Il trattamento della colite ulcerosa ha due obiettivi principali: aiutare a domare la riacutizzazione e mantenerla in modo da avere meno riacutizzazioni. I biologici sono tra i più recenti farmaci disponibili per il trattamento della colite ulcerosa. Possono essere particolarmente utili per coloro che non hanno ancora trovato sollievo.
Cosa sono i biologici?
I biologici sono una classe di farmaci geneticamente modificati a partire da organismi viventi. Aiutano a sopprimere l'infiammazione in tutto il corpo prendendo di mira le proteine correlate all'infiammazione, come le citochine.
I corticosteroidi sopprimono l'intero sistema immunitario. I biologici sono diversi dai corticosteroidi e da altri trattamenti comuni perché prendono di mira specificamente proteine ed enzimi problematici.
I biologici vengono somministrati tramite infusione endovenosa o iniezioni presso uno studio medico oa casa. Il programma di dosaggio varia a seconda del farmaco. Puoi usarli in combinazione con altri trattamenti. Una combinazione di farmaci biologici, steroidi e cambiamenti nello stile di vita ha successo per molte persone.
Prodotti biologici attualmente approvati e disponibili dalla FDA
Esistono quattro farmaci biologici attualmente approvati dalla FDA per il trattamento della colite ulcerosa.
Adalimumab (Humira)
Questo è un anticorpo monoclonale che blocca una proteina che causa l'infiammazione chiamata fattore di necrosi tumorale alfa (TNF-α). È stato originariamente approvato per l'artrite reumatoide da moderata a grave.Più recentemente, è stato approvato per il trattamento della colite ulcerosa da moderata a grave. Tuttavia, ha altre indicazioni tra cui:
- Morbo di Crohn
- psoriasi a placche
- idrosadenite suppurativa
- artrite idiopatica giovanile poliarticolare
- spondilite anchilosante
Questo farmaco viene somministrato per iniezione, a partire da 160 milligrammi (mg). Una dose da 80 mg viene somministrata due settimane dopo. Successivamente vengono somministrate iniezioni di 40 mg a settimane alterne. Questi possono essere somministrati a casa.
Il farmaco è per gli adulti che non hanno risposto ai trattamenti con immunosoppressori.
Puoi farti questa iniezione o il tuo medico può dartela.
Golimumab (Simponi)
Simponi potrebbe essere adatto a te se sei dipendente da corticosteroidi o se hai avuto una scarsa risposta ad altri farmaci.
Questo farmaco viene somministrato per iniezione, iniziando con una dose di 200 mg. Una dose da 100 mg viene somministrata due settimane dopo. Successivamente vengono somministrate iniezioni di 100 mg ogni quattro settimane. Possono essere somministrati a casa.
Infliximab (Remicade)
Questo farmaco è approvato per il trattamento della colite ulcerosa da moderata a grave in coloro che non hanno risposto bene ad altri trattamenti. Per iniziare viene somministrata una dose EV. Un'altra dose viene somministrata alla settimana due e un'altra alla settimana sei. Dopodiché, viene somministrato una volta ogni otto settimane.
Vedolizumab (Entyvio)
Questo farmaco è uno dei biologici più recentemente approvati sul mercato per la colite ulcerosa. È anche per coloro che non sono stati in grado di tollerare o non hanno risposto ad altri trattamenti. Viene somministrato tramite un'infusione endovenosa di 30 minuti. Viene somministrata una dose per iniziare. Un'altra dose viene somministrata alla settimana due e un'altra alla settimana sei. Dopodiché, viene somministrato una volta ogni otto settimane.
Cosa dovresti sapere
I biologici possono causare effetti collaterali. Gli effetti collaterali più comuni sono arrossamento, prurito, lividi e dolore al sito di iniezione.
Altri possibili effetti collaterali includono:
- mal di testa
- brividi
- febbre
- orticaria
- bassa pressione sanguigna
- difficoltà respiratorie
- eruzione cutanea
- nausea
- mal di stomaco
- mal di schiena
I biologici possono interferire con la capacità del tuo corpo di combattere le infezioni. Alcune infezioni gravi che sono state segnalate con il loro uso includono:
- tubercolosi (TB)
- sepsi
- una rara infezione cerebrale chiamata leucoencefalopatia multifocale progressiva (PML)
Dovrai fare un test per la tubercolosi prima di iniziare la terapia biologica. Parlate immediatamente con il vostro medico se avete qualsiasi segno di infezione durante l'assunzione di uno di questi farmaci.
I farmaci biologici possono aumentare il rischio di sviluppare alcuni tipi di cancro, incluso il linfoma. Non dovresti assumere farmaci biologici se soffri di insufficienza cardiaca o malattia del fegato.