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Panoramica
I polipi sono piccole escrescenze nel corpo. Possono sembrare piccoli funghi o protuberanze piatte. I polipi uterini crescono nel rivestimento interno dell'utero nelle donne. Sono anche chiamati polipi endometriali.
Potresti avere uno o più polipi. I polipi uterini possono variare in dimensioni da pochi millimetri a più di 6 centimetri (2,4 pollici) di larghezza. Oltre il 95% dei polipi uterini è benigno, il che significa che non causa il cancro.
I polipi uterini possono non causare alcun sintomo. Oppure potresti sperimentare:
- sanguinamento irregolare o spotting
- forte sanguinamento
- sanguinamento postmenopausale
- prolasso, che si verifica quando un polipo attraversa la cervice e sporge dall'utero
Metodi di rimozione del polipo
A volte i polipi più piccoli possono andare via senza trattamento. Il tuo medico ti monitorerà per assicurarsi che non diventino più grandi.
Se hai sintomi, potresti aver bisogno di un trattamento per rimuovere i polipi.
Il medico probabilmente eseguirà un'ecografia pelvica in caso di sanguinamento irregolare o altri sintomi.
A volte un'ecografia da sola non può fare la diagnosi di un polipo uterino. In questo caso, il medico può utilizzare una piccola telecamera o un mirino per cercare all'interno dell'utero. Questa è chiamata isteroscopia. Aiuta a diagnosticare i polipi.
I trattamenti per la rimozione del polipo uterino includono:
- Polipectomia. Questa è una procedura per rimuovere un polipo. Può essere fatto in una clinica o in un ospedale. Avrai bisogno di anestesia locale o anestesia generale (completa).
- Isterectomia. Questo intervento rimuove l'intero utero. Un'isterectomia vaginale viene eseguita attraverso la vagina. In un'isterectomia addominale, l'utero viene rimosso attraverso un'incisione nella zona dello stomaco. Entrambi questi interventi vengono eseguiti in ospedale. Dormirai in anestesia generale per entrambi i tipi.
Prepararsi per la procedura
La preparazione per la rimozione del polipo uterino inizia con un controllo di salute generale. Informa il tuo medico di eventuali condizioni mediche che hai.
Farmaci
Informa il tuo medico di eventuali farmaci e integratori che prendi. Alcuni farmaci possono fluidificare il sangue. Il medico potrebbe decidere di interromperli temporaneamente prima della procedura. Questi includono:
- aspirina (Bufferin, Ecotrin)
- ibuprofene (Advil, Motrin)
- naprossene (Aleve)
- clopidogrel (Plavix)
- warfarin (Coumadin)
Anche gli integratori naturali oa base di erbe possono fluidificare il sangue. Questi includono:
- vitamina E
- aglio
- gingko biloba
- Zenzero
- Partenio
Test
Potrebbe essere necessario eseguire alcuni esami del sangue prima della procedura. Questo aiuta il tuo medico a verificare che tu sia abbastanza sano per un intervento chirurgico. Un test indica il tuo gruppo sanguigno nel caso in cui hai bisogno di una trasfusione di sangue. Questo è importante per gli interventi chirurgici maggiori, come un'isterectomia addominale.
Potresti avere più test di imaging come un'ecografia di follow-up eseguita prima dell'intervento.
Fumo
Se fumi, dovrai smettere di fumare prima della procedura. Fumare di qualsiasi tipo - sigarette, tabacco o marijuana - aumenta il rischio di problemi durante e dopo il trattamento.
L'American College of Surgeons consiglia di rimanere senza fumo per almeno 4-6 settimane prima della procedura e quattro settimane dopo. Questo ti aiuta a guarire meglio e riduce il rischio di complicanze di circa il 50 percento.
Mestruazioni
Se hai le mestruazioni, informa il tuo medico della data del tuo ultimo ciclo. Una procedura di rimozione del polipo uterino è normalmente programmata dopo che il sanguinamento mestruale si è fermato e prima di iniziare l'ovulazione. Questo è da 1 a 10 giorni dopo il ciclo.
Prescrizioni
Il medico potrebbe prescriverle antibiotici e antidolorifici. Gli antibiotici possono essere assunti prima e dopo la procedura. Questo aiuta a prevenire l'infezione.
Prima della procedura
Chiedi a qualcuno di accompagnarti a casa dopo la procedura. Non sarai in grado di guidare da solo a casa dopo l'anestesia generale o durante l'assunzione di determinati farmaci antidolorifici.
Se hai bisogno di anestesia generale, non sarai in grado di mangiare o bere nulla fino a 12 ore prima dell'intervento. Prendi tutti i farmaci prescritti solo con un piccolo sorso d'acqua.
