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Panoramica
Il dolore simultaneo al collo e alla spalla è comune e di solito è il risultato di uno stiramento o distorsione.
Il dolore può variare da lieve a molto grave e può includere:
- formicolio
- dolore lancinante
- rigidità
- intorpidimento
- spasmi
- dolore
In alcuni casi, il dolore al collo e alle spalle può essere un segno di un infarto o di un ictus. Si tratta di gravi emergenze mediche che richiedono un aiuto immediato.
Raramente, può essere causato da calcoli biliari e alcuni tipi di cancro.
Cause di dolore al collo e alle spalle
La maggior parte del dolore al collo e alle spalle è dovuto a distorsioni e tensioni dovute a sport, sforzi eccessivi o posture scorrette.
Lesioni ai tessuti molli
Il dolore al collo e alle spalle è spesso dovuto a una lesione dei tessuti molli. I tessuti molli includono muscoli, tendini e legamenti. Il termine è usato per distinguerlo dal tessuto duro delle ossa e della cartilagine.
Le lesioni dei tessuti molli possono causare molti tipi di dolore, tra cui:
- rigidità
- mal di testa
- spasmi muscolari
Strappo della cuffia dei rotatori
La cuffia dei rotatori è un gruppo di quattro tendini che tengono la parte superiore del braccio (omero) nella scapola.
Una lesione della cuffia dei rotatori può essere causata da un singolo infortunio (come una caduta) o da uno stress ripetuto nel tempo, che può essere comune negli sport che richiedono molto uso di braccia e spalle.
L'invecchiamento può anche contribuire alle rotture della cuffia dei rotatori. Un ridotto apporto di sangue può rallentare la naturale capacità del corpo di riparare i danni. E gli speroni ossei possono formarsi sull'articolazione, danneggiando i tendini della cuffia dei rotatori.
Una lacrima improvvisa di solito causa un intenso dolore alla spalla e un'immediata debolezza nella parte superiore del braccio.
Le lacrime dovute all'uso ripetitivo possono causare dolore alla spalla e debolezza del braccio nel tempo. Le attività che richiedono di allungarsi verso l'alto o da dietro, come pettinarsi, possono diventare dolorose.
Colpo di frusta
Il colpo di frusta è lo strappo di muscoli, tendini e legamenti del collo causato da un movimento improvviso del collo. In genere si verifica in una collisione automatica.
Altre cause comuni includono:
- sport di contatto
- essere scosso
- cascate
- un colpo alla testa
I sintomi possono richiedere 24 ore o più per apparire e includono:
- dolore al collo e rigidità
- mal di testa
- vertigini
- visione offuscata
- stanchezza costante
La maggior parte delle persone guarisce completamente entro tre mesi, ma alcuni possono avere dolore cronico e mal di testa per anni dopo.
Spondilosi cervicale (artrosi cervicale)
La spondilosi cervicale è il nome dato all'usura legata all'età dei dischi spinali del collo. È una condizione molto comune, che colpisce oltre l'85% delle persone di età superiore ai 60 anni.
La colonna vertebrale è composta da segmenti ossei noti come vertebre. Tra ogni vertebra è materiale morbido noto come dischi.
Con l'avanzare dell'età, i dischi perdono contenuto d'acqua e diventano più rigidi. Le tue vertebre si avvicinano. Questo può irritare il rivestimento delle articolazioni in una condizione nota come artrosi cervicale.
Come parte dell'artrite, puoi anche sviluppare speroni ossei.
I sintomi dell'osteoartrite cervicale includono tipicamente dolore al collo e rigidità. Nei casi più gravi può portare a un nervo schiacciato.
Nervo schiacciato (radicolopatia cervicale)
Un nervo schiacciato nel collo può causare dolore che si irradia verso la spalla. Questo è anche noto come radicolopatia cervicale.
La radicolopatia cervicale il più delle volte deriva da cambiamenti nella colonna vertebrale dovuti a invecchiamento o lesioni.
Gli speroni ossei possono causare un pizzicamento dei nervi che attraversano lo spazio cavo delle vertebre. Se ciò accade nel collo, può causare un nervo schiacciato.
I sintomi includono:
- formicolio o intorpidimento alle dita o alla mano
- debolezza nei muscoli del braccio, della spalla o della mano
Ernia del disco
Quando i dischi cervicali si restringono, le vertebre si avvicinano e talvolta possono danneggiare uno o più dischi.
Se la parte interna morbida di un disco sporge attraverso la sua parte esterna più dura, si parla di disco scivolato, erniato o prolasso.
I sintomi di un disco scivolato o erniato includono:
- dolore
- intorpidimento
- formicolio
- dolorante
- una sensazione di bruciore al collo
Postura e posizione per dormire
Tenere il collo in una posizione scomoda per un periodo di tempo prolungato può causare tensioni ai muscoli e ai tendini del collo e delle spalle.
