Ipertiroidismo negli uomini: cosa devi sapere

Panoramica

L'ipertiroidismo è una condizione in cui la tua ghiandola tiroidea produce più ormoni tiroidei di quanto il tuo corpo richieda. È anche noto come "tiroide iperattiva". Può danneggiare la salute del tuo cuore, muscoli, qualità dello sperma e altro se non trattato in modo efficace.

La piccola ghiandola tiroidea a forma di farfalla si trova nel collo. Gli ormoni prodotti dalla ghiandola tiroidea influenzano il tuo livello di energia e il funzionamento della maggior parte dei tuoi organi. L'ormone tiroideo, ad esempio, gioca un ruolo nel battito del tuo cuore.

L'opposto dell'ipertiroidismo è l'ipotiroidismo più comune, o "tiroide ipoattiva", che è quando la ghiandola non produce abbastanza ormoni tiroidei per soddisfare le esigenze del corpo.

Mentre le donne hanno da 2 a 10 volte più probabilità degli uomini di sviluppare una tiroide iperattiva, l'ipertiroidismo maschile si verifica e di solito richiede farmaci per tenerlo sotto controllo. Uomini e donne condividono molti dei principali sintomi dell'ipertiroidismo, ma ci sono alcuni sintomi che sono unici per gli uomini.

Cause di ipertiroidismo negli uomini

Una condizione nota come malattia di Graves è la causa più comune di ipertiroidismo per gli uomini, sebbene le donne abbiano ancora maggiori probabilità di sviluppare questa malattia autoimmune.

Avere la malattia di Graves significa che il tuo sistema immunitario attacca erroneamente una ghiandola tiroidea sana, inducendola a produrre troppo ormone tiroideo. Di solito si sviluppa tra i 30 ei 50 anni, sebbene possa formarsi a qualsiasi età.

Altre cause includono:

• noduli, che sono gruppi anormali di cellule tiroidee all'interno della ghiandola
• La malattia di Plummer, nota anche come gozzo nodulare tossico, che è più comune nelle donne e nelle persone di età superiore ai 60 anni
• tiroidite, una qualsiasi delle numerose condizioni che causano l'infiammazione della ghiandola tiroidea
• troppa assunzione di iodio da farmaci o dieta

Sintomi generali di ipertiroidismo

Ci sono molti segni di ipertiroidismo. Alcuni, come la difficoltà a dormire, potresti non notare o non pensare a come sintomi di una grave condizione di salute sottostante. Altri, come un battito cardiaco anormalmente accelerato (anche a riposo) dovrebbero attirare rapidamente la tua attenzione.

Altri sintomi comuni di ipertiroidismo includono:

• perdita di peso inaspettata, anche quando il consumo di cibo e l'appetito rimangono invariati
• Battito irregolare
• palpitazioni
• nervosismo
• irritabilità
• fatica
• tremore (di solito tremore delle dita e delle mani)
• sudorazione
• maggiore sensibilità al caldo e / o al freddo
• movimenti intestinali più frequenti
• debolezza muscolare
• diradamento dei capelli

Sintomi maschili specifici di ipertiroidismo

Sebbene uomini e donne tendano a condividere la maggior parte degli stessi sintomi comuni dell'ipertiroidismo, ci sono alcune complicazioni importanti che colpiscono solo gli uomini.

In particolare, una tiroide iperattiva può contribuire alla disfunzione erettile (DE), così come un basso numero di spermatozoi. La calvizie prematura può anche essere un segno di ipertiroidismo negli uomini.

Una quantità eccessiva di ormone tiroideo può anche causare livelli più bassi di testosterone, che possono portare a diverse complicazioni. Ad esempio, gli uomini possono anche essere colpiti in modo più evidente da una perdita di massa muscolare causata dall'ipertiroidismo.

L'osteoporosi innescata da una tiroide iperattiva può anche sorprendere gli uomini, poiché questa malattia che assottiglia le ossa è più spesso associata alle donne. Una condizione nota come ginecomastia (ingrossamento del seno maschile) può anche essere il risultato di ipertiroidismo.

Sintomi legati alla salute sessuale maschile

Gli ormoni tiroidei influenzano la funzione di alcune cellule nei testicoli, secondo uno studio del 2018 sull'International Journal of Immunopathology and Pharmacology. Ad esempio, una quantità eccessiva o insufficiente di ormone tiroideo può interferire con la sana funzione delle cellule di Leydig, che aiutano a produrre e secernere testosterone.

