Acido urico e analisi del sangue dell'acido urico
Un esame del sangue dell'acido urico, noto anche come misurazione dell'acido urico sierico, determina la quantità di acido urico presente nel sangue. Il test può aiutare a determinare quanto bene il tuo corpo produce e rimuove l'acido urico.
L'acido urico è una sostanza chimica prodotta quando il tuo corpo scompone gli alimenti che contengono composti organici chiamati purine. Gli alimenti e le bevande con un alto contenuto di purine includono:
- fegato
- acciughe
- sgombro
- fagioli secchi
- birra
- vino
Le purine vengono anche create attraverso il processo naturale di scomposizione cellulare nel corpo.
La maggior parte dell'acido urico viene disciolto nel sangue, filtrato attraverso i reni ed espulso nelle urine. A volte il corpo produce troppo acido urico o non ne filtra abbastanza.
L'iperuricemia è il nome del disturbo che si verifica quando hai troppo acido urico nel tuo corpo.
Alti livelli di acido urico sono associati a una condizione chiamata gotta. La gotta è una forma di artrite che provoca gonfiore delle articolazioni, soprattutto dei piedi e degli alluci.
Un'altra causa di iperuricemia è l'aumento della morte cellulare dovuta al cancro o ai trattamenti contro il cancro. Questo può portare ad un accumulo di acido urico nel corpo.
È anche possibile avere una quantità insufficiente di acido urico nel sangue, che è un sintomo di malattie epatiche o renali.
Una quantità insufficiente di acido urico può essere un sintomo della sindrome di Fanconi, un disturbo dei tubuli renali che impedisce l'assorbimento di sostanze come il glucosio e l'acido urico. Queste sostanze vengono poi passate nelle urine.
Scopi di un esame del sangue dell'acido urico
Più comunemente, il test viene utilizzato per:
- diagnosticare e monitorare le persone con la gotta
- monitorare le persone che sono sottoposte a chemioterapia o radioterapia
- controllare la funzionalità renale dopo un infortunio
- trova la causa dei calcoli renali
- diagnosticare disturbi renali
Potrebbe essere necessario un test dell'acido urico se:
- hai dolori articolari o gonfiore che possono essere correlati alla gotta
- sei attualmente sottoposto a chemioterapia
- stai per iniziare la chemioterapia
- hai frequenti calcoli renali
- ti è stata diagnosticata la gotta in passato
Un'altra opzione per il test dell'acido urico è testare la tua urina per un periodo di 24 ore. A volte il medico consiglia entrambi per confermare una diagnosi.
Prepararsi per un esame del sangue dell'acido urico
Quanto segue può interferire con i risultati del test dell'acido urico:
- alcol
- alcuni farmaci, come l'aspirina (Bufferin) e l'ibuprofene (Motrin IB)
- alti livelli di vitamina C
- coloranti utilizzati nei test a raggi X.
Informa il tuo medico di eventuali farmaci o integratori da prescrizione o da banco che stai assumendo.
Potrebbe essere necessario digiunare (astenersi dal mangiare o dal bere) per 4 ore prima del test.
Come viene eseguito un esame del sangue dell'acido urico
Il processo per ottenere un campione di sangue per il test è chiamato puntura venosa.
Il tuo medico o un altro operatore sanitario preleva il sangue da una vena, di solito dal gomito interno o dal dorso della mano.
Innanzitutto, sterilizzano l'area con un antisettico. Quindi avvolgono un elastico attorno al braccio per consentire al sangue di riempire le vene.
Successivamente inseriscono un ago nella tua vena. Il sangue viene raccolto in una fiala attaccata. Una volta raccolto il sangue, l'operatore sanitario scioglierà l'elastico di plastica e rimuoverà l'ago dalla vena.
Infine, applicheranno pressione al sito di entrata dell'ago e lo benderanno se necessario.
Per neonati e bambini piccoli, l'operatore sanitario può praticare un piccolo taglio sul braccio e utilizzare una striscia reattiva o un vetrino per raccogliere un piccolo campione di sangue. Quindi puliranno l'area e la benda se necessario.
