Comprensione del periodo di prova di Medicare Advantage

• È possibile utilizzare il periodo di prova di Medicare Advantage per provare un piano Medicare Advantage.
• Il periodo di prova ti dà 1 anno per vedere se Medicare Advantage è giusto per te.
• Avrai la possibilità garantita di acquistare un piano Medigap se lasci il tuo piano Advantage durante il periodo di prova.

Medicare ti consente di provare Medicare Advantage senza perdere l'accesso a Medigap. Questo è noto come periodo di prova Medicare Advantage o "diritto di provare" Medicare.

Durante questo periodo, puoi acquistare un piano Medicare Advantage e conservarlo per un massimo di 1 anno.

Se lasci il piano durante quell'anno, sarai in grado di acquistare un piano Medigap senza sottoscrizione medica. Non dovrai preoccuparti che ti venga negata una politica Medigap o che ti venga addebitata una tariffa elevata.

Puoi anche tornare al Medicare originale e, a seconda del piano Medicare Advantage che avevi, potresti anche essere in grado di acquistare un piano per farmaci su prescrizione Medicare Parte D.

Qual è il periodo di prova di Medicare Advantage?

Hai diritto a un periodo di prova Medicare Advantage. Il periodo di prova ti dà un anno per provare un piano Medicare Advantage (Parte C) e vedere se è giusto per te.

Se decidi che non lo è, puoi tornare a Medicare originale (parti A e B) e acquistare un piano Medigap. Medigap è anche noto come assicurazione integrativa Medicare.

Due diverse situazioni ti permetteranno di avere un periodo di prova:

• Ti iscrivi a un piano Medicare Advantage quando sei idoneo per la prima volta a Medicare. Se esci dal piano entro 12 mesi, potrai acquistare qualsiasi piano Medigap disponibile nella tua zona senza sottoscrizione medica.
• Abbandona un piano Medigap e ti iscrivi a un piano Medicare Advantage per la prima volta. Se lasci il tuo nuovo piano Medicare Advantage entro un anno, verrà attivato un periodo di iscrizione speciale e potrai acquistare nuovamente il tuo vecchio piano Medigap. Se il tuo piano non è più disponibile, potrai acquistare qualsiasi piano Medigap A, B, C, D, F, G, K o L nella tua zona.

Questo è importante perché i piani Medigap hanno standard di sottoscrizione medica. Ciò significa che ti può essere negato un piano Medigap o addebitato un premio molto più alto a seconda della tua salute.

Tuttavia, quando ti iscrivi per la prima volta a Medicare, non esiste alcuna sottoscrizione medica per una polizza Medigap.

Durante il periodo di iscrizione iniziale, puoi acquistare qualsiasi piano nella tua zona e non ti possono essere addebitate tariffe più elevate per eventuali condizioni di salute che hai. Al termine di questa iscrizione iniziale, tuttavia, ti può essere negato un piano Medigap, a meno che non ne acquisti uno dopo il periodo di prova di Medicare Advantage.

Ad esempio, supponiamo che non ti sia iscritto a Medigap quando sei diventato idoneo per Medicare. Anni dopo, desideri acquistare un piano Medigap. Ti è stata diagnosticata un'insufficienza cardiaca congestizia (CHF) e il diabete. È possibile che ti venga negato un piano o che ti vengano offerti solo piani con tariffe premium molto elevate.

Tuttavia, supponiamo che tu abbia scelto di acquistare un piano Medigap durante la tua iscrizione iniziale. Ti verranno garantite una polizza e un buon prezzo. La tua diagnosi di CHF e diabete non ti squalificherà.

Ti verrà inoltre garantita una polizza se scegli di iscriverti a un piano Medicare Advantage quando sei diventato idoneo per Medicare ma hai abbandonato il piano entro 12 mesi.

Quando in seguito abbandoni un piano Medigap per un piano Medicare Advantage, hai 1 anno per tornare a Medigap. Sarai in grado di acquistare il piano esatto che avevi prima se torni entro un anno.

In questo caso, ti ritroveresti in un periodo di iscrizione speciale. Questa è una finestra di tempo in cui puoi iscriverti o cambiare i tuoi piani Medicare, al di fuori dell'iscrizione iniziale o aperta.

Tuttavia, se rimani nel tuo piano Medicare Advantage per 2 anni e poi provi a tornare indietro, dovrai attendere l'iscrizione aperta. Inoltre, potrebbe esserti negata l'opzione di acquistare il tuo vecchio piano o qualsiasi piano Medigap.

