Il dolore alla spalla è molto comune. Poiché sono le articolazioni più mobili del corpo, le spalle sono molto soggette agli effetti di lesioni e condizioni degenerative.
È possibile che il dolore alla spalla possa irradiarsi fino al braccio. Al contrario, una condizione che colpisce la parte superiore del braccio può essere avvertita intorno alla spalla.
Forse ti starai chiedendo quali sono le cause più comuni di dolore alla spalla destra e al braccio.
In generale, i problemi con la cuffia dei rotatori sono la causa più comune di questo tipo di dolore. Molti di questi problemi sono anche la causa del dolore alla spalla sinistra. Tuttavia, alcune cause di dolore alla spalla sinistra possono essere correlate agli organi che causano dolore radiante riferito.
Continua a leggere per saperne di più sulle condizioni della cuffia dei rotatori e su altre potenziali cause di dolore alla spalla e al braccio destro.
Cause
Queste sono 15 possibili cause di dolore che si verificano nella spalla e nel braccio destro:
1. Malattia della cuffia dei rotatori
La cuffia dei rotatori è un gruppo di muscoli e tendini che mantengono l'osso del braccio (omero) nell'orbita della spalla. I tessuti della cuffia dei rotatori possono ammalarsi a causa di un uso eccessivo o di lesioni, ad esempio, e possono portare a:
- Tendinite, in cui i tendini della cuffia dei rotatori si irritano e si infiammano.
- Borsite, in cui la borsa, un sacco pieno di liquido che aiuta la cuffia dei rotatori a muoversi liberamente, si infiamma.
- Impingement, in cui una parte della scapola chiamata acromion sfrega contro i tessuti della cuffia dei rotatori, provocando gonfiore e dolore.
2. Cuffia dei rotatori strappata
Ciò accade quando uno o più tendini della cuffia dei rotatori si strappa. Le lacrime possono essere parziali o complete. Possono verificarsi a causa di un infortunio, ma spesso sono dovuti all'usura che si verifica nel tempo.
3. Lussazione della spalla
Una lussazione della spalla si verifica quando la parte superiore dell'omero esce dalla sua presa nella spalla. Ciò si verifica spesso a causa di infortuni sportivi, incidenti stradali e cadute.
4. clavicola rotta
Una clavicola rotta si verifica quando c'è una rottura nella clavicola (clavicola). La clavicola funge da collegamento tra la spalla e lo sterno (sterno). Molte interruzioni si verificano a causa di cadute o incidenti stradali.
5. Frattura del braccio superiore
Ciò si verifica quando c'è una rottura nell'omero. Le rotture si verificano in genere vicino alla spalla o lungo l'asta (al centro) dell'osso. Come le clavicole rotte, spesso si verificano a causa di cadute o incidenti stradali.
6. Spalla congelata
Una spalla congelata è quando la spalla si irrigidisce e diventa dolorosa senza una causa nota, sebbene si creda che l'infiammazione abbia un ruolo. La condizione spesso si attenua gradualmente da sola.
7. Tendinite calcifica
La tendinite calcifica è una condizione in cui i depositi di calcio si accumulano all'interno o intorno alla cuffia dei rotatori, causando sintomi simili a quelli della spalla congelata. La causa esatta è sconosciuta.
8. Distorsione alla spalla
Una distorsione alla spalla si verifica quando i legamenti della spalla sono allungati o strappati. Questo può accadere a uno qualsiasi dei legamenti della spalla. Le distorsioni si verificano spesso a causa di infortuni sportivi, cadute o incidenti.
9. Spalla separata
Una spalla separata si verifica quando c'è una lesione ai legamenti che tengono la spalla alla clavicola. Ciò può causare l'allungamento o lo strappo completo dei legamenti.
10. Artrosi della spalla
L'osteoartrite si verifica quando i tessuti delle articolazioni si logorano, spesso a causa della normale usura. Sebbene meno comune dell'artrite al ginocchio o all'anca, l'artrite della spalla può avere un impatto significativo su coloro che ne sono affetti.
11. Artrite reumatoide della spalla (RA)
L'AR è una condizione in cui il tuo sistema immunitario attacca le articolazioni. Le persone con AR possono sperimentare una funzione della spalla significativamente ridotta circa 1,5 anni dopo l'esordio della condizione.
12. Radicolopatia cervicale
La radicolopatia cervicale si verifica quando un nervo del collo viene compresso mentre si allontana dal midollo spinale. Può accadere a causa di usura, ernia del disco o speroni ossei.
