L'altro giorno una conversazione nella comunità online ha attirato la mia attenzione, incentrata sulla domanda: "Quale tecnologia per il diabete ha avuto il maggiore impatto sulla tua vita? " Riflettendoci un po ', ho esaminato una lunga lista di possibili contendenti: monitor glicemici tradizionali, monitor continui, pompe per insulina, penne su siringhe, app mobili per la registrazione e la condivisione dei dati ... e così via. Alla fine, sono tornato a uno strumento di base che ha cambiato di più la mia vita: la semplice striscia reattiva del glucosio.
Permettimi di spiegare.
Vedi, non ho letto alcun giudizio di "buono" o "cattivo" in quella domanda. Invece, ho preso la parola "impatto" per il suo significato abbastanza letterale di influenza, o effetto nella vita, positivo, negativo o un misto di entrambi.
In questo caso ho anche interpretato una definizione approssimativa della parola "tecnologia" per indicare qualsiasi strumento per il trattamento della mia malattia creato dalla scienza moderna.
E il fatto è che le dita e le goccioline di sangue risultanti che vanno sulle strisce reattive tradizionali - non importa quale marca o tipo di misuratore - sono gli strumenti che hanno avuto la maggiore influenza sulla mia vita nei miei 34+ anni di convivenza con il tipo 1, e io direi che lo fanno ancora oggi anche con tutti i progressi nella tecnologia e nel trattamento.
Una vita di test del glucosio
Fin dai primi giorni successivi alla mia diagnosi nella primavera del 1984, il monitoraggio del glucosio è stato un punto fermo nella mia vita - e sì, certo, a volte colpire la punta delle mie dita con le lancette mi è sembrato di essere pugnalato con una cucitrice. Le dimensioni ei modelli dei misuratori e le particolari strisce che usano si sono evoluti, ma tutto ritorna a quel pezzo chiave di D-data generato, che determina così tanto di come mi sento e vivo, in tanti modi:
- Guidando le mie scelte di pasto
- Indica la quantità di insulina da assumere
- Dicendomi quando è sicuro fare esercizio o quando potrei aver bisogno di prendermi una pausa dal gioco del campionato di calcio o del golf per adulti per mangiare uno spuntino
- Confermare il motivo per cui ero scontroso (grazie a un livello di zucchero nel sangue alto o basso), o perché ho sentito brividi improvvisi e tremori corporei (segnalando una ipoglicemia)
- Avviare conversazioni nei momenti iniziali di qualsiasi endo o visita clinica, quando lo staff mi tocca il dito per ottenere un risultato per la mia cartella
- Determinare se devo mettermi al volante e avviare l'accensione dell'auto
- Ho intasato almeno due aspirapolvere e aspirapolvere a casa nostra nel corso degli anni dopo essermi incastrato nel tappeto (e probabilmente aver incasinato i muscoli della parte bassa della schiena da tutto il piegamento per raccoglierli dal pavimento)
Nel corso del tempo, con l'evoluzione della tecnologia e dell'industria del diabete, le strisce reattive hanno anche:
- Sono stato utilizzato per inserire i dati nel mio microinfusore per il calcolo delle dosi
- Sono stato utilizzato per calibrare i miei dispositivi CGM per la "precisione" (nonostante le strisce abbiano uno sconto del 20% circa rispetto ai risultati di laboratorio clinico)
- Ha generato sforzi di difesa sulla "precisione delle strisce reattive" e sul perché è così importante (e perché i regolamenti e le politiche non possono spingere per risultati puntuali al 100%)
- Ha fatto così tanti meravigliarsi e lamentarsi, "Perché le strisce reattive costano così tanto ?!“
- Ha scatenato così tanti reclami e partite di urla virtuali con compagnie assicurative e fornitori di terze parti su ciò che è coperto e "perché ho bisogno di più strisce" o quale marca è "preferita" dai pagatori, nonostante ciò che io e il mio medico stabiliamo sia meglio per me
- Sono stato oggetto di numerosi cartoni animati e meme, nonché di storie di D-peep sul fatto che si preferisca "leccare" o "pulire" per liberarsi del sangue in eccesso
Non sono l'unico che ha speso una piccola fortuna solo per le strisce reattive nel corso di oltre 30 anni, per non parlare dei vari prodotti che ho acquistato per aiutare a conservare e persino a smaltire quelle strisce.
Una raccolta di momenti
Certo, una risposta naturale alla domanda del "più grande impatto sulla tecnologia D" nel 2018 sarebbe stata quella di nominare un microinfusore per insulina, CGM o un'app mobile. La scienza e lo sviluppo del prodotto hanno fatto passi da gigante solo negli ultimi dieci anni, dopo essere progrediti lentamente ma inesorabilmente nei decenni trascorsi dalla prima diagnosi (all'inizio degli anni '80).
È certamente vero che la mia vita è stata cambiata dalle pompe per insulina. Il CGM è stato un salvavita innumerevoli volte. La condivisione dei dati e tutte le nuove app mobili (dai prodotti commerciali agli strumenti #WeAreNotWaiting fai da te) sono state una panacea.
Ma quando penso profondamente a questa domanda nel suo nucleo, tutto torna a quel semplice, indispensabile numero di glucosio nel momento che funge da guida per tutto, e spesso una spiegazione del perché la mia vita sta prendendo la svolta folle è in un dato momento.
In altre parole, mentre le strisce reattive ci danno solo una rapida istantanea della nostra glicemia al momento, il punto è questo la vita è fatta di momenti…
Le tradizionali strisce reattive per il glucosio hanno avuto il maggior impatto nella mia vita in vari modi, come dimostra il mio D-math personale:
- 34+ anni con T1D
- 17 anni dalla diagnosi usando solo iniezioni e misuratori, prima che iniziassero i miei giorni di pompaggio di insulina
- 15 anni di pompaggio di insulina, con alcune brevi interruzioni sparse durante quegli anni
- 6 anni circa di utilizzo di un CGM (di nuovo, con varie interruzioni nel corso degli anni)
- 4 anni di condivisione dei dati tramite la tecnologia Nightscout / #WeAreNotWaiting
- Alcuni anni recenti nell'utilizzo di app mobili specifiche per il mio diabete
Anche se le più recenti designazioni FDA "nessuna calibrazione richiesta" significano che noi PWD (persone con diabete) non abbiamo bisogno di usare tanti test giornalieri dal polpastrello per ripristinare i nostri monitor continui, resta il fatto che le strisce reattive sono ancora un punto fermo, usato più volte un giorno ogni giorno da tanti di noi. Forse è solo la mia generazione, ma personalmente probabilmente avrò sempre difficoltà a fidarmi dei monitor continui il 100% delle volte, quindi non vedo strisce reattive uscire dal mio mondo in qualunque momento presto.
Quindi questo è il motivo per cui dico che le strisce reattive hanno avuto il maggiore impatto sulla mia vita fino ad oggi. Se questo cambia è da definire, perché nessuno di noi ha una sfera di cristallo ...
Ma io per primo resto grato per questa tecnologia per il diabete ormai di base, che rimane al centro della mia esistenza con PWD.
