In viaggio nei cieli favorevoli al diabete

Viaggiare con il diabete in qualche modo sembra sempre farmi sollevare i peli sulla nuca, nonostante il fatto che raramente ho avuto gravi contrattempi. Tuttavia, l'idea me lo fa sempre aspettare nervosamente qualcosa andrà storto (Legge di Murphy, giusto?)

L'estate è ovviamente la nostra stagione di viaggio più impegnativa, con molteplici conferenze sul diabete e viaggi con la famiglia, il tutto bloccato in un periodo di 10 settimane.

Pertanto, è un ottimo momento per visitare l'argomento universale del "viaggiare con il diabete" e alcune idee e risorse per aiutare con le nostre liste di carico, i preparativi per le emergenze e i problemi di sicurezza aeroportuale.

Sicurezza aeroportuale con il diabete

Molte persone che indossano microinfusori per insulina o CGM usano il metodo "non chiedere, non dire" qui, il che significa che dicono il meno possibile passando per la linea di sicurezza nella speranza di essere indirizzate ai più anziani, scanner non 3D che non rilevano dispositivi medici. Se vieni indirizzato attraverso lo scanner 3D, tuttavia, sarai soggetto a un body pat-down e alla cartina di tornasole che gli agenti della TSA fanno dove si sfregano le mani con uno speciale foglio di carta sensibilizzato per assicurarsi che i tuoi dispositivi non siano pericolosi.

Personalmente, quando viaggio di solito ci arrivo molto presto e scelgo volontariamente di non utilizzare lo scanner per tutto il corpo per ottenere invece la pacca. Potrei essere paranoico, ma non mi fido di quegli scanner e mi preoccupo anche dello smarrimento dei bagagli, quindi tendo ad optare per un "approccio cauto". Porto con me tutte le mie scorte per il diabete, insieme a una nota del mio endo nella custodia del misuratore, in cui si afferma chiaramente che dovrei avere il permesso di portare tutte queste cose sulla mia persona. Fortunatamente, ho dovuto tirarlo fuori solo una volta e mostrarlo a uno scontroso addetto alla sicurezza dell'aeroporto che si rifiutava di vedere le siringhe nella mia custodia.

Dopo la pacca (che non mi dà fastidio), lo screener TSA ovviamente passa sul mio sensore CGM e sul punto del set di infusione della pompa e pulisce la mia attrezzatura medica e le mie mani per eventuali residui pericolosi. Solo una volta mi è stato detto che c'erano tracce di esplosivo (!) Rilevate sulla mia pompa ... ma lo screener della TSA è rimasto calmo e rilassato, e hanno capito correttamente che non era un pericolo.

Una risorsa che i PWD possono utilizzare è il programma TSA Cares, che ti consente di farti incontrare da uno specialista del supporto passeggeri ai controlli di sicurezza. Questo dovrebbe rendere il processo senza intoppi per le persone con disabilità e condizioni mediche.

Per utilizzare questo programma, ti viene chiesto di chiamare la TSA circa 72 ore prima del volo per informare i funzionari della sicurezza aeroportuale delle tue condizioni mediche o disabilità. Puoi chiedere alcune domande frequenti sull'esecuzione del processo di screening e su cosa potrebbe applicarsi alle tue esigenze specifiche e / o puoi richiedere a un assistente passeggeri che ti accompagni personalmente attraverso i controlli di sicurezza della TSA per assicurarti che tutte le tue esigenze siano soddisfatte.

Questo può essere un grande conforto per alcune persone che si preoccupano dei ritardi della TSA a causa di dispositivi medici o che trasportano fiale di insulina e siringhe aperte a bordo.

Sono fortunato in quanto la TSA mi ha sempre trattato con rispetto e considerazione ... tranne forse quella volta in cui stavo cercando di optare per una pacca e lo screener della TSA ha cercato di discuterne con me. Ma quello era un gruppo isolato e scontroso di persone che probabilmente non avevano bevuto abbastanza caffè la mattina presto, IMHO.

Diabete in aereo

Prima di tutto, dovresti assolutamente dare un'occhiata al pratico Cheat Sheet "Flying with Diabetes" compilato dal nostro amico di D-peep Brandon Arbitor, che lavora per Tidepool, organizzazione non profit open data. Questa risorsa della comunità Google Doc contiene alcuni ottimi suggerimenti e trucchi per spostarsi negli aeroporti quando si ha il diabete come bagaglio a mano permanente. Ad esempio, sapevi che tutti noi con T1D siamo qualificati per il pre-imbarco? Tutto quello che devi fare è informare gli agenti al momento del check-in. Questo è estremamente utile per compagnie aeree come Southwest, che non hanno posti riservati. (Grazie per averlo messo insieme, Brandon!)

Personalmente mi piace avere un posto all'interno dell'aereo in modo che il mio sensore CGM non sia esposto a un corridoio in cui persone o carrelli per bevande potrebbero farlo cadere. E seguo il saggio consiglio dell'amica del DOC Melissa Lee sullo scollegamento della mia pompa per insulina durante il decollo e l'atterraggio per evitare bolle nel tubo.Ovviamente ho la custodia dello strumento e le schede del glucosio a portata di mano nella parte superiore della borsa, per un rapido accesso se necessario.

Ora che uso da tempo insulina per inalazione Afrezza e le mie penne per insulina, tendo a non usare le penne durante il volo e successivamente spingo fuori alcune unità in più prima di dosarmi - per far uscire eventuali bolle d'aria che potrebbero essersi formate volo.