13. Neurite brachiale
La neurite brachiale si verifica quando il nervo brachiale, che fornisce la spalla e il braccio, si infiamma. La sua causa è sconosciuta. Circa il 60% delle volte la neurite brachiale colpisce il lato dominante.
14. Lesione al plesso brachiale
Il tuo plesso brachiale è un gruppo di nervi che controllano i movimenti del braccio e della mano. Questa funzione può essere influenzata quando questi nervi sono danneggiati. Le cause comuni sono cadute e incidenti.
15. Sindrome dello stretto toracico (TOS)
TOS è in realtà un gruppo di condizioni che si verificano quando i nervi oi vasi sanguigni intorno alla clavicola e alla prima costola vengono compressi. Può essere causato da lesioni e movimenti ripetitivi.
Come si sente il dolore?
Ora che abbiamo discusso alcune delle cause del dolore alla spalla destra e al braccio, diamo un'occhiata più da vicino a come può essere quel dolore.
Dolore intorno alla parte superiore del braccio e alla spalla
Ciò accade quando il dolore è localizzato prevalentemente nell'area della spalla e nella parte superiore dell'omero. Le condizioni che causano ciò possono includere:
- Malattia della cuffia dei rotatori: inizialmente, il dolore è spesso sentito nella parte anteriore della spalla.
- Cuffia dei rotatori strappata: le lacrime nella cuffia dei rotatori possono includere dolore che inizia vicino alla spalla.
- Spalla lussata: il dolore da una lussazione della spalla è più acutamente sentito vicino alla spalla.
- Clavicola rotta: il dolore di una clavicola rotta può essere sentito vicino alla spalla, in particolare quando provi a muovere il braccio.
- Spalla congelata: questo tipo di dolore si manifesta in genere gradualmente e si sente sordo e profondo.
- Tendinite calcifica: il dolore dovuto alla tendinite calcifica può essere grave e può manifestarsi all'improvviso, spesso al mattino.
- Distorsione alla spalla: puoi sentire dolore da una distorsione alla spalla non solo alla spalla, ma anche nell'area della parte superiore del braccio e della clavicola.
- Spalla separata: il dolore dovuto a una spalla separata si avverte intorno alla spalla e alla parte superiore del braccio.
- Artrosi della spalla e RA: le persone con artrite alla spalla spesso avvertono un profondo dolore alla spalla e alla parte superiore del braccio.
- Neurite brachiale: il dolore da neurite brachiale è tipicamente grave e il più delle volte si verifica nell'area della spalla e della parte superiore del braccio.
- Lesione del plesso brachiale: il dolore da una lesione del plesso brachiale può verificarsi intorno alla spalla e alla parte superiore del braccio. Potrebbe durare a lungo.
Dolore tra la spalla e il gomito
In alcuni casi, il dolore può essere sentito sia nell'area della spalla destra che più in basso verso il gomito destro. Alcune cause sono:
- Malattia della cuffia dei rotatori: il dolore può iniziare a irradiarsi dalla spalla al lato della parte superiore del braccio.
- Cuffia dei rotatori strappata: il dolore alla spalla può irradiarsi lungo il braccio fino all'area del gomito.
- Spalla lussata: il dolore da una spalla lussata può irradiarsi lungo la parte superiore del braccio.
- Frattura del braccio: una rottura nella parte superiore del braccio può causare dolore localizzato intorno all'area della spalla e in tutta la parte superiore del braccio.
- Spalla congelata: il dolore da una spalla congelata può anche diffondersi nel bicipite destro.
- Tendinite calcifica: analogamente alla spalla congelata, il dolore da tendinite calcifica può diffondersi nell'area del bicipite.
Dolore dalla spalla alla mano
Molte cause di dolore alla spalla destra e al braccio sono localizzate nell'area della spalla e della parte superiore del braccio. Ma alcuni possono causare dolore che può essere sentito fino alla tua mano. Questi includono:
- Radicolopatia cervicale: questa condizione può causare dolore acuto che può spostarsi dall'area del collo e della spalla fino al braccio.
- Sindrome dello stretto toracico: il dolore da TOS può essere presente dalla spalla fino alla mano e alle dita.
- Lesioni del plesso brachiale: come discusso in precedenza, questo tipo di lesione potrebbe interessare il braccio e la mano.
Dolore con intorpidimento
Il dolore che si manifesta con l'intorpidimento è spesso associato a condizioni che interessano i nervi della spalla e del braccio. Le condizioni che possono causare questo tipo di dolore sono:
- Lussazione della spalla: la lesione che lussa la spalla può causare l'allungamento di alcuni nervi, provocando sensazioni di intorpidimento.
