Cosa hanno in comune gli studi clinici sul diabete e i piani di ferie? Soggiornare in confortevoli case Airbnb in tutto il paese, a quanto pare!
Il motivo potrebbe non sembrare evidente all'inizio, ma Airbnb sta diventando uno strumento importante per aiutare i ricercatori a testare la nuova tecnologia per il diabete con pazienti in "contesti reali".
Portare gruppi di pazienti in una casa in affitto per le vacanze dove possono cucinare e mangiare insieme e persino partecipare ad attività come bocce e nuoto mentre vengono monitorati è una svolta moderna che rende questi studi più accessibili e facili da usare mentre concludiamo in questo secondo decennio del 21 ° secolo.
Partecipare a uno studio clinico non è mai stato così divertente! Ma questo approccio aiuta anche a risolvere alcuni gravi problemi nella scienza della ricerca.
Tradizionalmente, gli studi clinici soffrono di una bassa partecipazione e molti che si iscrivono spesso finiscono per abbandonare gli studi per una serie di motivi, comprese le difficoltà di viaggio e l'inconveniente di rimanere in una clinica per scopi di ricerca. Il metodo Airbnb ha il potenziale per cambiarlo. E consente una visione molto più olistica di come i sistemi di controllo della glicemia funzionano per i pazienti nelle impostazioni quotidiane.
Studi a circuito chiuso sul diabete su Airbnbs
I ricercatori sul diabete in tutto il paese sembrano utilizzare questo metodo sempre più spesso: dai grandi centri di ricerca di Yale e dell'Università del North Carolina, al Barbara Davis Center di Denver e altri siti più piccoli in tutto il paese. Uno di quelli che utilizzano maggiormente i siti Airbnb è il dottor Bruce Buckingham dello Stanford Diabetes Research Center. Ha utilizzato Airbnb su base semi-routinaria dal 2014 circa e una sperimentazione clinica in corso questa settimana segna la 23a volta che hanno utilizzato le sedi di Airbnb per i partecipanti allo studio.
Gli studi si concentrano principalmente sui nuovi sistemi a circuito chiuso, alias tecnologia del pancreas artificiale, che collega una pompa per insulina e un monitor del glucosio continuo (CGM) con un algoritmo intelligente per automatizzare la somministrazione di insulina. Si tratta di sistemi sfumati che richiedono una supervisione sia durante il giorno che durante la notte.
Le posizioni fuori sede forniscono una grande transizione tra gli studi in ambienti clinici, dove i pazienti sono tipicamente collegati ad apparecchiature di livello ospedaliero, al tentativo di seguire i pazienti nelle loro case e nei luoghi di lavoro reali. In un Airbnb, le persone possono spostarsi, guardare la TV, fare uno spuntino e socializzare come farebbero nella loro vita normale, il tutto essendo in stretta vicinanza ai ricercatori che monitorano come la tecnologia a circuito chiuso sta reagendo ai loro livelli di glucosio nel sangue fluttuanti.
Più comunemente, Buckingham afferma di avere 4-5 persone che partecipano contemporaneamente a uno di questi siti di prova di Airbnb, quindi è facile da gestire. Coloro che sono rimasti vanno dai ragazzini agli adulti sulla settantina. Hanno trovato delle belle case con quattro o cinque camere da letto che presentano buone opzioni in modo che i partecipanti possano interagire con il gruppo, pur mantenendo la loro privacy.
"Consente a una base di servizio non solo di svolgere queste attività, ma anche di monitorare a distanza di notte". Ha detto Buckingham. "È più vicino a una situazione reale in cui utilizzerebbero questo dispositivo a casa ed è sicuramente più economico di un ospedale, un centro di ricerca o un hotel. Questo è solo più amichevole, e ognuno è unico e porta un atteggiamento diverso a ciò che potresti pensare di far parte di una sperimentazione clinica ".
Meglio degli hotel
Anche se in passato hanno utilizzato hotel e persino campi per il diabete, Airbnb offre opzioni di localizzazione meno costose e più convenienti per la ricerca, afferma Buckingham.
“Gli hotel sono difficili perché le persone sono nelle loro stanze dietro le porte chiuse. Se stiamo monitorando a distanza qualcuno e dobbiamo controllarlo nel cuore della notte, dobbiamo bussare alla porta. Non è conveniente e sveglia altre persone. E non era così tanto nella vita reale ".
