Fatti antidepressivi
Per alcune persone è necessario l'uso di antidepressivi a lungo termine. Ma altri potrebbero eventualmente smettere di prendere i loro farmaci. Ciò può essere dovuto a effetti collaterali indesiderati, al cambio di farmaci o semplicemente perché ritengono di non aver più bisogno del farmaco.
Se vuoi interrompere l'assunzione di antidepressivi, è importante parlare con il tuo medico di ridurre gradualmente il dosaggio fino a zero, invece di interrompere bruscamente il farmaco. Questo ti aiuterà a evitare i sintomi di astinenza.
Sintomi di astinenza
I sintomi e la durata dell'astinenza possono essere diversi per tutti. Nella maggior parte delle persone, i sintomi sono lievi, ma in altri possono essere più gravi e durare più a lungo. I sintomi comuni di astinenza includono:
- depressione
- ansia
- irritabilità
- sbalzi d'umore
- sintomi simil-influenzali, inclusi sudorazione eccessiva, brividi, dolori e mal di testa
- nausea o altri problemi di stomaco
- vertigini
- perdita di appetito
- insonnia
- sogni vividi o incubi
- gambe irrequiete o altra mancanza di controllo sul movimento, come tremori
- sensibilità al suono o ronzio nelle orecchie
- intorpidimento o dolore agli arti
- il cervello trema, che può dare l'impressione di ricevere scosse elettriche alla testa
Ritiro vs dipendenza
Sentire "astinenza" può farti pensare alla dipendenza o alla dipendenza. Tuttavia, avere sintomi di astinenza mentre si riducono gradualmente gli antidepressivi non significa che tu abbia una dipendenza. Invece, i sintomi provengono dal riadattamento del tuo cervello dopo essere stato influenzato dai tuoi farmaci.
Sebbene tutti gli antidepressivi possano causare sintomi di astinenza, sono particolarmente comuni durante la riduzione:
- inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), come escitalopram (Lexapro), sertralina (Zoloft) e paroxetina (Paxil)
- inibitori della ricaptazione della serotonina e della norepinefrina (SNRI), come desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cymbalta) e venlafaxina (Effexor)
Questi farmaci influenzano il modo in cui il cervello utilizza determinate sostanze chimiche chiamate neurotrasmettitori.
Non importa quale antidepressivo vuoi interrompere, non dovresti provare a farlo da solo. Parla sempre con il tuo medico del modo migliore per svezzare i farmaci.
Consigli utili
Ridurre gradualmente gli antidepressivi può essere difficile. Può far emergere molte emozioni complesse. Tenere a mente questi suggerimenti può aiutare il processo a procedere nel modo più fluido possibile.
Parla prima con il tuo medico
Parla sempre con il tuo medico se sia o meno una buona idea ridurre gradualmente i farmaci. Se concordano sul fatto che il tapering è giusto per te, possono aiutarti a pianificare il modo migliore per farlo.
Dai una possibilità agli antidepressivi
Gli esperti consigliano di assumere antidepressivi per almeno sei-nove mesi. Idealmente, dovresti prenderli per almeno sei mesi dopo aver iniziato a sentirti meglio.
Potresti voler ridurre gradualmente gli antidepressivi perché ti senti meglio, ma ciò potrebbe anche significare che il farmaco sta funzionando per te. Ridurre la dose troppo presto aumenta le probabilità che la depressione ritorni.
Scopri cosa influisce sul tuo cono
Quanto tempo impiega il tuo cono dipende da molte cose, tra cui:
- il tipo di farmaco che stai assumendo, poiché alcuni impiegano più tempo a lasciare il tuo sistema rispetto ad altri
- la dose attuale del farmaco, poiché dosi più elevate generalmente richiedono più tempo per diminuire gradualmente
- se hai avuto sintomi da precedenti cambiamenti di farmaci, il che potrebbe indurre il tuo medico a raccomandare una riduzione più lenta per cercare di evitarli
Ricorda che il tapering può richiedere tempo
Prenditi il tuo tempo e non scoraggiarti se il tuo cono sembra richiedere molto tempo o richiede più tempo rispetto ad altre persone che conosci che hanno ridotto il loro farmaco. Ognuno è diverso e reagisce in modo diverso.
