Che cos'è?
Un nervo schiacciato è una lesione che si verifica quando un nervo viene allungato troppo o viene schiacciato dall'osso o dal tessuto circostante. Nella parte superiore della schiena, il nervo spinale è vulnerabile a lesioni da una varietà di fonti.
In alcuni casi, un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena può essere causato da una cattiva postura o da un infortunio sportivo o da sollevamento pesi. Un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena può causare dolore, formicolio o intorpidimento nel sito della lesione e in altre parti della parte superiore del corpo.
Sintomi
Un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena può scatenare un dolore acuto che può ferire di più quando ti volti da un lato o quando regoli la postura. Potresti sentire più dolore sul lato destro o sinistro, a seconda di dove il nervo viene allungato o compresso.
A volte il dolore può irradiarsi lungo la colonna vertebrale o attraverso il busto in modo da sentirlo nelle spalle e nel petto. Potresti anche avvertire un formicolio o una sensazione di formicolio in quelle stesse aree.
Altri sintomi di un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena includono debolezza muscolare nella schiena e nelle spalle o qualsiasi muscolo animato dal nervo interessato.
I muscoli della schiena potrebbero non cooperare quando provi a piegarti o ad appoggiarti all'indietro. Potresti sentirti rigido quando provi a muoverti. Anche stare seduti a lungo può essere difficile con un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena.
Anatomia della colonna vertebrale
Per imparare come i nervi spinali possono essere compressi, aiuta a capire di più sull'anatomia della colonna vertebrale.
Hai 24 vertebre, che sono ossa separate da dischi. I dischi aiutano a tenere insieme le ossa e fungono da cuscini tra di loro. Insieme le ossa e i dischi formano la colonna vertebrale, un'asta resistente e flessibile che ti consente di stare in piedi, sederti, camminare e muoverti da un lato all'altro e da davanti a dietro.
Al centro di tutte le vertebre scorre il midollo spinale, un tubo costituito da tessuto nervoso. Si estendono dal midollo spinale attraverso i dischi le radici dei nervi spinali che si collegano a una massiccia rete di nervi in tutto il corpo.
Cause
Una causa comune di nervi schiacciati nella parte posteriore è un'ernia del disco. Ciò si verifica quando il centro morbido di un disco, noto come nucleo, spinge attraverso lo strato disco esterno più duro, chiamato anello.
Se il nucleo spinge contro un nervo nella colonna vertebrale, puoi avere un nervo schiacciato e alcuni o tutti i sintomi che lo accompagnano. Questa si chiama radicolopatia.
La radicolopatia può svilupparsi in qualsiasi parte della colonna vertebrale. La tua schiena è definita come composta da tre parti:
- la parte lombare o la parte bassa della schiena
- cervicale o collo
- il torace, che è la parte superiore della schiena tra le sezioni lombare e cervicale
La causa principale dell'ernia del disco è l'usura legata all'età. I dischi perdono parte del loro fluido nel corso degli anni e diventano meno flessibili e più vulnerabili a screpolature ed ernie.
Questa degenerazione del disco può avvenire nella parte superiore della schiena lentamente nel tempo. Può anche essere accelerato sollevando qualcosa di pesante sopra la testa.
La pressione sui nervi spinali può anche provenire da speroni ossei, che sono escrescenze anormali di osso innescate da artrosi o traumi alle ossa. Gli speroni ossei che si formano sulle vertebre possono pizzicare i nervi vicini.
L'artrite reumatoide, una malattia infiammatoria che colpisce le articolazioni, a volte può svilupparsi nella colonna vertebrale. L'infiammazione dell'articolazione spinale può esercitare pressione sul nervo spinale.
Diagnosi
Il medico potrebbe essere in grado di diagnosticare un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena imparando i sintomi, la storia medica e esaminando la schiena. Se un nervo schiacciato non è evidente, il medico può raccomandare un test di imaging, come ad esempio:
- Risonanza magnetica per immagini (MRI). Questo test indolore e non invasivo utilizza un potente magnete e onde radio per creare immagini dell'interno del tuo corpo. A differenza di una radiografia, che mostra principalmente ossa e organi di grandi dimensioni, una risonanza magnetica può rivelare immagini più dettagliate dei tessuti molli, come i dischi nella colonna vertebrale. A volte una risonanza magnetica può rilevare segni di compressione nervosa.
- Scansione TC. Questo test indolore e non invasivo crea immagini dettagliate delle radici nervose. Gli ultrasuoni, che utilizzano le onde sonore per creare immagini, possono anche rilevare la compressione dei nervi nella parte superiore della schiena.
- Studio della conduzione nervosa. Questo controlla gli impulsi nervosi e come i tuoi nervi e muscoli rispondono ad essi attraverso una piccola carica elettrica erogata attraverso speciali elettrodi posizionati sulla tua pelle.