Il periodo di prova di Medicare Advantage e le parti di Medicare

Il periodo di prova di Medicare Advantage non riguarda solo Medicare Advantage (Parte C). Ti consente di cambiare il tuo piano Medicare e di mettere insieme le parti Medicare che funzionano meglio per te.

Funziona con diverse parti di Medicare in modi leggermente diversi:

• Medicare parti A e B (Medicare originale). I piani Medigap funzionano con Medicare Parte A (assicurazione ospedaliera) e Medicare Parte B (assicurazione medica), noti insieme come Medicare originale. Quando ti allontani da Medicare Advantage durante il periodo di prova, utilizzerai Medicare originale. Sebbene tu possa tornare a Medicare originale da un piano Advantage quando non sei in un periodo di prova, non ti sarà garantito che una polizza Medigap sia compatibile con il tuo Medicare originale.
• Medicare Parte C (Medicare Advantage). Il periodo di prova esiste per aiutarti a decidere se un piano Medicare Advantage o un piano Medigap ha più senso per te. Puoi passare a un piano Medicare Advantage durante altre finestre di iscrizione aperte, ma non sarai idoneo per un periodo di prova.
• Medicare Part D (copertura per farmaci su prescrizione). Molti piani Medicare Advantage includono la copertura della Parte D. Se il piano Medicare Advantage che hai usufruito durante il periodo di prova era uno di questi, potrai anche ottenere un piano Parte D autonomo in questo momento.

In che modo il periodo di prova di Medicare Advantage influisce sul costo dei piani Medicare?

Il periodo di prova può influire sul costo di un piano Medigap.

Il costo di un piano Medigap è influenzato da fattori come il tuo:

• età
• Genere
• salute generale

Quando utilizzi il periodo di prova, ti viene garantito un buon prezzo, anche se normalmente non saresti idoneo per uno.

Ad esempio, se hai utilizzato il periodo di prova e hai abbandonato il tuo piano Medicare Advantage entro il primo anno di iscrizione, le tue tariffe per lo stesso identico piano Medigap potrebbero essere molto più economiche che se cambiassi dopo 15 mesi.

Chi ha diritto al periodo di prova di Medicare Advantage?

Tutti i membri Medicare hanno diritto al periodo di prova di Medicare Advantage se sono nuovi a Medicare Advantage. Dovrai anche essere nella tua finestra di registrazione iniziale o abbandonare un piano Medigap.

Il periodo di prova di Medicare Advantage non ha altri requisiti di tempo.

Se hai abbandonato il tuo piano Medigap per provare un piano Medicare Advantage, entrerai in un periodo di prova, indipendentemente dal fatto che tu sia iscritto a Medicare da 3 o più di 13 anni.

Al contrario, se fossi iscritto a Medicare originale ma non a un piano Medigap per 2 anni, ora desideri passare da Medicare originale a un piano Advantage e non sei idoneo per un periodo di prova, saresti comunque in grado di tornare al piano originale Medicare durante l'iscrizione aperta. Tuttavia, non ti sarebbe garantita la possibilità di acquistare una polizza Medigap.

Come ci si iscrive al periodo di prova di Medicare Advantage?

Non è necessario registrarsi per usufruire del periodo di prova di Medicare Advantage. Sarai automaticamente iscritto fintanto che la tua iscrizione a Medicare Advantage è idonea per il periodo di prova.

Avrai 63 giorni dopo aver lasciato il tuo piano Advantage per acquistare un piano Medigap. È inoltre possibile acquistare un piano a partire da 60 giorni prima della scadenza della copertura del piano Medicare Advantage.

Non è necessario eseguire ulteriori passaggi. Puoi semplicemente annullare il tuo piano Advantage e acquistare un piano Medigap.

Il cibo da asporto

• Il periodo di prova di Medicare Advantage ti consente di provare Medicare Advantage e decidere se è giusto per te.
• Avrai un anno per vedere se il piano funziona per te. In caso contrario, puoi acquistare un piano Medigap senza alcuna sottoscrizione medica o tornare a Medigap se lo avevi in ​​precedenza.
• Il periodo di prova si applica solo quando ti iscrivi per la prima volta a Medicare o se lasci un piano Medigap per iscriverti a un piano Medicare Advantage per la prima volta.