Usa un calendario dell'umore
Un calendario dell'umore può aiutarti a tenere traccia di come ti senti mentre ti avvicini. Tenere traccia dei tuoi stati d'animo quotidiani può aiutarti a parlare con il tuo medico se hai sintomi di astinenza e può aiutarti a determinare se la tua depressione sta tornando.
Mantieni abitudini sane mentre ti avvicini
Mantieni una dieta sana, fai esercizio fisico regolarmente e riduci lo stress il più possibile. Questo non solo può aiutare a ridurre il rischio di sintomi di conicità, ma può anche aiutare a ridurre il rischio di depressione in futuro.
Ad esempio, una revisione di 25 studi ha rilevato che l'esercizio fisico può aiutare le persone a gestire la loro depressione. Un esercizio da moderato a intenso è stato particolarmente utile.
Resta in contatto con il tuo medico
Parlare con il tuo medico di come ti senti durante tutto il processo li aiuterà ad aggiustare le cose, se necessario, in modo da poter assottigliare in sicurezza.
Chiedi aiuto alla famiglia e agli amici
Il tapering può causare molte emozioni. Può essere utile che le persone intorno a te ti supportino e capiscano cosa sta succedendo.
Considera la terapia della parola
Un'analisi ha mostrato che solo il 20% delle persone che assumono antidepressivi si sottopone anche a psicoterapia. Tuttavia, una meta-analisi di studi su antidepressivi e psicoterapia ha trovato prove che la terapia della parola durante e dopo la sospensione graduale degli antidepressivi può essere utile per prevenire una ricaduta o recidiva.
Indipendentemente dal fatto che tu abbia o meno sintomi di astinenza durante il tuo cono, potresti voler aggiungere la terapia della parola al tuo trattamento.
Completa l'intero processo
La conclusione dell'intero processo è importante. Ricorda che il tuo medico è lì per aiutarti per tutto il tempo. Dovresti programmare appuntamenti mensili per controllare i sintomi, regolare il cono quando necessario e assicurarti di non avere ricadute di depressione.
Tempo di conicità
Il tempo necessario per interrompere il trattamento dipende dalla dose e da quanto tempo hai assunto il farmaco. Dipende anche dal tipo di farmaco.
Tutti i farmaci impiegano un certo tempo per lasciare il tuo corpo poiché si accumulano nel tempo. Se avverti sintomi di astinenza, spesso iniziano quando il farmaco è circa il 90% fuori dal tuo corpo. La tabella seguente mostra il tempo necessario ai comuni antidepressivi per lasciare il corpo.
Una parola di cautela
Poiché i cambiamenti di umore sono sintomi comuni di astinenza, a volte può essere difficile dire se stai soffrendo di astinenza o se stai avendo una ricaduta di depressione. Alcuni modi per capire la differenza includono:
- I sintomi da astinenza iniziano entro pochi giorni dall'abbassamento della dose di antidepressivo o dall'interruzione del trattamento. I sintomi della ricaduta generalmente iniziano più tardi, settimane o mesi dopo l'inizio della riduzione graduale. Inoltre si manifestano più gradualmente rispetto ai sintomi di astinenza.
- Astinenza e ricaduta hanno sintomi fisici diversi. Ad esempio, sebbene entrambi possano portare all'insonnia, è molto più probabile che l'astinenza provochi sintomi simil-influenzali e vertigini.
- I sintomi di astinenza iniziano a scomparire entro poche settimane quando il tuo corpo si adatta ai nuovi livelli di neurotrasmettitori. I sintomi della ricaduta di solito durano più a lungo e possono continuare a peggiorare.
La linea di fondo
Smettere di antidepressivi può essere una buona opzione per molte persone, ma è importante farlo correttamente. Ridurre gradualmente i farmaci può aiutarti a evitare effetti collaterali sia fisici che mentali.
Ricordati di prenderla con calma. Il tapering richiede tempo. La quantità di tempo necessaria è diversa per tutti e dipenderà dal farmaco che prendi, da quanto tempo lo stai prendendo e se hai avuto effetti collaterali in passato.
Mentre ti assottigli, assicurati di mantenere abitudini sane e chiedi supporto se ne hai bisogno.
La cosa più importante da fare è parlare con il medico del modo migliore per svezzare il tuo antidepressivo. Possono aiutarti a determinare la velocità con cui puoi assottigliare e aiutarti a gestire i tuoi sintomi.