L'ipertiroidismo colpisce anche gli spermatozoi, con conseguente riduzione della densità e della motilità degli spermatozoi (quanto bene lo sperma può muoversi o "nuotare"). Può anche influenzare la forma o la forma effettiva dello sperma stesso.

La malattia della tiroide è anche associata alla disfunzione erettile, sebbene la connessione non sia ancora ben compresa. Sia i disturbi della tiroide iperattivi che quelli iperattivi possono influenzare la funzione erettile, sebbene l'ipotiroidismo tenda ad essere più comunemente collegato alla DE.

Tutto ciò può portare alla sterilità. Se non sei stato in grado di generare un figlio, un test della qualità del tuo sperma può aiutarti a trovare una soluzione. Un numero di spermatozoi basso dovrebbe essere seguito da un test dei livelli di ormone tiroideo. Questi sono semplici test che potrebbero portare a un trattamento che bilancia i livelli ormonali, che a loro volta possono aiutare a migliorare anche la tua salute sessuale.

Diagnosi di ipertiroidismo negli uomini

Solo perché le donne possono avere maggiori probabilità di sviluppare ipertiroidismo, non significa che gli uomini non dovrebbero essere testati poiché i loro rischi aumentano. Dovresti valutare i sintomi evidenti. Dovresti anche essere sottoposto a screening per ipertiroidismo se hai una storia familiare di malattie della tiroide o hai più di 60 anni. Allo stesso modo, potresti essere a maggior rischio se hai il diabete di tipo 2, nel qual caso dovresti considerare lo screening per la malattia della tiroide.

La valutazione dell'ipertiroidismo inizia con una revisione della tua storia medica e dei tuoi sintomi.Il tuo medico potrebbe verificare se hai un tremore e cambiamenti agli occhi o alla pelle. Possono anche verificare se hai riflessi iperattivi. Tutti questi possono indicare una tiroide iperattiva.

Oltre a un esame fisico, lo screening dell'ipertiroidismo dovrebbe includere un test per l'ormone stimolante la tiroide (TSH) e la tiroxina, il principale ormone rilasciato dalla ghiandola tiroidea. Un test di imaging chiamato scansione della tiroide può anche essere utile per diagnosticare l'ipertiroidismo.

Parla con il tuo medico per essere sottoposto a screening, poiché la malattia della tiroide è un problema di salute ampiamente sottodiagnosticato e sottotrattato. Si stima che il 60% delle persone con qualche forma di malattia della tiroide non sappia di avere la condizione.

Trattamento dell'ipertiroidismo negli uomini

L'ipertiroidismo può essere più difficile da trattare dell'ipotiroidismo, che di solito può essere gestito assumendo l'ormone tiroideo sintetico. Le opzioni per il trattamento della tiroide iperattiva includono:

• Farmaci antitiroidei, come il metimazolo, che inducono la tiroide a produrre meno ormoni.
• Intervento chirurgico per rimuovere tutta o parte della tiroide, che si traduce nella necessità di assumere ormoni sintetici.
• Terapia con radioiodio, che prevede l'assunzione di iodio radioattivo-131 per via orale. Lo iodio uccide lentamente alcune delle cellule che producono l'ormone tiroideo con l'obiettivo di portare la produzione di ormoni in un intervallo normale e sano. Questa è una terapia ampiamente utilizzata che a volte può richiedere più di un trattamento.

Oltre ad aiutare a risolvere i sintomi legati alla frequenza cardiaca, al peso, all'energia e ad altre complicazioni legate alla tiroide iperattiva, il trattamento dell'ipertiroidismo può anche aiutare a risolvere i problemi di disfunzione sessuale.

Outlook di ipertiroidismo negli uomini

Se hai sintomi di ipertiroidismo, non aspettare di essere testato per questo disturbo. Il danno alla tua salute potrebbe essere in corso senza che te ne accorga.

Se ti viene diagnosticato un ipertiroidismo ma non hai ancora sintomi evidenti, segui comunque il consiglio del tuo medico sul trattamento. Discutere tutti i rischi e i benefici delle varie opzioni di trattamento prima di impegnarsi in un approccio. Prima inizi ad affrontare l'ipertiroidismo, meno danni a lungo termine può causare.