Che cos'è?
Per alcune, anche se non tutte, le persone transgender, la chirurgia è una parte importante e affermativa del processo di transizione. Può aiutare ad alleviare i sentimenti di disforia, aiutare ad allineare il tuo corpo con il tuo senso interno del tuo genere e rendere più facile navigare nel mondo nel tuo genere.
Nel corso degli anni, i nomi di questi interventi si sono evoluti. Oggi, molte persone transgender preferiscono usare il termine "intervento chirurgico di conferma del genere", perché quando diciamo qualcosa come "riassegnazione di genere" o "cambio di sesso", significa che il sesso di una persona cambia quando subisce un intervento chirurgico.
Come molte persone trans hanno notato, la chirurgia non cambia il sesso di una persona, ma cambia il corpo in cui si sperimenta quel genere.
Qui, analizziamo i diversi tipi di interventi chirurgici disponibili per le persone transgender.
Top intervento chirurgico per le persone assegnate di sesso femminile alla nascita
Durante la pubertà, la maggior parte delle persone a cui è stata assegnata una femmina alla nascita (AFAB) svilupperà tessuto mammario o toracico.
La chirurgia superiore è una procedura per rimuovere il tessuto toracico e ricostruire il torace per avere un aspetto più maschile.
Ci sono tre principali opzioni di chirurgia di base per le persone AFAB:
Doppia incisione
Con questa procedura, le incisioni vengono tipicamente eseguite nella parte superiore e inferiore del muscolo pettorale e il tessuto toracico viene rimosso.
La pelle viene tirata verso il basso e ricollegata alla vista dell'incisione inferiore.
Anche i capezzoli vengono rimossi e utilizzati per creare un innesto che ha l'aspetto di un capezzolo. Questo metodo generalmente si traduce in una diminuzione della sensazione del capezzolo.
Con i metodi a T invertita e all'occhiello, vengono praticate delle incisioni attorno ai capezzoli. Ciò consente loro di rimanere intatti e trattenere la sensazione.
Questa procedura può funzionare meglio per le persone con casse di dimensioni medio-grandi.
Periareolare e buco della serratura
Con la procedura periareolare, viene praticata un'incisione attorno all'areola e attorno ad essa viene praticata un'incisione circolare più grande.
Il tessuto mammario viene rimosso, così come l'anello di pelle tra le due incisioni.
La pelle viene quindi tirata intorno al capezzolo - come un cordoncino - e riattaccata. Questo lascia intatto il capezzolo.
Con la procedura del buco della serratura, c'è solo un'incisione. Va sotto il capezzolo, consentendo di rimuovere il tessuto toracico da lì.
Queste procedure possono funzionare meglio per le persone con il petto più piccolo.
Chirurgia inferiore per persone assegnate di sesso femminile alla nascita
Le persone AFAB erano, per la maggior parte, nate con la vagina e il clitoride.
Sebbene l'uso di testosterone aumenti le dimensioni del clitoride, alcune persone transmascoline potrebbero desiderare una qualche forma di intervento chirurgico al fondo in cui i genitali vengono ricostruiti per creare un fallo.
Possono essere aggiunti impianti testicolari, l'uretra può essere dirottata nel nuovo fallo e la vagina e altri organi riproduttivi possono essere rimossi.
Le opzioni di chirurgia inferiore per le persone AFAB includono quanto segue:
Metoidioplastica
Il clitoride ingrandito viene rilasciato dal cappuccio clitorideo per creare un nuovo fallo.
Le persone che subiscono questo intervento chirurgico possono avere la loro uretra reindirizzata con un innesto dalla loro guancia o dall'interno della parete vaginale in modo che possano urinare attraverso il nuovo fallo.
È anche possibile l'aggiunta di impianti testicolari.
Questo intervento è possibile solo per le persone che hanno assunto il testosterone. È un'ottima opzione per le persone che desiderano qualcosa di meno invasivo della falloplastica.
Falloplastica
Viene prelevato un innesto, in genere dall'avambraccio, dalla coscia o dalla schiena, e utilizzato per creare un pene.
