Panoramica
Un doppio utero è un'anomalia rara che si sviluppa quando una bambina è nel grembo materno. Ogni utero inizia come due piccoli tubi chiamati dotti mulleriani. Quando iniziano a svilupparsi, di solito si fondono insieme per formare un utero. Ma in rari casi, i tubi rimangono separati e diventano due uteri.
A volte c'è solo una cervice per entrambi gli uteri, altre volte ogni utero ha una cervice. Spesso la vagina nelle donne con un doppio utero è divisa in due aperture separate da una sottile membrana.
È del tutto possibile per le donne con un doppio utero portare a termine un bambino. Tuttavia, la condizione comporta un aumento del rischio di aborto spontaneo o travaglio prematuro.
Potresti anche sentire un doppio utero chiamato utero didelphys. A volte è confuso per un utero settato (un utero diviso) o un utero bicornuto (a forma di cuore).
Immagini di un doppio utero
Quali sono i sintomi?
È abbastanza comune per una donna con un doppio utero non provare alcun sintomo. Un medico può scoprire la condizione durante un esame pelvico di routine. Altrimenti, di solito si trova durante le indagini sulla causa di aborti ricorrenti.
Se una donna ha una doppia vagina con un doppio utero, potrebbe verificarsi sanguinamento mestruale anche dopo aver inserito un tampone. Questo perché ha inserito il tampone all'interno di una delle sue vagine, ma sta ancora sanguinando dall'altra vagina.
Cosa lo causa?
La condizione è un'anomalia congenita. Ciò significa che si verifica durante lo sviluppo come feto e le bambine affette nascono con la condizione.
Sappiamo che la condizione si verifica quando due piccoli tubi non riescono a fondersi in uno e invece si sviluppano in un utero ciascuno. Tuttavia, non si sa esattamente quale sia la causa di ciò. Potrebbe essere che ci sia un collegamento genetico, poiché è noto che la condizione è familiare.
Come viene diagnosticata?
Durante un esame pelvico di routine, il medico potrebbe ritenere che tu abbia una doppia cervice o che il tuo utero abbia una forma diversa dal normale. Se lo fanno, possono consigliare alcuni test per scoprire cosa potrebbe succedere. Questi test potrebbero anche essere raccomandati se hai avuto aborti ricorrenti. In entrambi i casi, i test che ti possono essere offerti sono gli stessi.
Ultrasuoni
Le onde sonore ad alta frequenza vengono utilizzate per creare immagini dell'interno del tuo corpo. L'ecografista metterà un po 'di gelatina fresca sull'estremità di un dispositivo chiamato trasduttore e lo applicherà all'addome in modo che possano vedere come appare il tuo utero. Se vogliono un'immagine più chiara dell'interno dell'utero, potrebbero suggerire un'ecografia transvaginale, in cui il trasduttore è inserito nella vagina.
Sonoisterogramma
Questa è un'altra ecografia, ma in un sonoisterogramma le immagini vengono prese dopo che un fluido è stato inserito nell'utero attraverso un tubo sottile che viene inserito nella vagina. Ciò consente al medico di vedere eventuali anomalie nella forma dell'utero che possono essere presenti.
Scansione MRI
I campi magnetici e le onde radio vengono utilizzati per generare immagini in sezione trasversale del corpo. Per questo test, una donna deve giacere completamente immobile in una macchina che assomiglia a un grande tunnel. Può sembrare snervante, ma è completamente indolore.
Isterosalpingografia (HSG)
Durante questo test, un colorante viene inserito nell'utero attraverso la cervice. Mentre il colorante viaggia, i raggi X consentono a un medico di vedere le dimensioni e la forma del tuo utero.
Come viene trattata?
La chirurgia è possibile per correggere un doppio utero, ma è raramente necessaria. Per le donne che hanno un doppio utero ma non presentano sintomi, non è necessario trattare la condizione. A coloro che sperimentano aborti ricorrenti che non hanno altra spiegazione medica può essere offerto l'intervento chirurgico. È possibile che l'intervento chirurgico li aiuti a sostenere una gravidanza di successo.
Le donne con una doppia vagina e un doppio utero possono trarre beneficio da un intervento chirurgico per rimuovere la membrana di divisione nella loro vagina. Questo può rendere il parto più facile per loro.
Come influisce sulla gravidanza?
Avere un doppio utero di solito non causa a una donna alcun problema a rimanere incinta. A volte la forma dell'utero in cui il feto si è impiantato porta a un aborto spontaneo. Inoltre, le donne con un doppio utero hanno generalmente uteri più piccoli, che possono portare a un travaglio pretermine.
Se hai un doppio utero e sei incinta, i tuoi medici vorranno monitorare la tua gravidanza molto da vicino per assicurarsi che tutto vada bene con il tuo bambino. Possono suggerire un parto precoce tramite parto cesareo (taglio cesareo) se il bambino mostra segni di malessere.
Se hai avuto aborti ricorrenti, ti potrebbe essere offerto un intervento chirurgico, che può aumentare le tue possibilità di portare a termine.
Ci sono complicazioni?
Le donne con un doppio utero spesso scoprono di avere un flusso mestruale abbondante. Potrebbe aver bisogno di cercare assistenza dal proprio medico se diventa ingestibile.
Le anomalie del dotto mulleriano possono interessare un altro condotto che si sviluppa nel feto, chiamato dotto di Wolff. Le malformazioni del dotto di Wolffian possono causare problemi ai reni. Questa complicazione si verifica nel 15-30% delle donne con doppio utero.
In un numero molto limitato di casi, le donne con un doppio utero scoprono di non essere in grado di rimanere incinta.
Qual è la prospettiva?
È importante ricordare che si tratta di una condizione estremamente rara e in molti casi non viene mai rilevata perché non causa alcun problema. Se sei una delle poche donne che subiscono una perdita di gravidanza a causa di questa condizione, c'è un intervento chirurgico a tua disposizione che può aiutarti.
Se la tua condizione è stata rilevata solo dopo essere rimasta incinta, parla con il tuo medico per ricevere le migliori cure e monitoraggio per garantire il miglior risultato possibile per te e il tuo bambino.
Domande e risposte
Q:
C'è una maggiore possibilità di trasportare multipli se hai un doppio utero?
UN:
No. Una revisione della letteratura suggerisce che, sebbene sia possibile trasportare multipli con un doppio utero, i tassi di fertilità sono ancora inferiori a quelli delle donne con un utero normale. C'è un aumento del rischio di aborto spontaneo, scarsa crescita nell'utero e prematurità. La ricerca mostra che le possibilità di avere un parto prematuro aumentano fino al 45% per le donne con un doppio utero.
Valinda Riggins Nwadike, MD, MPHLe risposte rappresentano le opinioni dei nostri esperti medici. Tutto il contenuto è strettamente informativo e non deve essere considerato un consiglio medico.
