Il ginocchio è un'articolazione complessa che si trova tra la parte superiore e inferiore della gamba. Tre ossa si incontrano al tuo ginocchio:
- femore (femore)
- rotula (rotula)
- tibia (tibia)
Vari tipi di cartilagine, legamenti e tendini del ginocchio sono fondamentali per il corretto funzionamento.
Un ginocchio lussato si verifica quando la posizione del femore rispetto allo stinco viene interrotta a livello dell'articolazione del ginocchio. Può accadere a causa di traumi alla gamba, come cadute, infortuni sportivi e incidenti stradali.
Un ginocchio lussato è diverso da una rotula lussata. Ciò si verifica quando l'osso della rotula scivola fuori posto. Può accadere quando si verifica un improvviso cambio di direzione o un colpo mentre il piede è piantato a terra.
Un ginocchio lussato è una lesione rara ma grave. La lussazione può danneggiare diversi importanti legamenti, vasi sanguigni e nervi. La salute e l'integrità dell'articolazione e della gamba possono essere a rischio.
Continua a leggere per saperne di più su un ginocchio lussato, come viene diagnosticato e le sue opzioni di trattamento.
Quali sono i sintomi di un ginocchio lussato?
I sintomi di un ginocchio lussato di solito si verificano immediatamente e peggiorano nel tempo. A volte, il ginocchio può scivolare di nuovo in posizione a seguito di una lussazione. Tuttavia, sarà doloroso, gonfio e molto probabilmente instabile.
sintomi di un ginocchio lussato
- sentire un suono "scoppiettante" al momento dell'infortunio
- forte dolore nella zona del ginocchio
- una deformità visibile all'articolazione del ginocchio
- instabilità dell'articolazione del ginocchio o sensazione che l'articolazione del ginocchio stia "cedendo"
- limitazioni nella gamma di movimento del ginocchio
- rigonfiamento
- incapacità di continuare con le attività, sia che si tratti di attività quotidiane o di sport
Come viene diagnosticata una lussazione del ginocchio?
A seguito di una potenziale lussazione del ginocchio, la prima priorità di un operatore sanitario sarà stabilizzare l'arto ferito.
La riduzione o il riposizionamento dell'articolazione lesionata è fondamentale per ridurre qualsiasi pressione sulla pelle, sui vasi sanguigni e sui nervi nell'area interessata. A volte la riduzione avviene spontaneamente prima che tu possa vedere un operatore sanitario.
Una volta stabilizzato, il medico può valutare l'entità della lesione. Possono eseguire vari test per determinare la quantità di danno ai legamenti che si è verificato. Questi test in genere comportano la determinazione della stabilità e della gamma di movimento di parti specifiche del ginocchio.
Poiché un ginocchio lussato può causare danni potenzialmente gravi ai vasi sanguigni e ai nervi dell'articolazione, il medico eseguirà un esame per valutare se si sono verificate lesioni a queste strutture. Questo esame può includere:
- Controllo del polso in diversi punti della gamba e del ginocchio. Questo è chiamato controllo degli impulsi del pedale tibiale posteriore e dorsale, che si trovano nella regione del ginocchio e del piede. Gli impulsi inferiori nella gamba ferita potrebbero indicare una lesione a un vaso sanguigno nella gamba.
- Controllo della pressione sanguigna nella gamba. Chiamato indice caviglia-braccio (ABI), questo test confronta la pressione sanguigna misurata nel braccio con la pressione sanguigna misurata nella caviglia. Una misurazione ABI bassa può indicare uno scarso flusso sanguigno agli arti inferiori.
- Controllo del senso del tatto o della sensazione. Il medico valuterà la sensazione nella gamba ferita rispetto alla gamba sana.
- Controllo della conduzione nervosa. Test come l'elettromiografia (EMG) o la velocità di conduzione nervosa (NCV) misureranno la funzione dei nervi della gamba e del ginocchio.
- Controllo del colore e della temperatura della pelle. Se la gamba è fredda o cambia colore, potrebbero esserci problemi ai vasi sanguigni.
L'uso di test di imaging, come i raggi X e la risonanza magnetica, può aiutare il medico a vedere e diagnosticare eventuali danni che si sono verificati alle ossa, ai legamenti o ai tendini del ginocchio.