- Frattura del braccio superiore: una frattura del braccio superiore può potenzialmente portare a danni ai nervi, causando intorpidimento.
- Radicolopatia cervicale: questa sensazione è spesso descritta come "spilli e aghi" ed è tipicamente avvertita nella mano e nelle dita.
- Neurite brachiale: l'infiammazione dei nervi dovuta alla neurite brachiale è spesso associata a intorpidimento della spalla e del braccio.
- Lesione del plesso brachiale: queste lesioni possono portare a intorpidimento e potenzialmente paralisi alla spalla e al braccio.
- Sindrome dello stretto toracico (TOS): la TOS può causare intorpidimento e formicolio al braccio, alla mano o alle dita.
Dolore bruciante
Ci sono diverse condizioni in cui il dolore può provocare una sensazione di bruciore. Come per le sensazioni di intorpidimento, spesso si avverte dolore bruciante quando sono coinvolti i nervi. Le condizioni che possono causare questo tipo di dolore sono:
- radicolopatia cervicale
- neurite brachiale
- lesioni del plesso brachiale
- sindrome dello stretto toracico
Sintomi
Oltre al dolore, potresti anche provare alcuni dei seguenti sintomi dentro o intorno alla spalla e al braccio destro:
- dolore che si verifica quando:
- muovere la spalla o il braccio destro, ad esempio quando si solleva, si lascia cadere o si ruota il braccio destro
- sdraiato sul fianco destro
- raggiungere o sollevare oggetti con il braccio destro
- rigonfiamento
- rigidità
- lividi
- tenerezza
- perdita di libertà di movimento
- difficoltà nello svolgimento delle attività quotidiane, come vestirsi, fare il bagno e cucinare
- una sensazione di debolezza alla spalla destra, al braccio o entrambi
- una sensazione di formicolio o "formicolio" nella mano destra o nelle dita
- una sensazione di crepitio o stridore nella spalla destra quando muovi il braccio destro
- una deformità visibile
Dolore alla spalla e al braccio destro e infartoPotresti pensare che il dolore da attacco di cuore possa irradiarsi solo alla spalla e al braccio sinistro. Tuttavia, secondo l'American Heart Association, il dolore da attacco di cuore può essere sentito nelle spalle e in una o entrambe le braccia.
Se tu o qualcun altro avvertite dolore alla spalla e al braccio destro che si verifica con uno dei sintomi seguenti, chiama il 911.
- dolore o pressione al petto che si protrae per più di pochi minuti
- dolore alla mascella, al collo o alla schiena
- fiato corto
- sensazione di stordimento
- scoppiando in un sudore freddo
- nausea o vomito
Come trattarlo
Diamo un'occhiata a come viene trattato il dolore alla spalla destra e al braccio.
Rimedi casalinghi
Se il dolore alla spalla e al braccio destro è da lieve a moderato, puoi provare le seguenti cose a casa prima di fissare un appuntamento con il medico.
- Usa il R.I.C.E. metodo: R.I.C.E. può essere utilizzato subito dopo un infortunio per alleviare i sintomi e favorire il recupero. Include:
- Riposo: smetti di fare attività che causano ulteriore dolore o irritazione.
- Ghiaccio: applicare un impacco di ghiaccio o un impacco freddo sulla zona interessata per 15-20 minuti più volte al giorno.
- Compressione: avvolgere o fasciare l'area interessata per alleviare il gonfiore.
- Elevazione: cerca di sollevare la spalla e il braccio destro all'altezza del cuore.
- Assumere farmaci da banco (OTC): esistono diversi tipi di farmaci da banco che possono aiutare ad alleviare sintomi come dolore e gonfiore. Alcuni esempi includono acetaminofene (Tylenol) e ibuprofene (Motrin, Advil).
- Prova degli allungamenti delicati: uno stretching regolare e delicato può aiutare a migliorare la flessibilità e la gamma di movimento. Parleremo di alcuni esercizi di base che puoi provare nella prossima sezione.
- Mantenere una buona postura: una cattiva postura può sottoporre a ulteriore stress i tessuti della spalla e del braccio.
Se devi andare dal dottore
Se parli con il tuo medico del dolore alla spalla destra e al braccio, potrebbe consigliarti quanto segue, a seconda della gravità della tua condizione.
- Immobilizzazione: in alcuni casi, limitare il movimento della spalla o del braccio può aiutare a guarire. Ciò si ottiene spesso utilizzando un'imbracatura, un tutore o un gesso. Il tuo medico ti farà sapere quando può essere rimosso.