- Elettromiografia (EMG). In un EMG, il medico inietterà un ago nei muscoli attivati dai nervi che credono siano feriti. Il modo in cui i muscoli rispondono alla carica elettrica erogata dall'ago può indicare se c'è un danno ai nervi in quella zona.
Trattamenti
riposo
Il riposo è il trattamento più comune per un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena. Dovresti astenervi da attività che potrebbero affaticare la parte superiore della schiena, come sollevare oggetti pesanti sopra la testa o spingere o tirare faticosamente.
Farmaco
Insieme al riposo, puoi trovare sollievo dal dolore assumendo farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), come l'ibuprofene (Advil) e il naprossene (Aleve). Le iniezioni di corticosteroidi possono anche ridurre l'infiammazione e il dolore nelle aree colpite.
Fisioterapia
Il medico può raccomandare la terapia fisica per esercitare e rafforzare i muscoli della parte superiore della schiena. Tonificare questi muscoli può aiutare ad alleviare la pressione su un nervo.
Un fisioterapista può anche aiutarti a imparare a modificare il modo in cui svolgi determinati compiti, come il lavoro in giardino o il sollevamento di oggetti pesanti, per alleviare il carico sui muscoli della schiena. Anche la regolazione della postura in piedi e seduta può far parte della terapia fisica.
Chirurgia
Se il riposo e la terapia fisica non aiutano, la chirurgia può aiutare a trattare un nervo doloroso schiacciato nella parte superiore della schiena. Ciò potrebbe comportare la rimozione di una parte di un'ernia del disco o di uno sperone osseo.
Sebbene la chirurgia possa essere abbastanza efficace, di solito è l'ultima risorsa. Altri approcci più conservativi dovrebbero essere provati prima.
Stretching ed esercizi
Mentre riposare i muscoli della parte superiore della schiena è importante dopo una diagnosi di nervo schiacciato, ci sono alcuni esercizi che puoi fare per migliorare la tua flessibilità e alleviare il dolore.
Ricorda di parlare con il tuo medico prima di intraprendere qualsiasi routine di stretching o esercizio che potrebbe influenzare il tuo nervo schiacciato.
Sollevamento della testa prono
Questo allungamento può aiutare i muscoli della parte superiore della schiena e del collo.
- Sdraiati a pancia in giù. Solleva la parte superiore del corpo appoggiandoti sui gomiti.
- Abbassa il mento verso il petto.
- Solleva lentamente la testa in modo che gli occhi guardino il più in alto possibile senza affaticare il collo o la schiena.
- Mantieni la posizione per 5 secondi, quindi abbassa lentamente la testa nella posizione di partenza.
- Mantieni la posizione di partenza per 5 secondi prima di ripetere il sollevamento della testa.
- Ripeti fino a 10 volte al giorno.
Retrazione scapolare
Questo è un buon esercizio per aiutare con la postura.
- Stai con le braccia lungo i fianchi e la testa in posizione neutra.
- Tira lentamente le spalle indietro e in basso, come se cercassi di stringere insieme le scapole.
- Mantieni la posizione per 10 secondi, quindi torna alla posizione di partenza.
- Ripeti 5 volte. Fai 2 serie da 5 ripetizioni ogni giorno.
Aggiungi resistenza allungando un asciugamano o una fascia elastica davanti a te mentre ti muovi e stringi le spalle.
Quando vedere un dottore
Lieve dolore alla parte superiore della schiena o formicolio che svanisce dopo pochi giorni può essere solo il risultato di un'infiammazione temporanea che mette sotto pressione un nervo. Questi sintomi non richiedono una visita medica.
Tuttavia, se il dolore al nervo superiore della schiena è un problema ricorrente, spiega i tuoi sintomi al tuo medico. Lo strumento Healthline FindCare può fornire opzioni nella tua zona se non hai già un medico.
Se hai mal di schiena o intorpidimento che dura per diversi giorni senza sollievo, dovresti consultare presto un medico. Inoltre, se il dolore colpisce la colonna vertebrale o il busto, fissa un appuntamento immediato. Formicolio o intorpidimento alle braccia o alle gambe dovrebbero anche richiedere una rapida visita dal medico.
La linea di fondo
Nella maggior parte dei casi, un recupero completo da un nervo schiacciato si verifica con poco più di un po 'di riposo. Al primo segno di un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena, trova una posizione comoda e riposa. Se puoi prendere un FANS, fallo, ma segui sempre le istruzioni sull'etichetta o la guida del tuo medico.
Se il dolore o l'intorpidimento continuano dopo il riposo, consultare il medico e provare a spiegare i sintomi in dettaglio, incluso quando sono iniziati e cosa, se non altro, porta sollievo.
Alcuni nervi gravemente danneggiati potrebbero non rigenerarsi o recuperare la loro piena forza precedente. In questo caso, la terapia fisica e altri trattamenti possono essere in grado di aiutarti a gestire gli effetti persistenti di un nervo schiacciato nella parte superiore della schiena.
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