Panoramica
La pressione sanguigna è la forza all'interno dei vasi sanguigni quando il cuore batte e si rilassa. Questa forza è misurata in millimetri di mercurio (mm Hg).
Il numero superiore, chiamato pressione sistolica, viene misurato quando il tuo cuore batte. Il numero più basso, chiamato pressione diastolica, viene misurato quando il tuo cuore si rilassa tra i battiti.
La maggior parte delle persone si preoccupa per la pressione alta, che può aumentare il rischio di malattie cardiache o ictus, ma anche la pressione bassa può essere un problema.
Il termine medico per indicare la pressione sanguigna bassa è ipotensione. In caso di ipotensione, la misurazione della pressione sistolica è inferiore a 90 mm Hg e il numero diastolico è inferiore a 60 mm Hg.
Negli ultimi 10-15 anni, i medici hanno iniziato a preoccuparsi più specificamente della pressione sanguigna diastolica inferiore a 60.
Alcune persone possono avere una bassa pressione diastolica anche quando la loro pressione sistolica è normale. Questa condizione è chiamata ipotensione diastolica isolata. Una bassa pressione diastolica può essere particolarmente pericolosa per il tuo cuore.
A differenza del resto del tuo corpo, che riceve sangue quando il tuo cuore pompa, i muscoli del tuo cuore ricevono sangue quando il tuo cuore si rilassa. Se la pressione diastolica è troppo bassa, i muscoli del cuore non riceveranno abbastanza sangue ossigenato. Ciò può causare un indebolimento del cuore, una condizione chiamata insufficienza cardiaca diastolica.
Potresti essere a maggior rischio di questo tipo di insufficienza cardiaca se hai una malattia coronarica, che è il restringimento delle arterie cardiache.
Sintomi di bassa pressione sanguigna diastolica
I sintomi dell'ipotensione diastolica isolata includono stanchezza, vertigini e cadute.
Poiché una bassa pressione diastolica riduce il flusso sanguigno al cuore, potresti anche avere dolore al petto (angina) o sintomi di insufficienza cardiaca. I sintomi di insufficienza cardiaca possono includere mancanza di respiro, gonfiore dei piedi o delle caviglie, confusione e palpitazioni cardiache.
Rivolgiti immediatamente al medico se hai dolore al petto o difficoltà a respirare.
I sintomi di bassa pressione sanguigna diastolica insieme a bassa pressione sanguigna sistolica (ipotensione) includono:
- vertigini
- svenimento (sincope)
- cadute frequenti
- stanchezza
- nausea
- visione offuscata
Rivolgiti al medico se hai uno qualsiasi di questi sintomi.
Cause di bassa pressione sanguigna diastolica
Ci sono tre cause note di ipotensione diastolica isolata:
- Farmaci alfa-bloccanti. Questi farmaci per la pressione sanguigna agiscono provocando l'apertura (dilatazione) dei vasi sanguigni. Poiché abbassano la pressione diastolica più della pressione sistolica, possono causare ipotensione diastolica isolata. I nomi dei marchi comuni includono Minipress e Cardura.
- Il processo di invecchiamento. Invecchiando, perdiamo l'elasticità delle nostre arterie. Per alcuni adulti più anziani, le arterie possono diventare troppo rigide per tornare indietro tra i battiti cardiaci, causando un abbassamento della pressione diastolica.
- Troppo sale nella tua dieta. Il sale alimentare può diminuire l'elasticità dei vasi sanguigni. Se assumi troppo sale, potresti aumentare il rischio di una bassa pressione sanguigna diastolica.
Esistono diverse cause comuni di ipotensione generale, che includerebbero un basso numero di diastoliche.
- Trattamento eccessivo della pressione sanguigna alta. Per alcune persone, in particolare le persone di età superiore ai 60 anni, l'abbassamento della pressione sanguigna sistolica al di sotto di 120 può far scendere la pressione diastolica al di sotto di 60.
- Altri farmaci. Molti farmaci oltre a quelli per la pressione sanguigna possono causare ipotensione. Includono pillole per l'acqua (diuretici), farmaci per il morbo di Parkinson, antidepressivi e farmaci usati per trattare la disfunzione erettile.
- Problemi di cuore. Problemi alle valvole cardiache, insufficienza cardiaca e una frequenza cardiaca molto bassa (bradicardia) possono portare a ipotensione.
- Disidratazione. Se non prendi abbastanza liquidi, la pressione sanguigna può scendere pericolosamente bassa. Questo può accadere se stai assumendo un diuretico e perdi più liquidi di quelli che ingerisci.
Trattamento della bassa pressione sanguigna diastolica
Il trattamento dell'ipotensione diastolica isolata è più difficile del trattamento dell'ipotensione generale. Se stai assumendo un alfa-bloccante, il tuo medico può cambiarti con un diverso farmaco per l'ipertensione.
Se hai una bassa pressione diastolica isolata e non stai assumendo farmaci per la pressione sanguigna, l'unica opzione potrebbe essere quella di vedere il tuo medico più frequentemente per i controlli e guardare i sintomi di insufficienza cardiaca. Attualmente non sono disponibili farmaci per il trattamento dell'ipotensione diastolica isolata.
Il trattamento dell'ipotensione generale dipende dalla causa.
Il trattamento eccessivo dell'ipertensione può essere gestito aggiustando o cambiando i farmaci. L'obiettivo è mantenere la pressione diastolica tra 60 e 90 mm Hg. Il medico può anche modificare altri farmaci che causano ipotensione.
La disidratazione può essere trattata con la sostituzione del fluido. In alcuni casi, potresti aver bisogno di farmaci che aumentano la pressione sanguigna.
Prevenzione e gestione della pressione sanguigna diastolica bassa
Ci sono alcune cose che puoi fare per aiutare a prevenire e gestire la bassa pressione diastolica.
- Cerca di mantenere l'assunzione di sale tra 1,5 e 4 grammi al giorno. Un numero ideale è probabilmente di circa 3,5 grammi. Puoi farlo leggendo le etichette degli alimenti ed evitando l'aggiunta di sale nella tua dieta.
- Segui una dieta salutare per il cuore. Mangia molta frutta e verdura e includi i cereali integrali. Per le proteine, attenersi a carni magre e pesce. Evita i cibi grassi.
- Bevi abbastanza liquidi ed evita l'alcol, che può aumentare il rischio di disidratazione.
- Rimani fisicamente attivo e inizia un programma di esercizi. Chiedi al tuo medico quale tipo e quantità di esercizio è sicuro per te.
- Mantieni un peso sano. Se sei in sovrappeso, chiedi al tuo medico di aiutarti con un piano di dimagrimento sicuro.
- Non fumare.
prospettiva
L'ipotensione può essere pericolosa perché è una causa frequente di cadute. L'ipotensione diastolica isolata può essere particolarmente pericolosa perché può ridurre il flusso sanguigno al cuore.
Potresti essere a maggior rischio se soffri di malattia coronarica. Nel tempo, l'ipotensione diastolica isolata può causare insufficienza cardiaca. In effetti, potrebbe essere una delle cause più comuni di insufficienza cardiaca.
Presta attenzione al tuo numero diastolico quando fai controllare la pressione sanguigna. Se il tuo numero inferiore è 60 o inferiore, chiedi al tuo medico.
Informi il medico se manifesta sintomi di ipotensione o insufficienza cardiaca. In molti casi, può essere utile cambiare farmaco e apportare modifiche allo stile di vita. Il tuo medico potrebbe voler seguirti più da vicino per assicurarti che la tua pressione diastolica rimanga sopra i 60.
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