Se hai bisogno di un letto d'ospedale, cosa copre Medicare?

• Medicare coprirà i letti ospedalieri da utilizzare a casa quando sono necessari dal punto di vista medico.
• Per ottenere la copertura, avrai bisogno di un ordine del medico che dichiari che le tue condizioni richiedono un letto d'ospedale.
• Medicare Parte B pagherà l'80% del costo del tuo letto ospedaliero a casa.
• Se hai un piano Medicare Advantage, potrebbe pagare di più.

Il medico potrebbe prescriverti un letto d'ospedale da utilizzare a casa per molti motivi, ad esempio se soffri di forti dolori, problemi di respirazione o gonfiore alle gambe e ai piedi.

Medicare coprirà il letto d'ospedale per tutto il tempo necessario dal punto di vista medico per aiutare la tua condizione. Il tuo medico dovrà ordinare il letto e mostrare come aiuterà la tua condizione.

Medicare paga per tutte le attrezzature mediche, compresi i letti ospedalieri, nell'ambito di Medicare Parte B. La Parte B pagherà l'80% del costo del letto d'ospedale.

Potresti essere in grado di ottenere una copertura maggiore se disponi di un piano Medigap o Medicare Advantage.

Quando Medicare copre i letti ospedalieri per uso domestico?

I letti ospedalieri per uso domestico sono considerati apparecchiature mediche durevoli (DME). Medicare copre il DME ai sensi della Parte B. Il tuo letto d'ospedale dovrà soddisfare alcune condizioni per essere coperto.

Medicare pagherà il tuo letto d'ospedale se:

• Hai una condizione medica documentata che richiede un letto d'ospedale a casa.
• Sei sotto le cure di un medico per le tue condizioni e vieni visitato almeno una volta ogni 6 mesi.
• Il tuo medico ordina il letto per uso domestico.
• L'ordine del tuo medico include le tue condizioni e il motivo per cui un letto d'ospedale ti aiuterà.
• Il tuo medico partecipa a Medicare.
• Il fornitore dell'attrezzatura partecipa a Medicare.

Medicare può fornire una copertura per l'affitto o l'acquisto di un letto.

Se noleggi o acquisti dipenderà dal tipo di letto ordinato dal tuo medico e dalle politiche dell'azienda che utilizzi. All'inizio potresti anche affittare un letto, quindi acquistarlo se ne avrai ancora bisogno in seguito.

Quali piani Medicare possono essere i migliori per te se sai di aver bisogno di un letto d'ospedale a casa?

È possibile ottenere la copertura per i letti ospedalieri tramite alcune parti diverse di Medicare.

Se utilizzi Medicare parti A e B, insieme chiamate Medicare originale, la tua copertura sarà tramite Medicare Parte B. Questo perché Medicare Parte A copre i soggiorni ospedalieri e le cure che ricevi in ​​ospedali e strutture infermieristiche qualificate.

Medicare Parte B copre le altre vostre esigenze sanitarie, tra cui:

• visite presso l'ambulatorio medico
• cure di pronto soccorso
• apparecchiature mediche

La Parte B coprirà l'80% dell'importo del letto d'ospedale approvato da Medicare. Pagherai il restante 20 percento.

È inoltre possibile ottenere la copertura tramite un piano Medicare Parte C. I piani della parte C, noti anche come piani Medicare Advantage, sono offerti da società private che stipulano un contratto con Medicare.

Sono tenuti a fornire la stessa copertura di Medicare originale. Inoltre, molti piani Advantage vanno oltre la copertura di Medicare originale per offrire servizi coperti aggiuntivi.

Quindi, poiché Medicare originale copre i letti ospedalieri, tutti i piani Advantage copriranno anche i letti ospedalieri. Il tuo costo potrebbe essere maggiore o minore rispetto a Medicare originale, a seconda del tuo piano.

Medicare Part D è la copertura dei farmaci su prescrizione. Non ti aiuterà a pagare alcun DME, compresi i letti d'ospedale.

Medigap, tuttavia, può aiutarti a pagare un letto d'ospedale. Questa è l'assicurazione integrativa Medicare. Copre alcuni dei costi diretti dell'utilizzo di Medicare originale, come i pagamenti e gli importi di coassicurazione.

