Una coronectomia è una procedura dentale che viene eseguita in determinate situazioni come alternativa all'estrazione del dente del giudizio.
Una coronectomia può essere eseguita quando un dentista ritiene che vi sia un aumentato rischio di lesioni al nervo dentale inferiore. Può anche essere considerato più sicuro di un'estrazione nelle persone sopra i 40 anni, secondo alcuni ricercatori.
Quali sono i tuoi denti del giudizio?
Situati nella parte posteriore della bocca, i denti del giudizio sono la terza serie di molari. Di solito arrivano quando sei nella tarda adolescenza e sono il tuo ultimo set di denti da adulto.
Per molte persone, uno o più denti del giudizio non hanno abbastanza spazio per crescere correttamente e rompersi (o esplodere) attraverso la gengiva. Questi denti del giudizio sono indicati come colpiti.
Spesso, il tuo dentista suggerirà di rimuovere i denti del giudizio colpiti, chiamata estrazione, perché tendono ad essere inclini a carie e malattie.
Coronectomia vs. estrazione
Un'estrazione standard del dente del giudizio rimuoverà l'intero dente e talvolta tutti e quattro vengono rimossi contemporaneamente. Una coronectomia rimuoverà la corona del dente e lascerà intatte le radici del dente nella mascella.
Una coronectomia non è consigliata se il dente del giudizio o la radice sono infetti.
Entrambe le procedure possono essere eseguite da un dentista o da un chirurgo orale. Il tuo dentista deciderà probabilmente una procedura rispetto all'altra a seconda di fattori come l'età e la probabilità di danni ai nervi.
Perché fare una coronectomia?
A volte le radici dei denti del giudizio sono vicine, premono o addirittura avvolgono il nervo linguale (LN) o il nervo alveolare inferiore (IAN), i nervi che forniscono sensibilità alla lingua, alle labbra e al mento.
In situazioni come questa, il tuo dentista o chirurgo orale potrebbe raccomandare una coronectomia come opzione che potrebbe ridurre il rischio di potenziali danni ai nervi rispetto a un'estrazione.
Danni a LN e IAN potrebbero comportare:
- dolore o sensazioni strane al labbro inferiore, ai denti inferiori, alla mascella inferiore o al mento
- difficoltà a parlare
- difficoltà a masticare
- perdita di gusto
Secondo una revisione del 2015, l'estrazione di un dente del giudizio con radici vicino allo IAN può causare danni diretti o indiretti al nervo. La coronectomia in quella situazione può essere una procedura sicura associata a una bassa incidenza di lesioni ai nervi alveolari linguali o inferiori.
Secondo altre ricerche del 2015, una coronectomia è preferibile all'estrazione per prevenire danni neurologici quando le radici sono vicine allo IAN.
Cosa succede alle radici?
Secondo uno studio del 2012, una piccola percentuale di persone che hanno subito una coronectomia avrà radici che scoppieranno e in seguito dovranno essere estratte.
Sebbene raro, in questi casi l'estrazione non è più un problema perché le radici si sono allontanate dallo IAN.
L'età come fattore di estrazione e coronectomia
Uno studio del 2012 suggerisce che la coronectomia è una scelta più sicura per le persone di età superiore ai 40 anni perché hanno un rischio maggiore di danni ai nervi.
Una coronectomia non è comunemente raccomandata per i giovani che hanno bisogno di un dente del giudizio rimosso perché le radici del dente non sono completamente formate. Le persone più giovani tendono anche a guarire più velocemente e meglio delle persone più anziane.
Cosa aspettarsi dopo una coronectomia
Dopo la coronectomia, probabilmente avrai un po 'di gonfiore e disagio, anche se di solito meno di quanto faresti dopo un'estrazione completa.
Il tuo dentista fornirà istruzioni post-terapia e potrebbe prescrivere antibiotici, sebbene i rischi di infezione postoperatoria e alveolo secco siano ridotti rispetto all'estrazione.
Come con qualsiasi procedura dentale, se noti segni di infezione, sanguinamento eccessivo o altri sintomi insoliti, dovresti chiamare il tuo dentista o chirurgo orale.
Quando una coronectomia non è consigliata
Tipicamente una coronectomia viene utilizzata quando il dente che deve essere rimosso ha radici vicine a nervi importanti. Ci sono situazioni specifiche in cui una coronectomia di solito non è raccomandata, come ad esempio:
- il dente cresce orizzontalmente lungo lo IAN
- il dente è infetto
- il dente è allentato
Porta via
Se hai un dente del giudizio, il tuo dentista o chirurgo orale eseguirà un esame fisico della tua bocca e consulterà i raggi X del dentista. Faranno quindi raccomandazioni sulla migliore linea d'azione, comprese le opzioni chirurgiche.
L'opzione chirurgica tipica è un'estrazione completa del dente (o dei denti), ma può anche essere una coronectomia in cui viene rimossa la corona del dente ma le radici vengono lasciate in posizione.
Una coronectomia è spesso raccomandata quando le radici del dente sono vicine a nervi importanti, per evitare danni ai nervi. Parla con il tuo medico della procedura migliore per te.
