. Unguenti come Mederma possono aiutare a ridurre l'aspetto di una cicatrice. Devono essere applicati regolarmente nel corso di diversi mesi per vedere i risultati. Tuttavia, l'attuale ricerca pubblicata sulla rivista Plastic and Reconstructive Surgery non ha dimostrato che questi unguenti siano un trattamento per le cicatrici altamente efficace.
• Applicazione di bendaggi compressivi speciali. Queste bende sono disponibili presso l'ufficio del medico o la farmacia. Esercitano una pressione costante sulla cicatrice per evitare che si indurisca.
• Massaggiare il tessuto cicatriziale. Questo può aiutare ad ammorbidire e appiattire la cicatrice. Massaggia la cicatrice con piccoli movimenti circolari per un periodo di 10 minuti o più almeno tre volte al giorno, applicando la pressione tollerabile. È importante sapere che il massaggio di solito non è efficace nel trattamento di cicatrici di 2 anni o più.

Oltre a queste misure, è sempre una buona idea applicare la protezione solare su un'area lesa. Questo aiuta a prevenire che le cicatrici diventino iperpigmentate o più scure della pelle che le circonda.

Trattamenti invasivi

Se una cicatrice non risponde ai trattamenti domiciliari e provoca un disagio significativo o un aspetto indesiderato, un medico può raccomandare trattamenti invasivi. Questi includono:

• Iniezioni di corticosteroidi intralesionali. Un medico inietta un corticosteroide nella lesione, che può ridurre l'infiammazione.
• Escissione chirurgica. Un medico consiglierà la rimozione chirurgica di una cicatrice solo se ritiene di poter ridurre l'aspetto della cicatrice senza peggiorarla.
• Terapia laser. I medici possono utilizzare i laser per bruciare o danneggiare gli strati di pelle sotto la cicatrice per favorire la guarigione.
• Criochirurgia. Questo approccio prevede l'applicazione di sostanze chimiche che congelano il tessuto cicatriziale. Questo distrugge il tessuto e può ridurne l'aspetto. I medici possono seguire la criochirurgia con iniezioni di steroidi o altri farmaci, come la crema al 5-fluorouracile (5-FU) o la bleomicina.
• Radioterapia. In alcuni casi, i medici raccomandano la radioterapia per cheloidi o cicatrici molto in rilievo. Poiché ha effetti collaterali significativi, le radiazioni sono solitamente l'ultima risorsa per le cicatrici che non hanno risposto ad altri trattamenti.

Il medico valuterà se il trattamento aiuterà a migliorare la cicatrice o peggiorarla. Discuteranno i rischi e i benefici di ogni intervento, nonché i tempi di recupero.

Prevenzione

La prevenzione delle cicatrici pruriginose può iniziare prima che si formi la cicatrice. Promuovere la guarigione della pelle sana, quando possibile, è un grande passo per ridurre al minimo una cicatrice e danni alla pelle. I suggerimenti preventivi includono:

• Mantenere pulita la pelle ferita. Lavare la zona lesa con sapone neutro e acqua tiepida. Consentire allo sporco di indugiare aumenta i rischi di infiammazione e infezione.
• Applicare unguenti per mantenere la pelle umida. La pelle secca può causare formazione di croste, che aumenta i tempi di guarigione e aumenta il fattore di prurito. La gelatina di petrolio applicata con le mani pulite o con una garza è una buona opzione. Puoi anche applicare pomate antibatteriche, ma di solito non è necessario se mantieni l'area pulita.
• Utilizzo di gel di silicone o fogli di idrogel sulla zona lesa. Questi possono mantenere la pelle idratata per lesioni particolarmente pruriginose.

Se provi questi suggerimenti e la tua cicatrice inizia a farti più male o non sembra guarire, chiama il medico.

Quando vedere un dottore

Le cicatrici pruriginose sono raramente un'emergenza medica. Tuttavia, se prurisci eccessivamente, è possibile che tu possa introdurre batteri che causano infezioni. I segni di infezione includono arrossamento, gonfiore e sensazione di caldo al tatto. Dovresti consultare un medico se hai uno di questi sintomi.

Dovresti anche consultare un medico se:

• Una cicatrice pruriginosa interferisce con la tua vita quotidiana.
• La cicatrice sta facendo sentire la tua pelle così tesa che è dolorosa.
• Sei preoccupato per l'aspetto estetico della tua cicatrice.

Il medico può valutare la cicatrice e formulare raccomandazioni sul trattamento.

La linea di fondo

Il prurito può essere un sintomo del processo di guarigione della cicatrice e sono disponibili trattamenti.

Dal mantenere la cicatrice idratata al massaggiarla, questi passaggi possono aiutare a ridurre al minimo il prurito. Se i farmaci da banco non aiutano a ridurre al minimo il disagio, parla con il tuo medico di altri potenziali trattamenti.