Prova a svuotare le viscere prima della procedura. Ciò rende più confortevoli tutti i tipi di esami e procedure addominali.
Se stai andando in anestesia generale, potresti avere un consulto con l'anestesista, nei giorni prima dell'intervento o lo stesso giorno.
Cosa aspettarsi il giorno della procedura
Cosa aspettarsi durante e dopo la procedura di rimozione del polipo uterino dipende dal tipo di trattamento. Potresti avere intorpidimento locale o essere completamente addormentato.
Arriva in ospedale o in clinica all'orario previsto. Un'infermiera controllerà anche la tua pressione sanguigna. Fai sapere al tuo medico o alle infermiere se hai mangiato o bevuto qualcosa.
Se ti stai sottoponendo alla procedura con anestesia generale, un anestesista ti somministrerà un farmaco per via endovenosa o un farmaco che dovrai inalare. Questo ti farà addormentare. Se stai facendo l'anestesia locale, ti verranno somministrate una o più iniezioni. Questo intorpidirà l'area dopo pochi minuti. Potresti anche ricevere un sedativo per aiutarti a sentirti rilassato.
Il medico potrebbe utilizzare un mirino per guidare il trattamento. Aria o soluzione salina possono essere introdotte nell'utero per espanderlo.
In una polipectomia, i polipi vengono rimossi con forbici chirurgiche, pinzette (pinzette speciali), un laser o un dispositivo elettrico. Il chirurgo utilizzerà una sostanza chimica chiamata nitrato d'argento per aiutare a fermare qualsiasi sanguinamento.
Post-operatorio
Se hai un'isterectomia o una polipectomia più complicata, sarai in una sala di risveglio una volta che ti sveglierai dall'anestesia generale. Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per uno o due giorni o più a lungo.
Potrai tornare a casa lo stesso giorno dopo una polipectomia con anestesia locale. Dopo una procedura di rimozione del polipo, il polipo viene inviato a un laboratorio per il test. Questo confermerà se è benigno o canceroso.
Il processo di recupero
Potresti provare disagio e tenerezza dopo la procedura. Il tuo medico ti somministrerà farmaci antidolorifici per lenire questo dolore simile al ciclo. Anche un impacco caldo o una piastra elettrica aiuta.
Potresti avere un leggero sanguinamento immediatamente dopo la rimozione di un polipo uterino. Potresti anche avere una dimissione fino a 14 giorni dopo il trattamento. Il liquido può essere di colore da rosa chiaro a marrone.
Il tuo ciclo mestruale tornerà normalmente dopo una polipectomia. Un'isterectomia termina i periodi perché rimuove l'intero utero.
Non utilizzare gli assorbenti interni per almeno due settimane dopo la procedura. Evita il sollevamento di carichi pesanti e l'esercizio fisico intenso. Dovrai anche aspettare fino a quando non sarai completamente guarito per avere rapporti sessuali. Questo può richiedere due settimane o più dopo una polipectomia. Il tempo di recupero per un'isterectomia richiede da quattro a sei settimane o più.
Anche il tempo di recupero varia da persona a persona. Parla con il tuo medico di quando è meglio per te tornare al lavoro e ad altre attività.
Rivolgiti al medico per un appuntamento di follow-up circa una settimana dopo la procedura. Questo è per un controllo per assicurarti che stai guarendo bene. Il tuo medico potrebbe anche farti conoscere i risultati di laboratorio per il polipo.
Un intervento chirurgico di successo include la rimozione completa del polipo, un miglioramento dei sintomi e una buona guarigione.
Le prospettive
La rimozione del polipo uterino normalmente migliora i sintomi. Tuttavia, potresti avere sanguinamento o dolore dopo la procedura.
Le complicazioni da una procedura di rimozione del polipo uterino includono l'infezione. Un segno di ciò è un dolore o un odore proveniente dalla zona. Chiama immediatamente il tuo medico se hai i sintomi di un'infezione.
Se stai cercando di rimanere incinta, la rimozione dei polipi uterini può aiutare la fertilità.
Vai a tutti i tuoi appuntamenti di follow-up. Informa il tuo medico di eventuali sintomi. Un polipo uterino può ricrescere dopo essere stato rimosso. Potrebbe essere necessario un nuovo trattamento.
Se hai un altro polipo, il medico può suggerire altri trattamenti per prevenire futuri polipi uterini. Questi includono:
- farmaco progestinico
- dispositivo intrauterino medicato (IUD)
- ablazione endometriale, una procedura che distrugge il rivestimento dell'utero
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