Medicare copre i test di densità ossea?

• Con l'avanzare dell'età, le nostre ossa possono perdere densità e indebolirsi.
• Le persone che assumono determinati farmaci e che sono donne sono particolarmente a rischio.
• Per aiutare a gestire la perdita di densità ossea, Medicare coprirà le scansioni ossee.
• La copertura Medicare ridurrà la tua quota del costo per le scansioni ossee.

Con l'avanzare dell'età, le ossa diventano più porose e aumenta il rischio di problemi alle ossa. Le scansioni ossee possono aiutare il medico a diagnosticare ossa rotte, fratture o problemi di densità ossea, come l'osteoporosi.

Medicare riconosce questo rischio e offre una copertura per le scansioni ossee ogni due anni. Scopri quanto potresti dover pagare e quali altri criteri devi soddisfare prima di ottenere una scintigrafia ossea.

Medicare coprirà un test di densità ossea?

Medicare Parte B copre i servizi di routine preventiva e ambulatoriale. Questi servizi includono test ordinati dal medico per diagnosticare o monitorare determinate condizioni di salute.

La densità ossea viene solitamente misurata con un test di imaging simile a una radiografia. Questa scansione fornirà al tuo medico informazioni sulla salute e la forza delle tue ossa.

Esistono diversi tipi di test di densità ossea. Il test preferito è ora il test della densità ossea dei minerali. Medicare ha rimosso altri test simili quando ha aggiornato le attuali linee guida sui benefici nel 2007.

Poiché determinate condizioni comportano un rischio maggiore di problemi alle ossa e lesioni correlate, Medicare copre il test della densità ossea una volta ogni 24 mesi.

Potresti qualificarti per test più frequenti se hai una delle seguenti condizioni, che potrebbero portare a una diminuzione della densità ossea:

• artrite reumatoide
• malattia renale cronica
• ghiandola paratiroidea iperattiva e altri squilibri ormonali
• diabete
• trapianto d'organo

La maggior parte delle strutture ambulatoriali con servizi di radiologia può eseguire una scansione della densità ossea. Può essere:

• una struttura ambulatoriale
• un edificio per uffici medici
• un ospedale
• un altro centro di imaging

Le condizioni di base per la copertura sono:

• Il medico ha ordinato la scansione come test necessario dal punto di vista medico.
• Sono passati 23 mesi dall'ultima scansione della densità ossea o hai una condizione che necessita di test più frequenti.
• La struttura in cui viene eseguita la scansione accetta Medicare.

Per verificare se una struttura medica partecipa a Medicare, fare clic qui.

Come posso assicurarmi di avere una copertura completa?

Per assicurarti di soddisfare i criteri per far sì che il tuo test di densità ossea sia completamente coperto da Medicare, il tuo medico deve fornire la documentazione che soddisfi una delle seguenti condizioni:

• Hai bisogno del test per un motivo medico, come un alto rischio di osteoporosi, osteopenia, dolore improvviso o lesioni.
• Stai assumendo un farmaco per l'osteoporosi e il tuo medico deve controllare i tuoi progressi.
• Hai ipertiroidismo primario.
• Hai una carenza di estrogeni.

Inoltre, per ottenere una copertura completa, assicurati che siano trascorsi almeno 23 mesi dall'ultima scansione, a meno che tu non abbia esigenze speciali che richiedono test più frequenti.

In questo caso, è necessario fornire la prova dal proprio medico che si dispone di una condizione che richiede test più frequenti prima che il test venga nuovamente coperto entro il periodo di 2 anni.

Puoi sempre vedere se qualsiasi test o servizio è coperto controllando l'elenco dei servizi coperti da Medicare.

Quali sono le mie spese vive?

Parte A

Medicare Parte A può coprire una scintigrafia ossea se fa parte di una degenza ospedaliera in un ospedale o in una struttura infermieristica qualificata.

Per la parte A, avrai una franchigia di $ 1.484 per periodo di beneficio nel 2021. A parte la franchigia, non avrai costi di coassicurazione durante i tuoi primi 60 giorni in ospedale.

Parte B

Se hai bisogno di una scansione della densità ossea e il tuo medico concorda che sei idoneo per il test, Medicare coprirà un test ogni 2 anni o più spesso se la tua condizione specifica lo richiede.

Se soddisfi queste condizioni e la struttura che esegue la scansione partecipa a Medicare, il tuo test di scintigrafia ossea sarà completamente coperto da Medicare Parte B senza alcun costo per te.

Parte c

Medicare Advantage (Parte C) deve corrispondere alla copertura di Medicare originale (Parte A e Parte B). Tuttavia, ogni piano può avere i propri requisiti su dove puoi essere testato e quanto sarà la tua quota del costo.

I piani Medicare Advantage possono aiutarti a risparmiare sui costi, a seconda del tipo di servizi sanitari di cui hai bisogno e del tuo budget mensile.

In altre parole, se soddisfi i requisiti per il test, non dovresti avere costi diretti per la tua scintigrafia ossea utilizzando Medicare originale.

I piani Medicare Advantage possono avere requisiti diversi per le località, ad esempio rimanere all'interno di una determinata rete, al fine di ottenere una copertura completa.

Cos'è un test di densità ossea?

Un test di densità ossea è uno studio di imaging che utilizza una piccola quantità di radiazioni ionizzate e una macchina a raggi X per misurare la forza delle ossa.

Chiamato anche assorbimetria a raggi X a doppia energia (DEXA), questo test consente al medico di misurare la quantità di minerali, come il calcio, nelle ossa.

Questo test può essere utilizzato per trovare carenze minerali che possono essere causate da:

• età o determinate malattie
• fratture
• aumento dello spazio aereo (pori)
• altri problemi alle ossa

Un certo numero di tratti ereditari e legati allo stile di vita possono contribuire alla perdita e alla debolezza ossea. Il tuo medico valuterà il tuo rischio in base a diversi fattori, tra cui:

• età
• sesso
• uso del tabacco
• consumo eccessivo di alcol
• uso di steroidi a lungo termine
• basso peso corporeo o malnutrizione cronica
• artrite reumatoide
• precedente trauma osseo
• malattia renale cronica

Cosa posso aspettarmi da un test di densità ossea?

Non devi preoccuparti di alcuna preparazione speciale per una scintigrafia ossea. Si arriva semplicemente alla struttura di prova indossando abiti larghi e comodi.

È possibile che ti venga chiesto di indossare un camice da ospedale per il test. Se rimani nei tuoi vestiti, dovresti evitare il metallo, come cerniere o molti bottoni, e rimuovere i gioielli.

Il centro di test potrebbe chiederti informazioni sulla tua storia medica. Assicurati di dire loro se hai hardware impiantato, come articolazioni artificiali o un pacemaker.

Potresti anche ricevere un materiale di contrasto, per via orale o attraverso una linea endovenosa periferica, per aiutare a produrre immagini migliori. L'intera scansione dovrebbe richiedere solo da 10 a 30 minuti.

Il cibo da asporto

• L'intero costo di una scansione della densità ossea è coperto da Medicare originale ogni 24 mesi.
• Se è necessario sottoporsi a un test della densità ossea più spesso, il medico dovrà fornire la prova di un motivo per test più frequenti.
• È possibile che venga richiesto di eseguire il test all'interno di una determinata rete se si dispone di un piano Medicare Advantage.Se esci dalla tua rete, potresti dover pagare una quota del costo del test.