Cos'è l'emosiderosi?
L'emosiderosi è un termine usato per descrivere un sovraccarico di ferro negli organi o nei tessuti. Circa il 70 percento del ferro nel tuo corpo si trova nei globuli rossi. Quando i globuli rossi muoiono, rilasciano quel ferro, che diventa emosiderina. L'emosiderina è una delle proteine (insieme alla ferritina) che immagazzina il ferro nei tessuti del corpo. L'accumulo eccessivo di emosiderina nei tessuti causa l'emosiderosi.
Questa condizione è diversa dall'emocromatosi, che è una condizione ereditaria che ti fa assorbire troppo ferro dal cibo.
Continua a leggere per saperne di più sui sintomi dell'emosiderosi e su come influisce su polmoni e reni.
Quali sono i sintomi?
L'emosiderosi spesso non causa sintomi. Nel tempo, tuttavia, se c'è un accumulo di emosiderina nei tuoi organi, potresti notare:
- tosse (con sangue, nei casi gravi)
- respirazione difficoltosa
- fatica
- mancanza di respiro, soprattutto durante l'esercizio
- dolore in tutto il corpo
- perdita di peso inspiegabile
- respiro sibilante
- crescita lenta nei bambini
Cosa lo causa?
L'emosiderosi ha due cause principali:
- sanguinamento all'interno di un organo o area di tessuto
- globuli rossi che si rompono nel flusso sanguigno
Molte condizioni possono far sì che uno di questi si verifichi in diverse parti del tuo corpo.
Emosiderosi nei polmoni
Quando l'emosiderosi coinvolge i polmoni, si parla di emosiderosi polmonare. Succede quando c'è un'emorragia nei polmoni. Il tuo corpo di solito rimuove la maggior parte di questo sangue, ma può lasciare depositi di ferro.
A volte, non c'è una causa chiara dell'emorragia. In questo caso, si chiama emsiderosi polmonare idiopatica. In altri casi, potrebbe essere dovuto a una condizione sottostante, tra cui:
- ipertensione polmonare
- condizioni autoimmuni, come la sindrome di Goodpasture
- infezioni polmonari croniche
Emosiderosi nei reni
I tuoi reni sono responsabili del filtraggio del tuo sangue. Le ripetute trasfusioni di sangue a volte possono sopraffare i reni, causando depositi di ferro. In altri casi, i globuli rossi possono abbattere e rilasciare ferro, provocando un accumulo di ferro nei reni. Questo tipo di emosiderosi è chiamata emosiderosi renale.
Molte altre cose possono sopraffare i tuoi reni con il ferro, incluso
- dialisi
- anemia emolitica
- emoglobinuria parossistica notturna
- condizioni autoimmuni, come la sindrome di Goodpasture, che può causare emosiderosi sia polmonare che renale
Come viene diagnosticata?
L'emosiderosi può essere difficile da diagnosticare perché di solito non causa molti sintomi. Se il tuo medico sospetta che tu possa averlo, probabilmente inizierà con un esame emocromocitometrico completo (CBC) per avere un'idea migliore di cosa c'è nel tuo sangue. Il tuo esame del sangue potrebbe mostrare che sei a basso contenuto di ferro. Questo perché il ferro in eccesso viene immagazzinato nei tuoi organi, anziché circolare nel sangue. A seconda dei tuoi sintomi, possono anche controllare il tuo sangue per eventuali anticorpi, che potrebbero indicare una condizione autoimmune.
Sulla base dei risultati delle analisi del sangue, il medico può anche ordinare una TAC o una risonanza magnetica del torace o dell'addome per controllare i polmoni e i reni. Potrebbe anche essere necessario eseguire un test di funzionalità polmonare per verificare eventuali condizioni sottostanti che potrebbero causare sanguinamento nei polmoni. Se il tuo medico non è ancora in grado di fare una diagnosi, potresti aver bisogno di una biopsia polmonare.
Infine, il medico potrebbe farti fare un test delle urine per vedere se i tuoi reni funzionano.
Come viene trattata?
Il trattamento per l'emosiderosi dipende dalla causa sottostante e alcuni casi non richiedono trattamento.
A seconda della causa, le opzioni di trattamento includono:
- corticosteroidi per sanguinamento nei polmoni e condizioni autoimmuni
- farmaci immunosoppressori per condizioni autoimmuni
- ossigenoterapia per malattie polmonari
- anticoagulanti e bloccanti dei canali del calcio per l'ipertensione polmonare
- trapianto di polmone
Ci sono complicazioni?
Se non trattata, l'emosiderosi può eventualmente causare danni ai tessuti o agli organi colpiti. L'emosiderosi polmonare può portare a fibrosi polmonare. Ciò può causare cicatrici e rigidità nei polmoni, che possono rendere difficile il loro corretto funzionamento.
Quando l'emosiderosi colpisce i reni, alla fine può portare a insufficienza renale.
Entrambe queste complicazioni di solito possono essere evitate con un trattamento precoce, quindi è importante informare il medico di eventuali sintomi insoliti che noti, soprattutto se hai una condizione sottostante che può causare l'emosiderosi.
Qual è la prospettiva?
L'emosiderosi è una condizione complessa che non ha sempre una causa chiara. Di solito viene scoperto durante il test per una condizione non correlata, poiché in genere non causa alcun sintomo. Tuttavia, in alcuni casi può causare una serie di sintomi, tra cui affaticamento e respiro sibilante. Se noti uno di questi sintomi, è meglio consultare il medico per evitare complicazioni