Airbnbs consente alle persone di lasciare le porte delle camere da letto aperte e facilmente accessibili, offrendo anche una sala comune e una cucina dove i partecipanti allo studio possono riunirsi. I ricercatori possono posizionarsi nell'area comune, in prossimità delle persone che stanno monitorando.
È anche molto meno costoso da pagare per la clinica di ricerca rispetto a un hotel, che in California e in particolare nell'area della Stanford University di Palo Alto in genere partono da $ 250 a notte per una sola stanza.
Gli organizzatori della prova possono semplicemente andare online al sito di Airbnb, digitare date specifiche e numero di camere da letto, oltre a qualsiasi altro parametro potrebbe essere necessario, e sono in grado di trovare una serie di case Airbnb esistenti che funzionerebbero.
Molti dei luoghi che hanno utilizzato sono anche vicino a parchi e altre aree per attività all'aperto e includono servizi come trampolini e biliardi che possono diventare parte dell'esperienza di prova di ricerca. Durante il test di questi sistemi AP e il monitoraggio dei partecipanti, i gruppi hanno praticato sport come il calcio, il basket o persino il laser tag. e i dati sulla glicemia risultanti dai partecipanti vengono inseriti nella ricerca. Alcune delle case hanno sentieri escursionistici nelle vicinanze, o una casa usata da Stanford aveva persino una teleferica che andava nei boschi vicini.
Oltre ad Airbnb, hanno anche utilizzato condomini in affitto in alcuni luoghi come nei campi di sci, dove hanno svolto prove di ricerca su vari dispositivi. Tutto dipende dalle esigenze di ogni particolare studio, dice Buckingham.
Assicurare protezione legale
Per essere chiari, questo non è un programma formale o addirittura approvato ufficialmente da Airbnb. I ricercatori si sono rivolti autonomamente al servizio di affitto della casa.
Naturalmente, tutto passa attraverso i protocolli IRB (Institutional Review Board), che regolano il modo in cui gli studi di ricerca scientifica dovrebbero essere impostati in modo etico e responsabile. Quindi non dovrebbero esserci problemi di responsabilità nell'utilizzo dei siti di Airbnb.
Buckingham spiega: "Divulghiamo sempre che si tratta di uno studio di ricerca per il diabete di tipo 1, che avremmo questi dispositivi medici utilizzati e il personale medico in loco per il monitoraggio. La maggior parte degli (affittuari) è stata disposta ad ospitarci e ci ha accolto con favore per tornare in qualsiasi momento. "
Dice che delle quasi due dozzine di Airbnbs che Stanford ha richiesto di utilizzare come siti di ricerca nel corso degli anni, solo un host ha rifiutato il consenso.
Il legame di Airbnb con la medicina
Sebbene questo uso delle case per gli studi sui pazienti in loco sia unico, Airbnb si sta impegnando per aiutare le persone con problemi medici attraverso il suo nuovo programma di soggiorni medici che offre alloggi gratuiti oa basso costo vicino a ospedali o cliniche per le persone che si recano in quelle località per cure . Quel programma è stato lanciato nel marzo 2019 a New York, con l'obiettivo di ospitare 100.000 persone bisognose di cure mediche entro il 2022.
Il programma Medical Stays fa parte dell'iniziativa Open Homes di Airbnb per aiutare a trovare alloggi temporanei per le comunità vulnerabili di tutto il mondo. Secondo la compagnia, “l'idea per la piattaforma è nata dopo che l'uragano Sandy ha colpito New York nel 2012, con gli host che hanno aperto le loro case gratuitamente a coloro che stavano evacuando dalla tempesta. Si è ampliato nel 2017 per aiutare i rifugiati di tutto il mondo a reinsediarsi e lo scorso settembre a pazienti in condizioni critiche e alle loro famiglie che viaggiavano per cure mediche o tregua ".
L'ammirevole slogan di questo programma è "condividi il tuo spazio per sempre".
Quando si tratta di organizzare studi sul diabete di tipo 1 nelle case di Airbnb, chiaramente la convenienza e il risparmio sui costi sono i maggiori vantaggi. Ma l'utilizzo di questi luoghi consente anche un monitoraggio più completo dei sistemi a circuito chiuso, il che significa che vengono svolte ricerche migliori per aiutare le persone con diabete.
È un ottimo esempio di pensiero "fuori dagli schemi" in medicina, proprio il tipo di cosa che può aiutare i dati della vita reale a rivoluzionare gli studi clinici.
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