La chirurgia sostitutiva del ginocchio può alleviare il dolore e ripristinare la mobilità nel ginocchio. Ci sono vari motivi per cui potresti aver bisogno di una sostituzione del ginocchio, ma il più comune è l'artrosi (OA) del ginocchio.
L'OA del ginocchio fa sì che la cartilagine si logori gradualmente nel ginocchio. Altri motivi per un intervento chirurgico includono un infortunio o un problema al ginocchio dalla nascita.
I primi passi
Se stai considerando un intervento di sostituzione del ginocchio, la prima cosa di cui avrai bisogno è una valutazione medica. Questo è un processo in più fasi che includerà esami e test.
Durante la valutazione, dovresti porre al tuo medico curante molte domande sulla procedura e sul processo di recupero. Queste informazioni ti aiuteranno a determinare se la chirurgia di sostituzione del ginocchio è il trattamento giusto per te.
Il medico potrebbe anche incoraggiarti a provare prima opzioni alternative, inclusi cambiamenti nello stile di vita come l'esercizio e la perdita di peso.
Il processo di valutazione
Il processo di valutazione coinvolgerà:
- un questionario dettagliato
- Raggi X
- una valutazione fisica
- una consultazione sui risultati
Secondo l'American Academy of Orthopaedic Surgeons, il 90% delle persone che hanno subito un intervento di sostituzione del ginocchio afferma di avere molto meno dolore dopo l'intervento.
Tuttavia, la chirurgia può essere costosa e richiede tempo e il recupero può richiedere fino a 6 mesi o un anno.
Questo è il motivo per cui è importante riflettere attentamente prima di andare avanti.
Ecco le fasi del processo di valutazione:
Questionario
Un questionario dettagliato coprirà la tua storia medica, il livello di dolore, i limiti e la progressione del dolore e dei problemi al ginocchio.
I questionari possono variare a seconda del medico e della clinica. In genere si concentrano sulla tua capacità di:
- entrare e uscire da un'auto
- fare il bagno
- camminare senza zoppicare
- salire e scendere le scale
- dormire la notte senza dolore
- muoviti senza la sensazione che il ginocchio stia per "cedere" in un dato momento
Il questionario chiederà anche informazioni sulla tua salute generale e su eventuali condizioni esistenti che potresti avere, come ad esempio:
- artrite
- osteoporosi
- obesità
- fumare
- anemia
- ipertensione
- diabete
Il medico vorrà anche sapere come sono cambiate di recente queste condizioni.
È importante menzionare eventuali problemi di salute durante la valutazione, poiché alcune condizioni, come il diabete, l'anemia e l'obesità, possono influire sulle scelte di trattamento suggerite dal medico.
Queste informazioni consentiranno al tuo medico di:
- diagnosticare i tuoi problemi al ginocchio
- determinare il miglior approccio terapeutico
Successivamente, effettueranno una valutazione fisica.
Valutazione fisica
Durante l'esame fisico, il medico misurerà il raggio di movimento del ginocchio utilizzando uno strumento che assomiglia a un goniometro.
Loro:
- estendi la gamba in avanti per determinare l'angolo di estensione massimo
- flettilo dietro di te per determinare l'angolo di flessione massimo
Insieme, queste distanze costituiscono la gamma di movimento e flessibilità del ginocchio.
Valutazione ortopedica
Il medico controllerà anche la forza muscolare, la mobilità e la posizione del ginocchio.
Ad esempio, cercheranno di vedere se le tue ginocchia puntano verso l'esterno o verso l'interno.
Li valuteranno mentre sei:
- seduta
- in piedi
- fare passi
- a piedi
- flessione
- svolgere altre attività di base
Raggi X e risonanza magnetica
Una radiografia fornisce informazioni sulla salute dell'osso del ginocchio. Può aiutare il medico a decidere se una sostituzione del ginocchio è un'opzione adatta per te.
Se hai avuto precedenti raggi X, portarli con te consentirà al medico di misurare eventuali cambiamenti.
Alcuni medici richiedono anche una risonanza magnetica per ottenere maggiori informazioni sui tessuti molli intorno al ginocchio. Può rivelare altre complicazioni, come infezioni o problemi ai tendini.
