Hai bisogno di un canale radicolare? 7 sintomi rivelatori

Un canale radicolare è il nome della procedura dentale che pulisce la carie nella polpa e nella radice del dente.

I tuoi denti hanno uno strato di smalto all'esterno, un secondo strato di dentina e un nucleo interno morbido che si estende nella radice dell'osso mascellare. Il nucleo contiene la polpa dentale, che consiste di nervi, vasi sanguigni e tessuto connettivo.

Quando il decadimento penetra nel nucleo molle, la polpa può infiammarsi o infettarsi o addirittura necrotizzare (morta). È necessario un canale radicolare per pulire la carie.

Quindi, come fai a sapere se hai bisogno di un canale radicolare? Ci sono segni rivelatori? Continua a leggere per saperne di più sui sintomi che potrebbero indicare che hai bisogno di un canale radicolare.

Cos'è un canale radicolare?

Una procedura canalare è come un piccolo Roto-Rooter, che pulisce la carie e preserva il dente infetto.

Durante una procedura canalare, il tuo dentista:

• estrarre batteri e carie dalla polpa del dente, dalla radice e dal nervo
• disinfettare l'area con antibiotici
• riempire le radici vuote
• sigillare l'area per prevenire nuove carie

Un canale radicolare può essere eseguito dal tuo dentista generale o da uno specialista noto come endodontista.

Il trattamento canalare lascia il tuo dente naturale in posizione e previene un'ulteriore carie. Ma rende il dente più fragile. Ecco perché un dente che ha avuto un canale radicolare è spesso coperto da una corona.

Fatti veloci sui canali radicolari

• Secondo l'American Association of Endodontists (AAE), negli Stati Uniti vengono eseguiti più di 15 milioni di canali radicolari ogni anno.
• Secondo l'AAE, ogni giorno vengono eseguiti più di 41.000 canali radicolari.
• Le procedure canalari sono comunemente ritenute il tipo più doloroso di trattamento dentale, ma gli studi hanno rilevato che solo il 17% delle persone che hanno avuto un canale radicolare lo descrive come la loro "esperienza dentale più dolorosa".
• Uno studio del 2016 ha rilevato che i sintomi del canale radicolare variavano a seconda del tipo di batteri nell'infezione.

Sintomi del canale radicolare

L'unico modo per sapere con certezza se hai bisogno di una cura canalare è andare dal tuo dentista. Ma ci sono diversi segnali di avvertimento a cui prestare attenzione.

Se noti uno di questi sintomi, è importante consultare il tuo dentista il prima possibile. Prima sarà possibile trattare il dente, migliore sarà probabilmente il risultato.

1. Dolore persistente

Il dolore persistente ai denti è uno dei segni che potresti aver bisogno di un canale radicolare. Il dolore al dente potrebbe infastidirti tutto il tempo, oppure potrebbe andare via di tanto in tanto ma tornare sempre.

Potresti sentire il dolore in profondità nell'osso del tuo dente. Oppure potresti sentire dolore riferito al viso, alla mascella o agli altri denti.

Il dolore ai denti può avere altre cause oltre al canale radicolare. Alcune altre possibilità includono:

• malattia gengivale
• una cavità
• dolore riferito da un'infezione sinusale o un altro problema
• un'otturazione danneggiata
• un dente colpito che potrebbe essere infettato

Non importa quale sia la causa, è una buona idea vedere il tuo dentista se hai dolore ai denti, soprattutto se il dolore è persistente. La diagnosi precoce e il trattamento del dolore ai denti in genere portano a un risultato migliore.

2. Sensibilità al caldo e al freddo

Ti fa male il dente quando mangi cibo caldo o quando bevi una tazza di caffè? O forse il tuo dente si sente sensibile quando mangi il gelato o bevi un bicchiere d'acqua ghiacciata.

La sensibilità potrebbe sembrare un dolore sordo o un dolore acuto. Potrebbe essere necessario un canale radicolare se questo dolore persiste per un lungo periodo di tempo, anche quando smetti di mangiare o bere.

Se il tuo dente fa male quando mangi o bevi qualcosa di caldo o freddo, potrebbe essere un'indicazione che i vasi sanguigni e i nervi del dente sono infetti o danneggiati.