- Iniezioni di corticosteroidi: questo è un tipo di farmaco che il medico può iniettare nell'area interessata per aiutare a ridurre l'infiammazione.
- Farmaci su prescrizione: per il dolore intenso possono essere somministrati farmaci antidolorifici su prescrizione. I corticosteroidi orali possono aiutare ad alleviare l'infiammazione. Se hai RA, il tuo medico probabilmente prescriverà un farmaco modificante la malattia.
- Terapia fisica: il medico può darti un elenco di esercizi da fare che possono aiutarti a ritrovare forza, flessibilità e libertà di movimento. In alcuni casi, potrebbero consigliarti di lavorare con un fisioterapista.
- Chirurgia: la chirurgia può essere raccomandata quando altri trattamenti non sono stati efficaci o quando il danno è grave. La procedura specifica utilizzata può dipendere da cosa sta causando la tua condizione.
Esercizi
L'esercizio fisico può aiutare a ridurre il dolore e migliorare la tua flessibilità. In effetti, una revisione del 2020 di 16 studi ha rilevato che la terapia fisica può essere altrettanto efficace nell'alleviare il dolore alla spalla persistente come le iniezioni di corticosteroidi o la chirurgia di decompressione.
Di seguito sono riportati tre esercizi che puoi provare per alleviare o prevenire il dolore alla spalla o al braccio destro. Puoi eseguire questi esercizi stando in piedi o seduto.
Quando esegui qualsiasi esercizio o allungamento, ricordati di usare sempre una buona postura e non spingerti mai oltre il limite che puoi. Se hai domande o dubbi su un esercizio, non esitare a parlare prima con il tuo medico.
Stretching del braccio incrociato
Dovresti sentire questo allungamento nella parte posteriore della spalla destra. Per farlo:
- Tira delicatamente il braccio destro sul petto il più lontano possibile.
- Usa la mano sinistra per tenere la parte superiore del braccio destro.
- Mantieni il tratto per 30 secondi.
- Lascia che la spalla destra si rilassi per 30 secondi.
- Ripeti altre tre volte.
Tricipiti allungati
Questo allungamento si fa sentire nella parte superiore del braccio (tricipiti) e nella spalla. Segui i passaggi seguenti:
- Metti la mano destra sulla spalla destra.
- Afferra il gomito destro con la mano sinistra.
- Solleva delicatamente il gomito destro verso il soffitto finché non senti l'allungamento.
- Mantieni il tratto per 10-30 secondi.
- Rilascia il tratto, riposando per un massimo di 30 secondi.
- Ripeti un altro da una a tre volte.
Stretching del torace
Quando esegui questo esercizio, puoi sentire l'allungamento del petto, delle spalle e della parte superiore del braccio (bicipiti). Ecco come farlo:
- Congiungi delicatamente le mani dietro la schiena, assicurandoti che i palmi siano rivolti verso di te.
- Inizia con attenzione a sollevare le mani giunte verso il soffitto finché non inizi a sentire l'allungamento.
- Mantieni questa posizione per 10-30 secondi.
- Rilascia il tratto, abbassando lentamente le mani.
- Riposa fino a 30 secondi.
- Ripeti un altro da una a tre volte.
Quando parlare con il tuo medico
Fissa un appuntamento con il tuo medico se hai dolore alla spalla e al braccio destro che:
- non migliora o peggiora con l'assistenza domiciliare
- riduce la tua libertà di movimento
- è associato a sintomi come l'aumento del rossore o del gonfiore
- si manifesta con intorpidimento, debolezza o sensazione di "formicolio"
Rivolgiti al pronto soccorso se hai un infortunio alla spalla o al braccio destro che:
- è associato a qualsiasi tipo di irregolarità, comprese quelle avvertite sotto la pelle o le ossa che sporgono dalla pelle
- provoca forti dolori, gonfiore o sanguinamento
- accade con uno schiocco o uno schiocco udibile
La linea di fondo
Molte condizioni possono causare dolore alla spalla e al braccio destro. Questo dolore può interessare luoghi diversi e talvolta può verificarsi con intorpidimento.
La causa più comune di dolore alla spalla e al braccio destro è un problema con la cuffia dei rotatori, come tendinite o borsite. Altre potenziali cause includono fratture, artrite e radicolopatia cervicale.
Se soffri di dolore da lieve a moderato, puoi provare a utilizzare rimedi casalinghi come R.I.C.E., allungamenti e farmaci da banco per alleviare i sintomi. Parla con il tuo medico se l'assistenza domiciliare non è efficace o il dolore si verifica con intorpidimento o aumento del gonfiore.