- L'assicurazione integrativa Medicare è anche chiamata Medigap.
- È possibile iscriversi a un piano Medigap durante la finestra di iscrizione aperta individuale Medigap di 6 mesi. Questo periodo inizia il primo giorno del mese in cui compie 65 anni.
- Puoi iscriverti al di fuori della finestra di iscrizione aperta di Medigap, ma se lo fai, potresti pagare di più o ti verrà negata la copertura, a seconda della tua salute e della tua storia medica.
L'iscrizione aperta a Medigap, nota anche come assicurazione integrativa Medicare, è il periodo di 6 mesi che inizia il mese in cui compri 65 anni e sei iscritto a Medicare Parte B.
Non puoi modificare o ripetere questo periodo.
Cos'è Medigap?
I piani di assicurazione integrativa Medicare funzionano con la copertura Medicare originale (parti A e B) per aiutare a colmare eventuali lacune in tale copertura. Queste lacune potrebbero richiedere il pagamento di tasca propria per determinati costi.
Le lacune comuni nella copertura che devi pagare di tasca tua possono includere:
- copayments
- coassicurazione
- deducibile
Quando si tratta di assicurazione Medigap, fare domanda al momento giusto è fondamentale. Garantisce che avrai la migliore selezione di piani e pagherai i premi più bassi.
Qual è il momento migliore per acquistare una polizza Medigap?
Sebbene tu possa acquistare Medigap in futuro, il periodo di 6 mesi dopo aver compiuto 65 anni è considerato il momento migliore per iscriverti. Questo perché in questo momento:
- Puoi acquistare qualsiasi polizza Medigap venduta nel tuo stato, indipendentemente dalla tua storia medica o condizioni di salute preesistenti.
- In genere otterrai prezzi migliori.
- Non ti può essere negata la copertura.
Durante il periodo di iscrizione aperta, secondo la legge federale, le compagnie di assicurazione non possono negarti la copertura e devono venderti una polizza Medigap alla migliore tariffa disponibile. Questo è vero indipendentemente dal tuo attuale stato di salute o da eventuali condizioni preesistenti.
Dopo questo periodo di iscrizione aperta, tuttavia, le compagnie di assicurazione non sono tenute a venderti una polizza se tenti di acquistarne una. E anche se sei in grado di acquistarne uno, potrebbe costare di più, a seconda delle tue condizioni di salute attuali o passate.
Se richiedi una polizza Medigap al di fuori della finestra di iscrizione aperta, le compagnie di assicurazione che offrono Medigap sono generalmente autorizzate a decidere se accettare o meno la tua domanda.
Possono anche determinare quanto addebitarti per la polizza Medigap basata sulla sottoscrizione medica. Ciò significa che la tua storia medica e il tuo stato di salute attuale potrebbero influire sull'importo che pagherai.
Cos'è Medicare SELECT?
A seconda di dove vivi, potresti essere in grado di acquistare un tipo alternativo di polizza Medigap: Medicare SELECT.
Medicare SELECT è fondamentalmente uguale a Medigap, ma ti limita solo a medici e ospedali che fanno parte di una rete specifica.
Se acquisti una polizza Medicare SELECT, hai il diritto di passare a una polizza Medigap standard entro 12 mesi dall'acquisto.
Quando puoi acquistare Medigap al di fuori delle iscrizioni aperte?
Se non soddisfi i requisiti di sottoscrizione medica, non hai alcuna garanzia che una compagnia di assicurazioni ti venderà una polizza Medigap dopo il periodo di iscrizione aperta.
L'eccezione è se hai un diritto di emissione garantito. In questo caso, puoi acquistare una polizza Medigap al di fuori del tuo periodo di iscrizione aperta.
Potresti avere un problema garantito se:
- Hai aderito a un piano Medicare Advantage (Parte C) quando sei diventato idoneo per Medicare per la prima volta, ma hai annullato l'iscrizione a tale piano entro 12 mesi.
- Hai perso, non per colpa tua, un piano sanitario di gruppo che aveva coperto la tua partecipazione ai costi Medicare, pagando in secondo luogo a Medicare.
- La tua precedente polizza Medigap o il piano Medicare Advantage ha interrotto la copertura o ha commesso una frode.
- Sei uscito dall'area dei servizi del tuo piano Medicare Advantage o della polizza Medicare SELECT.
Se hai un diritto di emissione garantito, le aziende non possono negarti la copertura e devono venderti una polizza Medigap alla migliore tariffa disponibile, indipendentemente dal tuo stato di salute.
In questa situazione, alle aziende viene anche impedito di imporre un periodo di attesa per la copertura di eventuali condizioni preesistenti.
Il cibo da asporto
Il momento migliore per acquistare Medigap è durante il periodo di iscrizione aperta di 6 mesi che inizia il mese in cui compri 65 anni e sei iscritto a Medicare Parte B.
Approfittando del periodo di iscrizione aperta, puoi acquistare qualsiasi polizza Medigap venduta nel tuo stato. Non ti può essere negata la copertura e pagherai la migliore tariffa disponibile, indipendentemente dalle condizioni di salute attuali o passate.
Se acquisti un piano integrativo Medicare al di fuori del periodo di iscrizione aperta, potresti:
- pagare un premio più elevato
- avere un periodo di attesa per la copertura
- essere negata la copertura