3. Scolorimento dei denti

Un'infezione nella polpa del dente può far scolorire il dente.

Un trauma al dente o la rottura del tessuto interno possono danneggiare le radici e conferire al dente un aspetto grigio-nero.

Secondo Kenneth Rothschild, DDS, FAGD, PLLC, che ha 40 anni di esperienza come dentista generale, questa decolorazione è più facile da vedere in un dente anteriore (anteriore).

"Le polpe dentali possono morire quando c'è un afflusso di sangue inadeguato, segnalando così una possibile necessità di un canale radicolare", ha spiegato Rothschild.

Sebbene lo scolorimento dei denti possa avere altre cause, è sempre una buona idea consultare il proprio dentista se si nota che un dente sta cambiando colore.

4. Gengive gonfie

Le gengive gonfie vicino al dente doloroso possono essere un segno di un problema che richiede un canale radicolare. Il gonfiore può andare e venire. Potrebbe essere tenero quando lo tocchi o potrebbe non essere doloroso al tatto.

"Il gonfiore è causato da prodotti di scarto acidi dei tessuti della polpa morta, che possono portare a gonfiore (edema) al di fuori dell'area della punta della radice", ha spiegato Rothschild.

Potresti anche avere un piccolo brufolo sulla gomma. Questo si chiama ebollizione di gomma, parulis o ascesso.

Il brufolo può trasudare pus dall'infezione nel dente. Questo può darti un sapore sgradevole in bocca e rendere il tuo alito un cattivo odore.

5. Dolore quando mangi o tocchi il dente

Se il tuo dente è sensibile quando lo tocchi o quando mangi, potrebbe indicare una grave carie o danni ai nervi, che potrebbero dover essere trattati con un canale radicolare. Questo è particolarmente vero se la sensibilità persiste nel tempo e non scompare quando smetti di mangiare.

“Il legamento attorno alla punta della radice di un dente infetto può diventare ipersensibile a causa della morte della polpa. I prodotti di scarto della polpa morente possono irritare il legamento, provocando dolore da pressione mordace ", ha detto Rothschild.

6. Un dente scheggiato o incrinato

Se ti sei scheggiato o rotto un dente in un incidente, in uno sport di contatto o masticando qualcosa di duro, i batteri possono insediarsi e causare infiammazioni e infezioni.

Anche se si ferisce un dente, ma non si scheggia o si rompe, la lesione può comunque danneggiare i nervi del dente. Il nervo può infiammarsi e causare dolore e sensibilità, che possono richiedere un trattamento canalare.

7. Mobilità dei denti

Quando il tuo dente è infetto, potrebbe sembrare più allentato.

"Questo può essere causato da altri fattori oltre alla necrosi pulpare (morte del nervo), ma può essere un segno che un canale radicolare è necessario", ha detto Rothschild. "I prodotti di scarto acidi della morte nervosa possono ammorbidire l'osso attorno alla radice di un dente morente, causando mobilità".

Se più di un dente si sente allentato, è probabile che la mobilità abbia una causa diversa da un problema che potrebbe richiedere un canale radicolare.

Un canale radicolare fa male?

Una procedura canalare sembra spaventosa, ma con la tecnologia odierna, in genere non è molto più diversa dall'otturazione profonda. C'è poco o nessun dolore perché il tuo dentista utilizzerà l'anestesia locale per intorpidire i denti e le gengive in modo che tu sia a tuo agio durante la procedura.

Se hai bisogno di una cura canalare e hai gonfiore al viso o febbre, il tuo dentista potrebbe darti degli antibiotici in anticipo per uccidere l'infezione. Questo può anche aiutare a ridurre il dolore.

La stessa procedura canalare è simile all'ottenimento di un'otturazione di grandi dimensioni, ma richiederà più tempo. La tua bocca sarà intorpidita mentre il dentista pulisce la carie, disinfetta le radici e poi le riempie.

Il tuo dentista utilizzerà una diga di gomma attorno al dente del canale radicolare. Questo aiuterà a prevenire la diffusione di materiale infetto nel resto della bocca.