Inoltre, una tecnica chiamata arteriogramma può essere utilizzata per valutare il danno ai vasi sanguigni. Combina un colorante iniettato e raggi X in modo che il medico possa vedere come il sangue scorre attraverso le arterie delle gambe.
Lussazione congenita del ginocchio (CKD)
La malattia renale cronica è una condizione rara in cui l'articolazione del ginocchio è lussata alla nascita. Molti fattori sono stati suggeriti come cause. Può verificarsi da solo o insieme ad altre condizioni di sviluppo, come il piede torto.
I medici diagnosticano la CKD dopo la nascita. In genere comporta l'imaging a raggi X dell'articolazione interessata. Le opzioni di trattamento possono includere il casting seriale o un intervento chirurgico.
Qual è il trattamento per un ginocchio lussato?
La prima parte del trattamento di un ginocchio lussato è assicurarsi che la rotula sia nella posizione corretta. Il processo di riposizionamento della rotula è chiamato riduzione.
Durante la riduzione, un operatore sanitario ti somministrerà farmaci o ti calmerà in modo da non sentire dolore. Muoveranno la gamba in modo tale da far tornare la rotula nella posizione corretta.
Dopo la riduzione, la gamba verrà inserita in un tutore per mantenerla stabile e impedire che la rotula si muova di nuovo.
Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per riparare legamenti, vasi sanguigni o nervi danneggiati. Se i vasi sanguigni sono danneggiati, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico immediato.
Il trattamento conservativo, che può comportare l'immobilizzazione dell'articolazione lesa, può essere utilizzato in alcuni casi se:
- l'articolazione appare stabile dopo la riduzione
- non si sono verificati danni ai vasi sanguigni o ai nervi
- i legamenti collaterali del ginocchio (MCL e LCL) sono intatti
Sebbene il trattamento conservativo possa stabilizzare un ginocchio, può anche portare a rigidità e futuri problemi con l'articolazione.
Indipendentemente dal tipo di trattamento richiesto, avrai bisogno di una riabilitazione, come la terapia fisica, a seguito di una lussazione del ginocchio.
Il tuo programma di riabilitazione specifico dipenderà dalla gravità della lesione e dal tipo di trattamento ricevuto. Il tuo medico lavorerà con te per determinare un programma di riabilitazione adatto a te.
Qual è la prospettiva per le persone che hanno lussato un ginocchio?
Le prospettive per le persone con una lussazione del ginocchio dipendono da molti fattori, come:
- come si è verificato l'infortunio
- l'entità del danno
- se c'erano danni ai vasi sanguigni o ai nervi
- il metodo di trattamento utilizzato
- quanto bene un individuo segue il proprio piano di riabilitazione
È fondamentale riconoscere e ricevere rapidamente un trattamento per un ginocchio lussato. Oltre al danno ai vasi sanguigni e ai nervi, altre complicazioni possono includere la sindrome compartimentale e la trombosi venosa profonda.
Se il danno ai vasi sanguigni viene rilevato e riparato prontamente, le tue prospettive sono buone. Tuttavia, se non viene rilevato, potrebbe essere necessaria l'amputazione sopra il ginocchio.
In caso di danni ai nervi, è improbabile che tu possa tornare al tuo pieno livello di attività dopo il trattamento.
La riabilitazione per un ginocchio lussato può richiedere dai 9 ai 12 mesi. In alcune persone che hanno completato il trattamento e un programma di riabilitazione, un certo grado di rigidità, dolore o disfunzione può essere ancora presente nel ginocchio colpito.
La linea di fondo
Un ginocchio lussato è una grave condizione medica che può verificarsi a causa di traumi dovuti a cose come cadute e lesioni sportive. Può portare a ulteriori complicazioni, come danni ai vasi sanguigni e ai nervi.
Se sospetti di esserti lussato il ginocchio, cerca un trattamento di emergenza. È essenziale una tempestiva valutazione di una sospetta lussazione del ginocchio. Se diagnosticato e affrontato in modo tempestivo, le tue prospettive di recupero sono migliorate.