Alcune delle posture e delle attività che comunemente contribuiscono al dolore al collo e alle spalle sono:
- dormire su un cuscino troppo alto o su una pila di cuscini
- digrignare o stringere i denti di notte
- seduto al computer o al telefono con il collo teso in avanti o inclinato verso l'alto
- scuotendo improvvisamente il collo durante l'esercizio
Infarto
Mentre un dolore improvviso al petto o alle braccia può essere un segno di un attacco di cuore, anche dolore e intorpidimento al collo, alla schiena o alla mascella sono sintomi.
Emergenza medicaChiama i servizi di emergenza sanitaria o vai al pronto soccorso più vicino se avverti un dolore improvviso al collo, alla schiena o alla mascella che si manifesta senza traumi.
Angina stabile
Anche il dolore alle spalle, al collo, alla schiena o alla mascella può essere un sintomo di angina stabile. Si verifica quando il cuore non riceve abbastanza ossigeno a causa di un restringimento delle arterie coronarie.
Di solito c'è dolore al centro del torace, che può diffondersi al braccio sinistro, alle spalle, al collo, alla schiena e alla mascella.
Dovrebbe essere diagnosticato e trattato prontamente.
Ictus o dissezione dell'arteria cervicale
Il dolore al collo può essere un sintomo di un tipo grave di ictus chiamato dissezione dell'arteria cervicale. Questa condizione è rara ma è una delle cause più comuni di ictus nelle persone sotto i 50 anni.
I sintomi di un ictus includono:
- abbassamento del viso
- intorpidimento del braccio di debolezza
- difficoltà a parlare o parlare in modo confuso
- problemi di vista
- difficoltà a camminare
Emergenza medicaSe ritieni che tu o qualcun altro possiate avere un ictus, chiama il 118 o vai al pronto soccorso più vicino.
Clavicola rotta (clavicola)
La clavicola (clavicola) è l'osso leggermente ricurvo nella parte superiore del torace che va dalle scapole alla gabbia toracica.
Le fratture della clavicola si verificano spesso quando cadi sul braccio teso.
I segni di una clavicola rotta includono:
- dolore intenso
- l'incapacità di sollevare il braccio
- una spalla cadente
- lividi, gonfiore e tenerezza
Scapola rotta (scapola)
La scapola (scapola) è il grande osso triangolare che collega la parte superiore del braccio alla clavicola.
Le fratture della scapola possono verificarsi in lesioni ad alto impatto come collisioni di motociclette o veicoli a motore.
I sintomi includono dolore intenso quando muovi il braccio e gonfiore nella parte posteriore della spalla.
Spalla congelata (capsulite adesiva)
La spalla congelata è una condizione in cui diventa sempre più difficile e doloroso muovere la spalla. Le persone tra i 40 ei 60 anni e le persone con diabete sono maggiormente a rischio.
La causa non è nota.
Il sintomo principale della spalla congelata è un dolore sordo o doloroso solitamente localizzato sopra la spalla esterna e talvolta la parte superiore del braccio.
Tendinite o borsite della spalla
I tendini sono fibre forti che attaccano i muscoli alle ossa. Le borse sono sacche piene di liquido che prevengono l'attrito alle articolazioni.
L'infiammazione dei tendini (tendinite) e della borsa (borsite) sono cause comuni di dolore alla spalla, ma il dolore può verificarsi ovunque si manifesti l'infiammazione.
I tendini e la borsa intorno alla cuffia dei rotatori sono particolarmente inclini all'infiammazione che causa dolore e rigidità intorno alla spalla.
Separazione delle spalle
La separazione della spalla è una lesione dell'articolazione in cui la clavicola incontra il punto più alto (acromion) della scapola. L'articolazione è chiamata articolazione acromioclavicolare (AC).
La lesione all'articolazione AC si verifica comunemente quando si cade direttamente sulla spalla. La gravità può variare da una distorsione minore a una separazione completa che mostra una grande protuberanza o rigonfiamento sopra la spalla.
Il dolore può verificarsi nelle aree circostanti.
Dolore riferito alla spalla e al collo
A causa della stretta connessione dei nervi che li servono, i dolori alle spalle e al collo vengono spesso scambiati l'uno per l'altro.
Potresti sentire un dolore alla spalla che in realtà proviene dal collo e viceversa. Questo è chiamato dolore riferito.
Alcuni dei sintomi del dolore riferito dal collo includono:
- dolore lancinante, bruciore o formicolio elettrico
- dolore che si irradia alla scapola, al gomito e alla mano
- dolore che si irradia lungo il braccio quando torci il collo
- dolore che viene alleviato quando sostieni il collo
Calcoli biliari o cistifellea ingrossata
Il dolore alla spalla destra può essere un segno di calcoli biliari che bloccano un condotto nella cistifellea. Potresti anche sentire dolore alla schiena tra le scapole. Il dolore può essere improvviso e acuto.