A seconda del tipo di intervento chirurgico, l'uretra può essere collegata per consentire la minzione attraverso il nuovo pene e può essere installato un impianto per consentire al pene di diventare eretto.
Questo intervento è l'ideale per le persone che desiderano un pene di dimensioni medie più realistico.
Isterectomia, ovariectomia e vaginectomia
Le persone trans AFAB hanno una serie di opzioni quando si tratta dei loro organi riproduttivi. Ciò include la rimozione dell'utero (isterectomia), la rimozione di una o entrambe le ovaie (ovariectomia) e la rimozione della vagina.
Intervento chirurgico migliore per le persone a cui è stato assegnato un maschio alla nascita
Per le persone transfemminine e le persone non binarie a cui è stato assegnato un maschio alla nascita (AMAB), l'assenza di tessuto mammario può essere fonte di disagio o disforia.
Mentre la terapia ormonale può aumentare le dimensioni del torace, alcuni potrebbero desiderare un intervento chirurgico superiore per aumentare le dimensioni del seno, noto come aumento del seno.
Aumento del seno
Viene praticata un'incisione lungo l'areola, nel punto in cui si incontrano il tessuto toracico e mammario o sotto l'ascella.
Il chirurgo inserisce quindi un impianto di silicone o soluzione salina di dimensioni personalizzate e sutura l'incisione.
Le protesi al silicone tendono ad essere più morbide e più realistiche. Gli impianti salini sono in genere meno costosi.
Questo intervento è ottimo per chiunque desideri avere un torace più grande.
Chirurgia inferiore per le persone a cui è stato assegnato un maschio alla nascita
La maggior parte delle persone AMAB ha un pene e testicoli. Per le persone AMAB transfemminine e non binarie, questa può essere una fonte di disagio che la chirurgia del fondo può alleviare.
Ci sono tre opzioni di base per la chirurgia del fondo per le persone AMAB:
Vaginoplastica
Una vagina funzionante viene creata dal tessuto esistente. Il metodo più comune è attraverso l'inversione del pene. Il pene viene invertito per creare una vagina, la punta del pene diventa un clitoride funzionante e la pelle scrotale diventa le labbra.
Ci sono varianti in cui un innesto dall'intestino viene utilizzato per creare la parete vaginale (per fornire più lubrificazione), o in cui lo scroto viene invertito per creare una parete vaginale.
Questo intervento chirurgico può essere un'opzione per chiunque desideri avere una vagina funzionante.
Orchiectomia e scrotectomia
Con queste procedure, uno o entrambi i testicoli o l'intero scroto vengono rimossi.
L'orchiectomia è un'opzione relativamente poco costosa in cui vengono rimossi i testicoli. Ciò consente al tuo corpo di creare meno testosterone endogeno, che può essere particolarmente utile per chi è in terapia ormonale sostitutiva.
La scrotectomia offre risultati simili, ma non è raccomandata per le persone che desiderano sottoporsi a una vaginoplastica. La pelle scrotale è necessaria per una vaginoplastica.
Cose da considerare
La crescente disponibilità di interventi chirurgici di conferma del genere è un incredibile segno di progresso per la comunità transgender. Tuttavia, è importante notare alcune cose sulla chirurgia di conferma del sesso e se è la scelta giusta per te.
La chirurgia non è l'unico aspetto della transizione medica
Le rappresentazioni delle persone trans tendono a concentrarsi sugli aspetti chirurgici della transizione, in particolare sulla chirurgia del fondo.
Tuttavia, la transizione ormonale è anche una valida opzione medica e spesso può produrre risultati che alleviano la disforia.
E, ricorda, la transizione medica non è necessaria a meno che non sia qualcosa che desideri veramente.
La chirurgia non è la stessa per tutti
Una delle cose più importanti da ricordare è che non tutti desiderano sottoporsi a un intervento chirurgico di conferma del genere e i risultati - mentali, fisici ed emotivi - saranno diversi per tutti. Fai la tua ricerca e scopri qual è la strada giusta per te.