Quindi, se utilizzi Medicare Parte B per ottenere un letto d'ospedale, un piano Medigap potrebbe coprire l'importo di coassicurazione del 20% che normalmente dovresti pagare.

Cos'è un letto d'ospedale domestico?

Un letto da ospedale è un letto che ha caratteristiche extra, come sponde laterali, imbottitura in gel o la capacità di sollevare la testa oi piedi. Il tuo medico potrebbe ordinare un letto d'ospedale per uso domestico se hai:

• artrite, osteoporosi o un'altra condizione di dolore cronico
• condizioni cardiache che richiedono di mantenere la testa, il cuore o gli arti elevati
• una condizione che richiede un riposizionamento per alleviare il dolore o la pressione
• una condizione o lesione del midollo spinale
• malattia polmonare ostruttiva cronica che è influenzata dalla posizione in cui dormi

Quali letti d'ospedale sono coperti?

Medicare copre diversi tipi di letti ospedalieri. Ciò comprende:

• letti regolabili
• letti semielettrici con testate e piedini regolabili
• letti con spondine
• letti bariatrici extra larghi che possono contenere pesi da 350 a 600 libbre
• letti bariatrici extra larghi che possono contenere pesi di oltre 600 libbre

Le tipologie di letto sono tutte disponibili con materasso o senza. Medicare copre anche i cuscinetti per materassi, tra cui:

• pastiglie di pelle di pecora di lana di agnello
• pastiglie di pelle di pecora sintetica
• tamponi a pressione in gel
• tamponi a pressione asciutti
• tamponi di pressione dell'acqua
• pastiglie di pressione dell'aria

Medicare coprirà anche alcune funzionalità aggiuntive se necessarie dal punto di vista medico. Tuttavia, non coprirà le cose che sono considerate caratteristiche di praticità.

Quindi, Medicare coprirà funzionalità come le barre di trazione a trapezio che ti aiutano a stare seduto sul letto ma non copriranno cose come i tavoli sopra il letto, che sono considerati una comodità e non una necessità.

Qualsiasi letto che ordini deve essere considerato necessario dal punto di vista medico per le tue condizioni. Ad esempio, per ottenere l'approvazione per un letto bariatrico, dovrai inviare un peso recente documentato dal punto di vista medico.

È anche importante notare che mentre Medicare copre letti semielettrici con testine e piedi regolabili, non copre letti completamente elettrici.

I letti completamente elettrici hanno altezza regolabile oltre alla testa e ai piedi regolabili. Medicare considera l'altezza regolabile una caratteristica comoda e non la pagherà.

Quanto costa un letto d'ospedale medio per uso domestico?

Il costo di un letto d'ospedale dipende dal tipo di letto ordinato dal medico.

Secondo Consumer Affairs, i costi dei letti ospedalieri partono da circa $ 500 e spesso possono raggiungere migliaia di dollari.Quando si affitta un letto d'ospedale, riferisce Consumer Affairs, è possibile spendere tra $ 200 e $ 500 al mese a seconda del tipo di letto.

Medicare può aiutarti a ridurre questo costo. Medicare Parte B pagherà l'80% dei costi quando si utilizza Medicare originale.

Quindi, supponiamo che il tuo medico ordini un letto con un costo di $ 1.000. In questo caso, Medicare pagherebbe $ 800 e tu pagheresti $ 200. Se decidi di affittare un letto invece di $ 300 al mese, Medicare pagherebbe $ 240 e tu pagheresti $ 60.

Se hai un piano Medigap, può raccogliere quei costi rimanenti, il che significa che non dovrai pagare nulla per il tuo letto d'ospedale.

I costi con un piano Medicare Advantage dipenderanno dal piano. Ogni piano Parte C ha i propri importi di copayment o di coassicurazione. Puoi chiamare il tuo piano Advantage se non sei sicuro.

La linea di fondo

Medicare pagherà un letto d'ospedale per uso domestico se necessario dal punto di vista medico e ordinato dal medico.

Medicare copre una varietà di letti ospedalieri per aiutare con diverse condizioni. Il tuo medico dovrà specificare le tue condizioni e perché un letto d'ospedale lo aiuterà.

Medicare pagherà per l'acquisto o l'affitto di un letto. Original Medicare pagherà l'80% dei costi. Un piano Medicare Advantage o Medigap potrebbe coprire di più.