A parte le scorte nel mio zaino a mano, ho sempre più backup e insulina extra nella mia custodia per gli chaps con cinturino in pelle. Cerco di prenderlo come un bagaglio a mano quando possibile, ma non puoi contarci, perché i voli sono così spesso pieni e mi viene chiesto di controllarlo comunque.

Ecco alcune cose generali che ho imparato su come rendere i viaggi aerei con il diabete senza intoppi:

• Mentre TSA non lo fa richiedono di avere prescrizioni con te, averle può accelerare il processo di screening di sicurezza se gli agenti mettono in dubbio i tuoi farmaci o forniture.

• Avere una lettera del tuo medico o della tua clinica può anche aiutare la TSA a sentirsi più a suo agio che ciò che hai è legittimo.

• Con il diabete sei ufficialmente autorizzato a prendere più di un contenitore di liquido o gel per trattare i bassi livelli di zucchero nel sangue, ma in pratica potrebbe essere utile passare ad altri carboidrati ad azione rapida per il tempo di viaggio: pastiglie di glucosio, caramelle dure, uvetta o qualcos'altro solido che non contrassegna TSA.

• Pianifica di avere più snack di quanto pensi di aver bisogno nel tuo bagaglio a mano, nel caso in cui dovessero verificarsi ritardi o deviazioni del volo e il cibo non fosse prontamente disponibile. Questo accade più spesso di quanto tu possa pensare!

• Ai viaggiatori viene detto di spegnere tutti i telefoni e i dispositivi elettronici, ma naturalmente possiamo mantenere in funzione i nostri microinfusori / misuratori / CGM / applicazioni mediche per smartphone. Tuttavia, potresti voler disattivare gli allarmi o impostare la modalità vibrazione per non preoccupare l'equipaggio della compagnia aerea o infastidire gli altri passeggeri.

I miei alti e bassi internazionali

Il mio primo viaggio internazionale al di fuori di paesi adiacenti come Messico e Canada è stato un viaggio nella Repubblica Dominicana nel 2015. Ha portato un'avventura completamente nuova in D-travel che non avevo mai affrontato prima.

Dovevo capire differenze come il fatto che, anche a metà febbraio, nella Repubblica Dominicana si toccavano quasi i 90 gradi con il 90% di umidità. Quindi una grande preoccupazione era assicurarmi che la mia insulina non si surriscaldasse.

Sì, possiedo una bella custodia Frio. Ma per qualche motivo ho deciso prima del nostro viaggio che non volevo preoccuparmi di dover mettere in ammollo il Frio, quindi invece ho preso solo una bottiglia di insulina con me e l'ho tenuta nel mini-frigo della camera d'albergo. Ho riempito il serbatoio della pompa ogni volta solo per circa un terzo del percorso, quindi, nel caso si fosse rovinato, avrei ancora il resto della mia fiala. Inoltre, mentre ero fuori dalla piscina e dall'oceano, spesso lasciavo la mia pompa nella stanza, rilassandomi nella fresca aria condizionata finché non tornavo a fare le correzioni. Col senno di poi, probabilmente avrei dovuto portare almeno una fiala di riserva di insulina, nel caso in cui la prima si fosse rotta o si fosse persa (!)

Ma inizialmente le cose sono andate abbastanza bene. Dato che stavo indossando il mio CGM Dexcom, non ho sentito il bisogno di eseguire quantità massicce di test dal polpastrello. Ero felice con i miei zuccheri nel sangue tropicali:

Guarda quella palma lì, riflessa sul ricevitore Dexcom - Yay, zuccheri nel sangue tropicali !!

Sfortunatamente, sono stato colpito da un mal di stomaco l'ultimo giorno del nostro viaggio e questo ha incasinato tutto. Ho avuto problemi a mangiare o bere qualsiasi cosa, ei miei BG si sono mantenuti negli anni 200 per la maggior parte di quell'ultimo giorno e del nostro giorno di viaggio verso casa. Ho deciso di non indossare la mia pompa mentre tornavo a casa, in parte perché non volevo correre il rischio che ci rallentasse attraverso i controlli di sicurezza dell'aeroporto internazionale, quindi ho deciso di fare affidamento su più iniezioni di Humalog ogni poche ore.

E poi le cose si sono complicate: sapevo solo di aver preso la mia insulina e di averla imballata nella borsa del misuratore prima di dirigermi all'aeroporto. Ma in qualche modo è scomparso e l'ho scoperto solo sull'aereo, circa 30 minuti prima della partenza (dopo due ore di ritardo). Per farla breve: sono andato nel panico perché non avevo abbastanza insulina per quasi un giorno intero, ma sono riuscito a non entrare in DKA e ho ricevuto un po 'di insulina di emergenza immediatamente una volta tornati negli Stati Uniti.

La sciocca fine di questa storia è che ho finito per trovare il caso del contatore "mancante" una volta tornato a casa. Il maledetto caso era sepolto in fondo al mio zaino, nascosto sotto i libri. Ero così arrabbiato e frustrato con me stesso e la situazione. Sì, immagino che imballare solo una fiala di insulina non sia stata l'idea migliore ...

È stata un'esperienza difficile, ma sono sopravvissuto. E sono uscito molto più saggio sulla necessità di prendere scorte di riserva e prendere quella custodia Frio anche se non volevo.

Ora, dato che sono ancora una volta immerso fino alle ginocchia nella stagione dei viaggi, sono felice di rimanere almeno negli Stati Uniti dove ho facile accesso a forniture sostitutive se necessario. Ma sto ancora seguendo il motto Scout a sii sempre preparato!