La malattia dell'occhio della tiroide (TED) è una condizione autoimmune associata alla malattia di Graves. È anche noto come malattia degli occhi di Graves o oftalmopatia di Graves.
Si verifica quando il sistema immunitario attacca i muscoli e i tessuti dietro l'occhio, provocando infiammazione dentro e intorno all'occhio. A volte il gonfiore può iniziare a spingere l'occhio fuori posizione e influire sulla vista.
Molte persone che sviluppano sintomi agli occhi avranno casi lievi.
Ci sono cose che puoi fare per aiutare a gestire i tuoi sintomi durante TED attivo. Se la condizione è più grave, i farmaci e gli interventi chirurgici possono abbreviare il decorso della malattia e affrontare i problemi fisici.
I sintomi variano a seconda della quantità di gonfiore dietro l'occhio. Tipicamente la fase attiva di TED dura da 6 mesi a 2 anni.
I sintomi comuni includono:
- arrossamento degli occhi e irritazione
- occhi asciutti
- gonfiore intorno agli occhi
In alcuni casi, può essere visibile un rigonfiamento dell'occhio. Se l'occhio viene spinto in avanti o le palpebre si gonfiano, può essere difficile chiudere completamente l'occhio. La parte esposta dell'occhio può diventare molto irritata.
Questi otto trattamenti comuni possono aiutare ad alleviare i sintomi della malattia.
Usa un collirio
Esistono molti tipi diversi di colliri. Alcuni sono disponibili al banco e altri sono su prescrizione.
- Lacrime artificiali. Questi sono disponibili senza prescrizione medica. Lubrificano gli occhi per lenire secchezza e irritazione. Sono progettati per essere simili alle lacrime prodotte dai tuoi occhi. Puoi ottenerli con e senza conservanti. Se li usi più di quattro volte al giorno, è meglio usare un tipo senza conservanti.
- Gel lubrificanti. Sono simili alle lacrime artificiali ma più spesse. Durano più a lungo delle lacrime artificiali. Possono temporaneamente offuscare la tua vista, quindi molte persone scelgono di usarli prima di andare a letto.
- Collirio steroide. Queste gocce aiutano a ridurre il dolore e il gonfiore agli occhi e possono essere utili per le persone con TED. I colliri steroidei hanno meno effetti collaterali rispetto agli steroidi orali.
È meglio evitare colliri "sollievo dagli occhi rossi" se hai TED, anche se i tuoi occhi sono davvero rossi. Il sollievo dagli occhi rossi può rendere gli occhi più secchi e più irritati nel tempo.
Segui sempre i consigli del tuo medico in merito al tipo di collirio che dovresti prendere e con che frequenza dovresti prenderlo. Alcune gocce devono essere agitate prima dell'uso.
Una volta che hai ottenuto il giusto tipo di collirio, la chiave è metterlo effettivamente negli occhi. Questo può richiedere un po 'di pratica.
Ecco alcuni suggerimenti:
- Lavarsi le mani per evitare di contaminare i colliri.
- Inclina la testa all'indietro per guardare verso il soffitto o sdraiati se è più facile.
- Usa un dito per abbassare delicatamente la palpebra inferiore.
- Posiziona la punta del flacone del collirio sullo spazio creato abbassando il coperchio inferiore.
- Schiaccia delicatamente il flacone per rilasciare una o due gocce nell'occhio.
- Tieni gli occhi chiusi per alcuni minuti una volta che le gocce sono dentro.
Prova un impacco fresco
Un impacco freddo può lenire gli occhi arrossati e irritati. La temperatura fredda diminuisce il flusso sanguigno nell'area e può ridurre il gonfiore.
Puoi acquistare una maschera per gli occhi riutilizzabile che metti in frigorifero o nel congelatore per raffreddarla prima dell'uso. Puoi anche provare un asciugamano imbevuto di acqua fredda. Questi possono essere usati secondo necessità.
Evita gli ambienti asciutti
Essere in un ambiente secco può far sentire gli occhi irritati. Se hai bisogno di stare all'aperto in una giornata ventosa, indossa occhiali o occhiali da sole che proteggano tutti i lati degli occhi. Stare vicino a un ventilatore o nell'aria condizionata per troppo tempo può anche seccare.
Potresti limitare il tempo che trascorri all'aperto in una giornata fredda e secca. L'aria invernale contiene meno umidità e può farti sentire più secco. Pianifica di utilizzare colliri lubrificanti extra prima e dopo essere stati all'aperto.
Se hai il riscaldamento o l'aria condizionata accesi mentre guidi, allontana le prese d'aria dal viso.
Indossare occhiali da sole
Se soffri di sensibilità alla luce, può essere utile indossare occhiali da sole avvolgenti. Puoi tenerne un paio in più in casa, in uno zaino o in una borsa e in macchina. In questo modo, sono disponibili quando e dove ne hai bisogno.
Chiudendo gli occhi con il nastro adesivo
Se l'occhio sporge a causa del gonfiore, potrebbe essere difficile chiudere gli occhi. Quando la palpebra non copre l'intero occhio, il tuo occhio non è protetto e si sentirà ancora più irritato.
Chiudere gli occhi con il nastro adesivo prima di andare a letto è un modo per evitare che si secchino durante la notte. Esistono nastri medici speciali progettati per questo. Sono abbastanza forti da tenere gli occhi chiusi ma abbastanza delicati per la pelle sensibile della palpebra.
Ridurre il fumo
Il fumo è associato a casi più avanzati di TED. Le persone che fumano in genere hanno sintomi peggiori di quelle che non fumano. Smettere o ridurre la quantità di fumo che fai ti aiuterà.
Se ti senti pronto a smettere, parla con il tuo medico. Esistono farmaci e altre forme di supporto. Non è mai troppo tardi per ridurre o smettere.
Integratori di selenio
Per i casi lievi di TED, gli integratori di selenio possono prevenire il peggioramento dei sintomi.
Un ampio studio in doppio cieco ha rilevato che le persone che assumevano integratori di selenio avevano risultati migliori e meno sintomi. La dose utilizzata nello studio era pari a 93,6 microgrammi (mcg) di selenio al giorno.
Verificare con il proprio medico o farmacista prima di iniziare un nuovo integratore.
Farmaci
A volte i farmaci possono aiutare a ridurre il gonfiore quando i colliri non sono sufficienti. Il prednisone è un farmaco steroideo orale che può essere utilizzato. Il farmaco teprotumumab-trbw (Tepezza) è specifico per TED e ha dimostrato di ridurre il rigonfiamento.
E se tutto ciò non funzionasse?
È importante restare in contatto con il tuo team sanitario. Fagli sapere se i trattamenti non stanno aiutando o se le cose stanno peggiorando.
Altri trattamenti potrebbero funzionare meglio per te. Anche gli interventi chirurgici per migliorare la funzione e l'aspetto dell'occhio possono essere un'opzione.
Il cibo da asporto
Molte persone con malattie degli occhi della tiroide hanno casi lievi. I sintomi comuni includono secchezza, irritazione degli occhi e gonfiore all'interno e intorno agli occhi.
Esistono strategie che possono aiutare a gestire questi sintomi. Anche farmaci, procedure e interventi chirurgici possono far parte del trattamento per TED.
Parla con il tuo team sanitario in modo che siano aggiornati su come stai gestendo.