Cause e trattamento della dispepsia funzionale

Panoramica

La dispepsia funzionale (FD) si verifica quando il tratto digerente superiore mostra sintomi di turbamento, dolore o pienezza precoce o prolungata per un mese o più.

Questa condizione è descritta come "funzionale" perché non c'è nulla di strutturalmente sbagliato nell'area digestiva superiore, ma persistono sintomi fastidiosi.

Questa condizione può essere cronica e può influire sulla qualità della vita. Esistono diversi modi per ridurre il disagio causato dalla FD, compresi i cambiamenti dello stile di vita, i farmaci e la terapia.

Circa il 20% delle persone in tutto il mondo ha FD. Potresti essere più a rischio di sviluppare FD se sei una donna o se fumi o prendi farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS).

Cause di dispepsia funzionale

Non esiste un'unica causa di FD. Ci possono essere diversi motivi per cui sviluppi FD e alcune delle cause della condizione possono includere:

• allergeni
• cambiamenti del microbioma intestinale
• infezione
• il batterio Helicobacter pylori
• secrezione acida superiore al normale
• infiammazione nel tratto digerente superiore
• un'interruzione della capacità dello stomaco di digerire il cibo
• dieta
• stile di vita
• fatica
• ansia o depressione
• effetti collaterali di farmaci come i farmaci antinfiammatori non steroidei

Questa vasta gamma di possibili cause di FD può portare il medico a testarti per ulteriori condizioni e discutere varie opzioni di trattamento per la condizione.

Sintomi di dispepsia funzionale

I sintomi della FD possono variare da persona a persona, ma potresti riscontrare:

• bruciore o dolore al tratto digerente superiore
• gonfiore
• sensazione di sazietà dopo aver mangiato solo una piccola quantità di cibo
• sensazione di sazietà dopo aver mangiato un pasto
• nausea
• vomito
• eruttazione
• sapore aspro in bocca
• perdita di peso
• disagio psicologico correlato alla condizione

Per ricevere una diagnosi di FD, dovrai generalmente manifestare sintomi per un mese o più. I tuoi sintomi possono andare e venire nel tempo.

Diagnosi della dispepsia funzionale

Il tuo medico potrebbe non diagnosticare inizialmente la FD. Il tuo medico invece può cercare altre condizioni che causano i tuoi sintomi e diagnosticare la FD dopo aver escluso quelle altre possibili cause.

La FD può essere confusa per molte altre condizioni gastrointestinali, tra cui:

• malattia da reflusso gastroesofageo (GERD)
• ulcera peptica
• gastroparesi
• sindrome dell'intestino irritabile
• tumori correlati alla parte superiore dell'addome

Il tuo medico discuterà prima la tua storia di salute per determinare la tua condizione. Non esiste un test per FD, quindi spesso ti verrà diagnosticata la condizione dopo che i test per altre condizioni saranno tornati normalmente.

I test per altre condizioni non FD possono includere:

• endoscopia
• monitoraggio del pH esofageo
• raggi X al bario
• analisi del sangue
• test del batterio, attraverso il sangue, le feci o il respiro

Il medico può decidere di eseguire più esami se:

• hanno perso peso
• hanno più di 60 anni
• ha una storia familiare di cancro nel tratto gastrointestinale
• sanguinano o vomitano

Trattamento per la dispepsia funzionale

Esiste un'ampia gamma di opzioni di trattamento per la FD. Non esiste una singola causa nota di FD ei tuoi sintomi possono variare in modo abbastanza significativo da quelli di qualcun altro, quindi i tipi di trattamento possono differire da persona a persona. Il medico può raccomandare diversi metodi per alleviare i sintomi della FD.

Alcune opzioni di trattamento per FD includono:

• farmaci da banco (OTC) da utilizzare per alcune settimane
• farmaci da prescrizione per uso a breve o lungo termine
• interventi psicologici
• cambiamenti nella dieta
• adattamenti dello stile di vita

La gravità dei sintomi aiuterà il medico a decidere quale trattamento è meglio per te. Spesso, potresti essere in grado di trattare la condizione senza l'uso di alcun farmaco. Oppure potresti aver bisogno di un farmaco a breve o lungo termine per gestire i sintomi.

Farmaci

Il medico può raccomandare i seguenti farmaci per aiutare con i sintomi della FD:

• farmaci neutralizzanti gli acidi chiamati bloccanti del recettore H2
• farmaci che bloccano gli acidi chiamati inibitori della pompa protonica
• farmaci per alleviare i gas che includono l'ingrediente simeticone
• antidepressivi come l'amitriptilina
• farmaci per rafforzare l'esofago chiamati agenti procinetici
• farmaci per svuotare lo stomaco come la metoclopramide
• antibiotici se hai il H. pylori batteri nel tuo corpo

Questi farmaci possono essere disponibili da banco o solo su prescrizione medica. Il tuo medico ti consiglierà per quanto tempo dovresti usare un dato farmaco.

Intervento psicologico

I sintomi della FD possono interferire con le tue attività quotidiane, quindi il trattamento della componente mentale della condizione dovrebbe essere considerato nel tuo piano di trattamento.

Mancano ricerche significative sull'intervento psicologico che aiuti la FD, ma alcuni studi dimostrano che può essere utile per alleviare i sintomi. Uno studio ha dimostrato che i partecipanti che hanno ricevuto l'ipnoterapia hanno avuto un miglioramento dei sintomi maggiore rispetto a quelli che non l'hanno ricevuta. Altre forme di terapia cognitivo comportamentale possono anche aiutare a minimizzare i sintomi della FD.

Rimedi naturali / dieta

Cambiare la tua dieta può essere uno dei fattori più importanti nella gestione della FD. Può essere che cosa o come mangi influenzi i tuoi sintomi. Non ci sono alimenti specifici collegati alla FD, ma potresti scoprire che determinati comportamenti alimentari o alimenti innescano la FD.

Considera alcune delle seguenti modifiche al tuo consumo di cibo per alleviare i sintomi della FD:

• mangiare pasti più piccoli più frequentemente
• saltare i cibi ricchi di grassi perché possono rallentare lo svuotamento dello stomaco
• evitare cibi o bevande che possono innescare sintomi di FD (questi potrebbero essere cibi piccanti, cibi altamente acidi come pomodori o agrumi, latticini, alcol o caffeina)

Ci sono altri metodi che puoi provare a casa per alleviare la FD. Questi includono:

• ridurre lo stress nella tua vita
• dormire con la testa sollevata di pochi centimetri
• perdere peso se si è in sovrappeso per alleviare la pressione sul sistema gastrointestinale

Vivere con la dispepsia funzionale

Potresti scoprire che vivere con FD aggiunge alcune sfide. Sintomi gravi possono interferire con la tua capacità di completare le attività quotidiane o farti evitare eventi basati sul mangiare.

Discutere la condizione con il medico o gli amici e la famiglia può offrire un senso di sollievo. Possono fornirti supporto mentre esplori i modi per gestire i tuoi sintomi.

Le prospettive

La FD si verifica in ogni persona in modo diverso. I sintomi possono variare e la diagnosi può richiedere del tempo mentre il medico esclude altre condizioni.

Ricordati di ottenere il supporto di cui hai bisogno per aiutare a gestire la condizione. Potresti scoprire che le modifiche al tuo stile di vita, alcuni farmaci e il supporto per la salute mentale alleviano i sintomi e migliorano la qualità della tua vita.