La chirurgia non definisce la tua esperienza né ti rende più valido
La chirurgia può essere incredibilmente affermativa per coloro che desiderano averla.
Ma è importante ricordare che la chirurgia di conferma del genere cambia semplicemente il corpo in cui provi il tuo genere, non il tuo stesso sesso.
Il tuo sesso è valido, indipendentemente dal fatto che tu voglia sottoporsi a un intervento chirurgico.
Costo e assicurazione
La sezione 1557 dell'Affordable Care Act (ACA) proibisce la discriminazione basata sull'identità di genere da parte di qualsiasi programma assicurativo pubblico o compagnia di assicurazioni privata che riceve finanziamenti federali.
Ciò significa che se hai Medicare, Medicaid, un'assicurazione per la scuola pubblica o un piano privato attraverso il mercato ACA, è illegale per te essere discriminato in quanto transgender.
La tua assicurazione può coprire un intervento chirurgico di conferma del sesso al fine di evitare di violare questa clausola di non discriminazione. Tuttavia, la legge non richiede che una compagnia di assicurazioni copra alcuna procedura specifica, lasciandola in qualche modo aperta all'interpretazione.
Le recenti notizie dalla Casa Bianca rendono poco chiaro come le compagnie di assicurazione gestiranno gli interventi di conferma di genere in futuro. Ma allo stato attuale, molte persone sono in grado di ottenere la copertura assicurativa dei loro interventi chirurgici.
Se non hai un'assicurazione o se la tua assicurazione non copre il tuo intervento chirurgico, potresti dover raccogliere i fondi da solo e pagare di tasca tua. Molte persone trans hanno utilizzato il crowdfunding o prestiti medici per coprire i loro interventi chirurgici.
Indipendentemente da ciò, questi sono i prezzi che puoi aspettarti di pagare per gli interventi chirurgici che abbiamo elencato qui.
- Intervento chirurgico transmascolino superiore: varia da $ 3.000 a $ 11.000, a seconda del tipo di intervento chirurgico e del chirurgo.
- Chirurgia del fondo transmascolina: inizia circa $ 4.000 per la metoidioplastica e arriva fino a $ 22.000 per la falloplastica.
- Intervento chirurgico transfemminile: varia da $ 3.000 a $ 11.000, a seconda del chirurgo e della posizione.
- Chirurgia transfemminina del fondo: inizia circa $ 4.000 per l'orchiectomia e arriva fino a $ 20.000 per la vaginoplastica.
Come trovare un fornitore
A seconda della copertura assicurativa, potrebbe essere necessario trovare qualcuno nella tua rete. Puoi verificare con la tua compagnia di assicurazioni per vedere quali chirurghi sono nella tua rete.
Se non hai un'assicurazione o la tua assicurazione non copre il tuo intervento chirurgico, potresti essere in grado di selezionare un medico che ti piace in base al suo lavoro e ad altri fattori.
Queste sono alcune ottime risorse per trovare un provider:
- Metoidioplastica.net
- Chirurgia MTF
- Phallo.net
- Sé reale
- Topsurgery.net
- Trans HealthCare
- Guida chirurgica TS
La linea di fondo
La chirurgia di conferma di genere non è certamente la scelta giusta per tutti.
Ma per le persone che vogliono - e in effetti hanno bisogno - di un intervento chirurgico di conferma, può essere un'incredibile opportunità per aiutare ad allineare il tuo corpo con il tuo senso interno di sé.
Se la chirurgia per la conferma del sesso è nel tuo futuro, assicurati di fare le tue ricerche per trovare il chirurgo giusto per te.
KC Clements è uno scrittore queer e non binario con sede a Brooklyn, NY. Il loro lavoro si occupa di identità queer e trans, sesso e sessualità, salute e benessere dal punto di vista del corpo positivo e molto altro ancora. Puoi stare al passo con loro visitando il loro sito webo trovandoli su Instagram e Twitter.
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