Fasi di Hurley dell'idrosadenite suppurativa (HS)

L'idrosadenite suppurativa (HS) è una condizione della pelle caratterizzata da foruncoli dolorosi simili all'acne che si sviluppano in profondità sotto la pelle.

Precedentemente noto come acne inversa e malattia di Verneuil, l'HS è considerata una condizione cronica, il che significa che probabilmente sperimenterai sintomi ricorrenti per lungo tempo. Il trattamento dell'HS nelle sue prime fasi è importante, poiché questa condizione può causare altre complicazioni che possono influire sulla qualità della vita.

A differenza dell'acne, che colpisce principalmente le ghiandole sebacee, l'HS si sviluppa nelle ghiandole sudoripare (apocrine). Sebbene l'HS non sia la stessa dell'acne, molte delle caratteristiche dello sviluppo sono simili.

L'HS si sviluppa quando i peli rimangono intrappolati nei follicoli piliferi, causando un'infiammazione in profondità nella pelle. I batteri possono anche rimanere intrappolati nei follicoli, portando a infezioni lievi. Man mano che le lesioni crescono, possono diventare dolorose e alla fine rompersi.

L'HS viene diagnosticata in base all'esame e alla presenza di queste ghiandole infette. È spesso suddiviso in tre fasi: lieve, moderata e grave. Questo sistema diagnostico è noto come stadiazione di Hurley. Prima viene rilevato l'HS, prima è possibile ottenere un trattamento per aiutare a prevenire le complicazioni.

Fase 1 idrosadenite suppurativa

Lo stadio 1 di Hurley è la forma clinica più lieve di questa condizione. È caratterizzato da bolle isolate che a volte si formano in multipli, ma senza formazione di tunnel (tratto sinusale). Questa fase non causa ascessi diffusi o cicatrici che possono causare l'HS più grave.

I casi più lievi di HS possono essere trattati con rimedi casalinghi. Questi includono il lavaggio con saponi antibatterici, l'applicazione di impacchi caldi, evitare la rasatura, rimanere asciutti e usare antisettici. Un medico può anche raccomandare l'assunzione di un farmaco antinfiammatorio.

L'HS lieve può anche essere trattata con una crema steroidea topica o iniezioni di corticosteroidi. Questi aiutano a diminuire l'infiammazione in modo che le bolle e i tratti possano diminuire in dimensioni e gravità. Se non trattata, l'HS allo stadio 1 si svilupperà probabilmente nello stadio 2.

Fase 2 Idrosadenite suppurativa

Nella fase 2, potresti sperimentare ascessi più moderati che possono comparire in aree più diffuse del tuo corpo. Le bolle originariamente sviluppate sotto la pelle possono aggravarsi ulteriormente e rompersi, producendo pus. La formazione del tratto è possibile in questa fase, ma è minima rispetto alla fase 3.

Se i rimedi topici non hanno funzionato da soli, un medico può anche prescrivere steroidi orali o antibiotici. Questi sono presi temporaneamente per aiutare a ridurre rispettivamente l'infiammazione e l'accumulo di batteri. Possono anche essere raccomandati antidolorifici.

Fase 3 Idrosadenite suppurativa

Lo stadio 3 di Hurley è la forma più grave di HS. È caratterizzato da uno sviluppo più ampio e diffuso di lesioni da HS, comprese le formazioni del tratto. In questa fase sono previsti anche dolore e cicatrici.

A causa di questa natura diffusa e ricorrente, lo stadio 3 può essere molto difficile da trattare. Foruncoli, tratti e cicatrici possono essere rimossi chirurgicamente, soprattutto se l'HS sta iniziando a interferire con la qualità della vita. Anche le terapie laser e la depilazione possono aiutare. Anche i farmaci immunosoppressori come adalimumab (Humira) possono essere utilizzati per i casi gravi.

Immagini di idrosadenite suppurativa

Il sistema di stadiazione Hurley può aiutare un medico a misurare la gravità della tua HS. Ecco una rappresentazione visiva delle tre diverse fasi.

Quali sono le cause dell'idrosadenite suppurativa?

Si stima che l'HS colpisca almeno 1 persona su 100. Si pensa che l'HS abbia una forte componente genetica, quindi potresti essere a rischio se hai familiari con questa condizione. Tende a svilupparsi durante l'adolescenza e la prima età adulta. Le donne corrono un rischio maggiore di sviluppare HS, ma può verificarsi anche negli uomini.

Alcune condizioni di salute possono anche aumentare il rischio di sviluppare HS. Questi includono:

• acne conglobata
• cardiopatia
• obesità
• sindrome metabolica
• sindrome dell'ovaio policistico (PCOS)
• diabete
• tubercolosi
• Morbo di Crohn
• storia del fumo
• stress a lungo termine

È importante sapere che avere una qualsiasi delle condizioni di cui sopra non significa che svilupperai automaticamente l'HS. Tuttavia, è importante tenere d'occhio la pelle se si sviluppano foruncoli, poiché l'HS è fortemente legato a queste condizioni mediche.

Complicazioni dell'idrosadenite suppurativa

La stessa HS può essere difficile da trattare, ma questa condizione può anche portare a ulteriori complicazioni che possono influire sulla tua vita quotidiana.

Innanzitutto, potresti provare un dolore significativo, che può essere ulteriormente esacerbato quando cammini o ti muovi a causa della natura delle bolle che si trovano nelle pieghe della pelle. Tali complicazioni sono ancora più evidenti nella fase 3 di Hurley.

Sebbene l'HS non sia in pericolo di vita, lesioni diffuse possono portare a infezioni batteriche. Se combinato con un sistema immunitario indebolito, una significativa infezione batterica può diventare potenzialmente pericolosa per la vita.

Avere HS può anche aumentare il rischio di isolamento sociale e giorni di lavoro persi. Può anche portare ad ansia e depressione.

Quando vedere un dottore

Molte persone con HS potrebbero non cercare immediatamente assistenza medica. Ciò a volte è dovuto a una precedente diagnosi errata di acne cistica o altre condizioni croniche della pelle. A differenza dell'acne tradizionale, tuttavia, l'HS tende a ripresentarsi nelle stesse aree e non risponde ai trattamenti da banco.

Parla con un medico delle tue condizioni della pelle se manifesti uno o più dei seguenti:

• lesioni simili a ebollizione che si sviluppano nelle pieghe della pelle, come l'inguine, il seno o l'area del collo
• lesioni che si ripresentano nelle stesse zone
• bolle simmetriche che colpiscono allo stesso modo entrambi i lati del corpo
• aree della pelle che sono estremamente dolorose e interferiscono con le tue attività quotidiane

Porta via

Al momento non esiste una cura per l'HS, quindi è importante cercare un trattamento il prima possibile. Ciò contribuirà a ridurre le lesioni e l'infiammazione sottostante e i batteri che possono peggiorare questa condizione della pelle. I trattamenti possono ridurre il dolore e l'incidenza di cicatrici, che possono migliorare la qualità generale della vita.

Tuttavia, è importante cercare assistenza medica quando si hanno sintomi in modo da ottenere un trattamento adeguato. Più grave è il tuo HS, più aggressive possono essere le misure di trattamento.

Se scopri che il tuo attuale trattamento per l'HS non sta migliorando le tue lesioni cutanee, potresti dover consultare uno specialista come un dermatologo o anche un chirurgo per esplorare altre opzioni.