Una volta raccolto, il sangue viene inviato a un laboratorio per l'analisi.
Cosa significano i risultati del test
I livelli di acido urico possono variare in base al sesso. I valori normali sono da 1,5 a 6,0 milligrammi / decilitro (mg / dL) per le donne e da 2,5 a 7,0 mg / dL per gli uomini. Tuttavia, i valori possono variare in base al laboratorio che esegue il test.
Bassi livelli di acido urico sono meno comuni di quelli alti e sono meno preoccupanti per la salute.
L'iperglicemia è definita come un livello di acido urico nel sangue superiore a 6,0 mg / dL nelle donne e superiore a 7,0 mg / dL negli uomini. Secondo l'American College of Rheumatology (ACR), il tuo livello target di acido urico dovrebbe essere inferiore a 6,0 mg / dL se hai la gotta.
Livelli elevati di acido urico nel sangue in genere indicano che il tuo corpo sta producendo troppo acido urico o che i tuoi reni non stanno rimuovendo abbastanza acido urico dal tuo corpo. Avere il cancro o sottoporsi a un trattamento antitumorale può anche aumentare i livelli di acido urico.
Livelli elevati di acido urico nel sangue possono anche indicare una varietà di altre cause, tra cui:
- diabete
- gotta, che comporta attacchi ricorrenti di artrite acuta
- chemioterapia
- disturbi del midollo osseo, come la leucemia
- una dieta ricca di purine
- ipoparatiroidismo, che è una diminuzione della funzione paratiroidea
- disturbi renali, come insufficienza renale acuta
- calcoli renali
- mieloma multiplo, che è il cancro delle plasmacellule nel midollo osseo
- cancro metastatizzato, che è il cancro che si è diffuso dal suo sito originale
Il test dell'acido urico nel sangue non è considerato un test definitivo per la gotta. Solo il test del fluido articolare di una persona per l'urato monosodico può confermare in modo definitivo la presenza di gotta.
Tuttavia, il medico può fare un'ipotesi plausibile sulla base dei livelli ematici elevati e dei sintomi della gotta.
Inoltre, è possibile avere alti livelli di acido urico senza i sintomi della gotta. Questo è noto come iperuricemia asintomatica.
Bassi livelli di acido urico nel sangue possono suggerire:
- La malattia di Wilson, che è una malattia ereditaria che causa l'accumulo di rame nei tessuti del corpo
- Sindrome di Fanconi, che è una malattia renale più comunemente causata dalla cistinosi
- alcolismo
- malattie del fegato o dei reni
- una dieta povera di purine
I rischi di un esame del sangue dell'acido urico
I prelievi di sangue sono di routine e molto sicuri. I rischi associati a un esame del sangue dell'acido urico sono gli stessi di quelli associati a qualsiasi prelievo di sangue. Gli esami del sangue dell'acido urico possono causare:
- dolore o fastidio nel sito di puntura
- sanguinamento
- svenimenti o vertigini
- un accumulo di sangue sotto la pelle, come ematoma o lividi
- infezione nel sito di puntura
Se si verifica un sanguinamento significativo che non si interrompe dopo l'esame del sangue, consultare un medico di emergenza. Tuttavia, questo è un evento raro, così come le altre complicazioni qui annotate.
Dopo il test dell'acido urico
I risultati delle analisi del sangue dell'acido urico possono aiutare a determinare quali trattamenti sono appropriati. In alcuni casi, potresti non aver bisogno di cure.
Se il medico ti diagnostica la gotta, il trattamento potrebbe includere l'assunzione di farmaci per ridurre il dolore e il gonfiore.
Anche i cambiamenti nella dieta per ridurre le purine possono aiutare. Cambiare la tua dieta può anche avvantaggiarti se hai calcoli renali cronici di acido urico.
Se ti stai sottoponendo a diversi trattamenti chemioterapici, potresti aver bisogno di frequenti controlli del sangue per assicurarti che i tuoi livelli di acido urico non diventino troppo alti.