L'artrite psoriasica (AP) è una forma infiammatoria di artrite che causa articolazioni gonfie, rigide e dolorose.
La PsA colpisce circa il 30% delle persone con psoriasi, una condizione della pelle caratterizzata da chiazze cutanee rosse e squamose.
L'ipotiroidismo colpisce la tiroide, la ghiandola a forma di farfalla nel collo che produce ormoni. Quando hai l'ipotiroidismo, questa ghiandola non produce abbastanza ormoni tiroidei.
La causa più comune di ipotiroidismo è la tiroidite di Hashimoto, una condizione autoimmune in cui i globuli bianchi del sistema immunitario attaccano erroneamente le cellule della ghiandola tiroidea.
Anche l'AP e la psoriasi sono malattie autoimmuni. Queste condizioni fanno sì che il tuo sistema immunitario attacchi le articolazioni e la pelle sane. Nell'ipotiroidismo, l'obiettivo del tuo sistema immunitario è la ghiandola tiroidea.
Continua a leggere per scoprire come queste due condizioni sono correlate.
La psoriasi è un sintomo dell'ipotiroidismo?
La psoriasi non è un sintomo di ipotiroidismo. Ma se hai la psoriasi o l'AP, è più probabile che tu abbia almeno un'altra malattia autoimmune, tra cui:
- artrite reumatoide
- Morbo di Crohn
- colite ulcerosa
- ipotiroidismo
Nella malattia tiroidea autoimmune, il sistema immunitario produce proteine chiamate anticorpi che danneggiano la ghiandola tiroidea.
Le persone con PsA e psoriasi hanno maggiori probabilità di risultare positive agli anticorpi tiroidei rispetto alle persone senza queste condizioni. In uno studio, circa un terzo delle persone con psoriasi aveva anche una condizione della tiroide.
Gli ormoni tiroidei agiscono su molte parti diverse del tuo corpo, compresa la tua pelle. Questi ormoni possono scatenare la psoriasi e peggiorare i sintomi.
Gli ormoni tiroidei aumentano il livello dei fattori di crescita che causano la moltiplicazione delle cellule della pelle che formano placche squamose della psoriasi. L'eccessiva produzione di ormoni tiroidei peggiora la psoriasi.
L'ipotiroidismo non è una malattia della pelle. Ma come la psoriasi e l'AP, può influenzare la tua pelle.
I sintomi della pelle dell'ipotiroidismo includono:
- pelle secca e squamosa che si screpola
- gonfiore delle mani, del viso e delle palpebre, che sono sintomo di un grave ipotiroidismo, chiamato mixedema
- pelle pallida o gialla
Quali farmaci causano le riacutizzazioni della psoriasi?
Alcuni fattori scatenanti diversi possono provocare riacutizzazioni della psoriasi o peggiorare la condizione della pelle. I trigger comuni della psoriasi includono:
- fatica
- lesioni alla pelle
- infezioni come mal di gola o bronchite
- tempo freddo
Alcuni farmaci causano anche riacutizzazioni della psoriasi. Alcuni farmaci da prescrizione possono:
- peggiorare le placche che hai già
- evitare che le placche vadano via
- innescare nuove placche di psoriasi
I farmaci che più probabilmente causano una riacutizzazione della psoriasi sono:
- beta-bloccanti che trattano le malattie cardiache
- farmaci antimalarici come la clorochina
- farmaci antitumorali come l'interferone e l'imiquimod
- anticorpi monoclonali, che trattano il cancro
- il farmaco antifungino, la terbinafina
- litio per disturbo bipolare
Di solito ci vogliono 2-3 settimane dopo aver iniziato a prendere un nuovo farmaco per la comparsa dei sintomi della psoriasi. Se interrompe l'assunzione di un farmaco corticosteroide come il prednisone troppo rapidamente, può anche scatenare una riacutizzazione della psoriasi.
Se prendi uno di questi farmaci e noti che la tua psoriasi sta peggiorando, non smettere di prenderlo. Parla invece con il tuo medico. Chiedi se puoi passare a un altro farmaco che non abbia effetti sulla tua pelle.
Che aspetto ha un'eruzione cutanea mixedema?
Il mixedema generalizzato è una complicanza dell'ipotiroidismo grave. Causa:
- pelle cerosa e pastosa
- gonfiore delle labbra, delle palpebre e della lingua
- secchezza
I medici trattano l'eruzione cutanea mixedema con creme e iniezioni di corticosteroidi.
Il mixedema pretibiale (PTM) è un'eruzione cutanea rossa, gonfia e spessa. È un raro sintomo di patologie tiroidee come la tiroidite di Hashimoto e il morbo di Graves.
Questa eruzione cutanea si forma quando l'acido ialuronico, un lubrificante naturale prodotto dal tuo corpo, si accumula sotto la pelle. La pelle colpita diventa spessa e ha la consistenza di una buccia d'arancia.
Il PTM appare più spesso sugli stinchi o sulla parte superiore dei piedi. Può anche formarsi su aree come il tuo:
- ginocchia
- le spalle
- gomiti
- parte superiore della schiena
- orecchie
- naso
- collo
Quando parlare con un medico
Contatta un medico se hai sintomi di PsA o tiroidite di Hashimoto che non scompaiono.
I sintomi della PsA includono:
- dita delle mani e dei piedi dolorose e gonfie
- rigidità, gonfiore e dolore in una o più articolazioni
- ridotta mobilità delle articolazioni
- cambiamenti delle unghie, come un'unghia che ha cavità o si separa dal letto ungueale
- macchie di pelle rosse e squamose
- prurito o bruciore alla pelle
- lombalgia
I sintomi della tiroidite di Hashimoto includono:
- gonfiore al collo, chiamato gozzo
- stanchezza insolita
- aumento di peso
- debolezza muscolare
- maggiore sensibilità al freddo
- pelle e capelli secchi
- unghie fragili e spaccate
Il medico chiederà informazioni sui sintomi e sulla storia medica. Potresti aver bisogno di esami del sangue per scoprire se il tuo livello di ormone tiroideo è troppo basso o di esami di imaging per verificare la presenza di danni alle articolazioni.
Il cibo da asporto
La PsA e l'ipotiroidismo sono entrambi tipi di malattie autoimmuni. Quando hai la PsA o la psoriasi, hai anche maggiori probabilità di avere una malattia della tiroide.
Se hai sintomi di PsA o ipotiroidismo, contatta il tuo medico per un esame. I trattamenti possono rallentare il danno articolare e le placche cutanee dell'AP, nonché ripristinare i normali livelli ormonali nell'ipotiroidismo.