La tua bocca può sentirsi dolorante o dolorante dopo il canale radicolare. Il tuo dentista potrebbe suggerirti di prendere un antidolorifico da banco come il paracetamolo (Tylenol) o l'ibuprofene (Advil).

Una revisione del 2011 di 72 studi su pazienti canalari ha esaminato il dolore pre-trattamento, trattamento e post-trattamento.

L'analisi ha rilevato che il dolore pre-trattamento era elevato, ma è diminuito moderatamente entro un giorno dal trattamento e quindi è sceso sostanzialmente a livelli minimi entro una settimana.

Come prevenire un canale radicolare

Per prevenire un canale radicolare, è importante seguire le stesse abitudini di igiene dentale che aiutano a prevenire carie e altri problemi ai denti. Per mantenere i denti sani, cerca di prendere l'abitudine di seguire questi passaggi:

• Lavati i denti almeno due volte al giorno.
• Usa il filo interdentale tra i denti almeno una volta al giorno.
• Usa un dentifricio al fluoro o un risciacquo al fluoro.
• Rivolgiti al tuo dentista per i controlli ogni 6 mesi.
• Fai pulire i denti in modo professionale dal tuo dentista almeno una volta all'anno.
• Cerca di limitare la quantità di cibo zuccherino e carboidrati raffinati che mangi. Questi alimenti hanno la tendenza ad attaccarsi ai denti. Se mangi cibi zuccherini, prova a sciacquarti la bocca o lavarti i denti subito dopo.

Riesci ancora a provare dolore in un dente che ha avuto un canale radicolare?

Sì, è possibile avere dolore in un dente che ha avuto un precedente canale radicolare.

Alcune cause di questo dolore possono essere dovute a:

• il tuo canale radicolare non guarisce correttamente
• il tuo canale radicolare non è stato completamente disinfettato a causa della complicata anatomia della radice
• una nuova carie può infettare il materiale di otturazione del canale radicolare, provocando una nuova infezione
• una lesione del dente che consente alla nuova carie di entrare nel dente

Secondo l'AAE, il nuovo trattamento, ovvero un altro canale radicolare, è l'opzione migliore per trattare il dolore e qualsiasi altro sintomo.

Altre domande su un canale radicolare

Hai sempre bisogno di una corona se hai un canale radicolare? Un canale radicolare verrà eseguito dal tuo dentista o da un endodontista? Abbiamo posto queste domande a Rothschild.

Domande e risposte: consigli di un dentista

Domanda: Di solito hai bisogno di una corona su un dente che ha un canale radicolare?

Rothschild: No, non credo che lo sia una corona sempre necessario dopo un canale radicolare. Spesso è il restauro di scelta per i denti posteriori come molari e premolari, al contrario di un'otturazione. Ciò è dovuto alle maggiori esigenze strutturali per la funzione masticatoria con molari e premolari. I denti trattati con i canali radicolari sono strutturalmente più deboli dopo un canale radicolare.

I denti anteriori (anteriori) possono spesso essere restaurati con un'otturazione in composito invece di una corona dopo un canale radicolare, se la struttura del dente è in gran parte intatta ed è considerata esteticamente accettabile.

Domanda: cosa determina se il tuo dentista generico o un endodontista tratta il tuo canale radicolare?

Rothschild: Ciò dipende in gran parte dal livello di comfort del medico generico con l'esecuzione dei canali radicolari.

Molti medici generici preferiscono non eseguire l'endodonzia. Altri tratteranno solo i denti anteriori, che generalmente sono molto più facili dei molari e persino dei premolari.

Kenneth Rothschild, DDS, FAGD, PLLC, ha 40 anni di esperienza come dentista generale ed è membro dell'Academy of General Dentistry e del Seattle Study Club. Ha ricevuto una borsa di studio all'Accademia e ha completato mini residenze in protesi e ortodonzia.

La linea di fondo

Un'infezione all'interno della polpa e della radice del dente può causare disagio e dolore. Se soffri di dolore ai denti persistente o altri sintomi, consulta il tuo dentista il prima possibile per ottenere una diagnosi e un trattamento.

Sebbene il termine "canale radicolare" sembri provocare paura in molte persone, la procedura dentale non comporta alcun dolore particolare. Quasi tutte le persone si sentono meglio subito dopo il trattamento.