Potresti o meno sentire i sintomi più comuni dei calcoli biliari o dell'infiammazione della cistifellea. Questi sono:
- dolore improvviso nell'addome in alto a destra
- dolore al centro dell'addome, sotto lo sterno
- nausea o vomito
Cancro
In alcuni casi il dolore al collo persistente può essere un sintomo di cancro alla testa o al collo.
Le cause più comuni di cancro alla testa e al collo sono l'uso eccessivo di alcol e tabacco. Questi rappresentano circa il 75% dei casi.
Il dolore riferito alla spalla può anche essere un sintomo di cancro ai polmoni.
Dolore su un lato del collo e dolore alle spalle
Il dolore si manifesta spesso su un lato del collo. Questo di solito è dovuto a stiramenti o distorsioni che si sono verificati su quel lato oa causa di una cattiva posizione di sonno.
Le persone destrorse possono avere maggiori probabilità di sforzare il collo o la spalla destra.
Il dolore in particolare alla spalla destra può essere un segno di calcoli biliari o di una cistifellea infiammata.
Dolore al collo e alle spalle con mal di testa
La tensione muscolare del collo è una causa molto comune di mal di testa da tensione.
Questo è un tipo di dolore riferito noto come mal di testa cervicogenico.
Il mal di testa cervicogenico può sembrare simile all'emicrania. I sintomi includono:
- dolore su un lato della testa o del viso
- torcicollo e mal di testa dopo alcuni movimenti del collo
- dolore intorno agli occhi
Trattare il dolore al collo e alle spalle a casa
Se il dolore al collo e alle spalle è lieve, puoi alleviare il dolore con i rimedi casalinghi. Per sintomi più gravi, consultare un medico.
Prova alcuni dei seguenti suggerimenti e metodi di prevenzione a casa:
- Prenditi una pausa dallo sport o da altre attività che possono aggravare la zona.
- Usa un impacco di ghiaccio sulla zona per i primi tre giorni dopo l'inizio del dolore. Avvolgi l'impacco di ghiaccio in un asciugamano e usalo per un massimo di 20 minuti, 5 volte al giorno. Ciò contribuirà a ridurre il gonfiore.
- Applica il calore usando una piastra elettrica o un impacco caldo.
- Prendi degli analgesici da banco.
- Indossare una fasciatura sulle spalle per alleviare il dolore per ridurre il gonfiore e il dolore. Controllali online.
- Massaggia delicatamente la zona del collo e delle spalle.
- Usa una crema topica antidolorifica OTC. Prendine un po 'qui.
Esercizi per il dolore al collo e alle spalle
Prova questi esercizi di stretching ed esercizi per alleviare il dolore al collo e alle spalle. Questi sono movimenti delicati e allungamenti per la rigidità.
Se il tuo dolore è più grave o aumenta con gli esercizi, interrompili e consulta un medico.
Un medico può anche indirizzarti a un fisioterapista che può lavorare sui tessuti molli e sui muscoli per alleviare il dolore. Il terapista può darti una routine di esercizi a casa su misura per le tue esigenze. Ciò contribuirà a rafforzare il collo e le spalle per prevenire un futuro infortunio.
Il collo si allunga
Esegui i seguenti esercizi di stretching come tre o quattro circuiti alla volta:
- Siediti in una posizione rilassata.
- Inclina la testa in avanti toccando il mento contro il petto e mantieni quella posizione per 5-10 secondi.
- Inclina lentamente la testa all'indietro, guardando il soffitto. Tienilo premuto per 5-10 secondi.
- Inclina la testa sul lato destro, come se stessi puntando l'orecchio verso la spalla. Tieni la spalla rilassata e mantieni la posizione per 5-10 secondi.
- Ripeti il movimento sul lato sinistro.
- Ruota delicatamente la testa verso destra, come se stessi guardando sopra la spalla. Tieni la testa lì per 5-10 secondi.
- Ripeti il movimento sul lato opposto.
Allungamento della scapola del levatore
Il muscolo elevatore della scapola si trova sul lato e dietro il collo, su ciascun lato. Solleva l'osso della scapola che collega la parte superiore del braccio e la clavicola.
Allungare:
- Stai con il fianco rivolto verso un muro e piega il braccio all'altezza del gomito, formando un angolo retto.
- Gira la testa dal lato opposto e piega la testa finché non senti un leggero allungamento nel collo e nella schiena. Mantieni la posizione per 5-10 secondi.
- Ripeti con l'altro lato.
Tratto delle spalle
- Mettiti in piedi in una porta, con entrambe le braccia piegate al gomito ad angolo retto e le mani sul telaio della porta.
- Piegati in avanti finché non senti un leggero allungamento sotto la clavicola.