In alcuni casi, il medico estrarrà un campione di liquido dal ginocchio per verificare la presenza di un'infezione.
Consultazione
Infine, il tuo medico discuterà con te le tue opzioni.
Se la tua valutazione mostra gravi danni ed è improbabile che altri trattamenti siano d'aiuto, il medico può raccomandare un intervento chirurgico di sostituzione del ginocchio.
Ciò comporterà la rimozione del tessuto danneggiato e l'impianto di un'articolazione artificiale che funzionerà in modo simile al ginocchio originale.
Domande da porre
La valutazione è un processo lungo e approfondito e avrai molte possibilità di porre domande e sollevare dubbi.
Ecco alcune domande che potresti porre:
Alternative
- Quali sono le alternative alla chirurgia?
- Quali sono i pro e i contro di ciascuna alternativa?
Quali opzioni di trattamento possono aiutare a ritardare l'intervento chirurgico? Scoprilo qui.
Chirurgia
- Eseguirai un intervento chirurgico tradizionale o utilizzerai un metodo più nuovo?
- Quanto sarà grande l'incisione e dove sarà posizionata?
- Quali rischi e complicazioni potrebbero esserci?
Recupero
- Quanto la sostituzione del ginocchio ridurrà il mio dolore?
- Quanto più mobile sarò?
- Quali altri vantaggi potrei vedere?
- Come funzionerà il mio ginocchio in futuro se non mi sottopongo a un intervento chirurgico?
- Quali problemi potrebbero verificarsi?
- Quali attività potrò riprendere dopo l'intervento?
- Quali attività non saranno più possibili?
Competenza e sicurezza del chirurgo
- Sei certificato dal consiglio di amministrazione e hai servito una borsa di studio? Qual era la tua specialità?
- Quante sostituzioni di ginocchio fai in un anno? Quali risultati hai sperimentato?
- Hai dovuto fare un intervento di revisione sui tuoi pazienti con protesi di ginocchio? In caso affermativo, con quale frequenza e quali sono i motivi tipici?
- Quali passi fate tu e il tuo staff per garantire il miglior risultato possibile?
Soggiorno in ospedale
- Quanto tempo devo aspettarmi di essere in ospedale?
- Sei disponibile dopo l'intervento chirurgico per rispondere a domande e affrontare le preoccupazioni?
- In quale ospedale o clinica eseguirai l'intervento?
- La sostituzione del ginocchio è un intervento chirurgico comune in questo ospedale?
Rischi e complicazioni
- Quali rischi sono associati a questa procedura?
- Che tipo di anestesia utilizzerai e quali sono i rischi?
- Ho delle condizioni di salute che renderebbero il mio intervento più complicato o rischioso?
- Quali sono le complicanze post-operatorie più comuni?
Scopri di più sui possibili rischi e complicazioni dell'intervento di sostituzione del ginocchio.
L'impianto
- Perché scegli il dispositivo protesico che consigli?
- Quali sono i pro e i contro di altri dispositivi?
- Come posso saperne di più sull'impianto che stai selezionando?
- Quanto durerà questo dispositivo?
- Ci sono stati problemi precedenti con questo particolare dispositivo o azienda?
Recupero e riabilitazione
- Qual è il tipico processo di recupero?
- Cosa devo aspettarmi e quanto tempo ci vorrà?
- Cosa comporta la riabilitazione tipica?
- Quale aiuto extra dovrei pianificare dopo aver lasciato l'ospedale?
Qual è la tempistica per il recupero? Scoprilo qui.
Costo
- Quanto costerà questa procedura?
- La mia assicurazione lo coprirà?
- Ci saranno costi aggiuntivi o nascosti?
Scopri di più qui sui costi.
prospettiva
La sostituzione del ginocchio è efficace per alleviare il dolore, ripristinare la flessibilità e aiutarti a vivere una vita attiva.
La chirurgia può essere complessa e il recupero può richiedere tempo. Ecco perché è essenziale un processo di valutazione approfondito.
Assicurati di fare molte domande al tuo medico durante la valutazione, in quanto ciò aiuterà a determinare se questo intervento chirurgico è il trattamento giusto per te.
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