- Mantieni la posizione per 5-10 secondi.
Trattare il dolore al collo e alle spalle
Il trattamento del dolore al collo e alle spalle dipende dalla causa sottostante.
Infarto, ictus e altre condizioni gravi spesso includono un trattamento di emergenza. Per la maggior parte delle altre situazioni, i rimedi casalinghi, la terapia fisica e il massaggio porteranno miglioramenti.
Alcune delle situazioni più gravi che possono richiedere un trattamento chirurgico includono:
Fratture
Le imbracature per il braccio per mantenere il braccio e la spalla in posizione mentre la ferita guarisce sono la prima linea di trattamento in caso di fratture della scapola o della clavicola.
Se è necessario un intervento chirurgico, la procedura di base consiste nel rimettere insieme le estremità rotte dell'osso e fissarle in posizione per evitare che si muovano mentre guariscono.
Ciò può comportare l'inserimento di placche e viti in anestesia.
Strappo della cuffia dei rotatori
I trattamenti non chirurgici sono efficaci per circa l'80% delle persone con lesioni della cuffia dei rotatori.
Se hai una significativa debolezza alla spalla ei tuoi sintomi sono durati da 6 a 12 mesi, il medico può suggerire un intervento chirurgico.
La chirurgia per una cuffia dei rotatori lacerata di solito comporta il riattacco dei tendini lacerati all'osso del braccio.
Quando vedere un dottore
Rivolgiti a un medico se:
- il tuo raggio di movimento è limitato
- stai soffrendo molto
- credi di avere un'emergenza medica
Potresti avere uno strappo muscolare o tendineo, o qualcosa di più grave che richiede un trattamento immediato.
Dovresti anche consultare un medico se il dolore persiste, peggiora o ritorna dopo essere migliorato.
Diagnosi del dolore al collo e alle spalle
Un medico ti esaminerà fisicamente e prenderà una storia medica. Vorranno sapere quando è iniziato il tuo dolore e quali sintomi hai.
L'esame può includere un test di compressione del braccio per determinare l'origine del dolore.
Possono anche testare la tua gamma di movimento, chiedendoti di muovere le braccia, le spalle e il collo. Il medico può quindi ordinare ulteriori test per diagnosticare il problema.
Altri test possono includere:
- analisi del sangue
- Raggi X
- Scansioni TC e MRI
- elettromiografia (EMG), che utilizza elettrodi per misurare l'attività elettrica del tessuto muscolare
Il medico può anche ordinare una puntura lombare (puntura lombare), se sospetta un'infezione.
Prevenire il dolore al collo e alle spalle
Puoi aiutare a prevenire il dolore al collo e alle spalle sedendoti e camminando con una postura corretta e modificando i movimenti quotidiani per evitare lo stress sul collo o sulle spalle.
Pratica una buona postura
Per verificare una buona postura:
- Stai con la schiena contro il muro. Allinea le spalle, i fianchi e i talloni contro il muro.
- Muovi i palmi delle mani contro il muro più in alto che puoi e poi verso il basso.
- Ripeti 10 volte e poi cammina in avanti.
Questo dovrebbe aiutarti a stare in piedi e a sederti dritto.
Allunga ed esercita
Crea una routine di stretching che rilassi il collo, le spalle e la schiena. Usa gli esercizi sopra menzionati o chiedi al tuo medico. Potrebbero avere delle stampe da condividere con te.
È importante avere una buona forma quando ti alleni, in modo da non tirare o sforzare un muscolo, un tendine o un legamento.
Muoviti
Se stai seduto tutto il giorno, assicurati di alzarti ogni 30 minuti e camminare.
Cambiamenti sul posto di lavoro
Le attività ripetitive possono stressare il collo e le spalle. A volte queste attività non sono evitabili, quindi cerca aiuto per ridurre al minimo lo stress.
Segui i suggerimenti ergonomici sul posto di lavoro per rompere le cattive abitudini:
- Se sei molto al telefono, procurati un auricolare. Non utilizzare il collo e le spalle per sostenere il telefono.
- Siediti su una sedia che ti sostenga adeguatamente.
- Fai pause frequenti.
Porta via
Il dolore al collo e alle spalle è solitamente il risultato di tensioni e distorsioni dovute a sforzi eccessivi o cattiva postura.
A volte questo dolore andrà via da solo. Anche gli esercizi di stretching e rafforzamento possono trattare il dolore.
A volte il dolore al collo e alla spalla è dovuto a una frattura nelle ossa della spalla. La gravità del dolore di solito ti avvisa della necessità di consultare un medico.
In casi molto rari, può essere riferito al dolore da cause come calcoli biliari o cancro.
Due condizioni di emergenza - infarto e ictus - possono anche causare dolore improvviso al collo e alle spalle. Questi devono essere trattati immediatamente.
