I genitori incinti affrontano molte incognite e, quando raggiungi la fine della gravidanza, preoccuparti di dove e quando l'acqua si romperà potrebbe essere piuttosto in cima alla lista. Hai sentito della mamma incinta che si trascinava dietro un barattolo di vetro di sottaceti da far cadere se la sua acqua si rompeva in pubblico?
Contrariamente al tuo scenario da incubo, questa è una preoccupazione che puoi mettere a tacere: solo circa l'8-10% delle donne scopre che la loro acqua si rompe prima che il travaglio sia ben stabilito. Probabilmente avrai molti avvertimenti.
Come puoi sapere se ti si è rotta l'acqua o se hai fatto la pipì?
Ciò che le mamme chiamano rottura dell'acqua, i medici chiamano rottura delle membrane.Significa che il sacco amniotico che circonda il tuo bambino si è aperto lasciando fuoriuscire parte del liquido amniotico.
Cosa fa scattare questo? Probabilmente i cambiamenti nella composizione delle membrane e degli enzimi funzionano in tandem con la pressione della testa del tuo bambino.
Se il tuo dottore usa il termine PROM (rottura prematura delle membrane), sappi che questo significa semplicemente che la tua acqua si è rotta, hai portato il tuo bambino a termine e stai per iniziare il travaglio. Puoi sorridere ... presto il tuo bambino sarà tra le tue braccia!
Vocabolario a parte, hai sentito un piccolo rivolo o scorrere e ora vuoi sapere se la tua acqua si è rotta o se hai problemi alla vescica. Ecco come eseguire un rapido controllo da solo.
Quantità
Molto probabilmente noterai che la tua biancheria intima è bagnata. Una piccola quantità di liquido probabilmente significa che l'umidità è dovuta a perdite vaginali o urina (non c'è bisogno di sentirsi in imbarazzo - una piccola perdita di urina è una parte normale della gravidanza).
Ma aspetta, c'è una possibilità che potrebbe anche essere liquido amniotico. La quantità di liquido fuoriuscito quando l'acqua si rompe dipende da alcune cose:
- quanto liquido amniotico devi iniziare
- dove nel sacco è posizionata la rottura
- se la testa del tuo bambino è abbastanza bassa nel bacino da agire come una spina
A seconda di questi fattori, potresti avvertire un rivolo di liquido amniotico invece di quello che ti aspetti dai film: una sensazione di scoppio e uno zampillo di liquido. Se l'importo non ti dà un'indicazione chiara, passa al colore.
Colore
Vedi un colore giallastro? Quindi puoi mettere l'umidità sulla tua biancheria intima fino all'incontinenza urinaria. E non è sorprendente: la testa del tuo bambino sta esercitando un'enorme pressione sulla tua povera vescica.
Appare chiaro al bianco e leggermente cremoso? Allora probabilmente hai a che fare con perdite vaginali. Può sembrare molto liquido quando esce, ma apparirà più denso nella consistenza quando si raccoglie.
Ma cosa succede se il colore che vedi è chiaro o molto più chiaro dell'urina e completamente liquido? In questo caso, probabilmente stai vedendo liquido amniotico.
Un colore verde o giallo-verde significa che il tuo liquido amniotico è stato colorato dal meconio. Questo accade quando il tuo bambino ha avuto un movimento intestinale. Assicurati di informare il tuo ostetrico o ostetrica in quanto ciò potrebbe influire sui passaggi che intraprendono durante il parto per mantenere il tuo bambino al sicuro.
Odore
L'urina odora di ... urina. È difficile perdere quell'odore acido, giusto? Il liquido amniotico, d'altra parte, non ha odore o un odore leggermente dolce.
Altri indicatori
Se hai eseguito l'elenco di controllo sopra e non sei ancora sicuro, ecco altri tre semplici modi per aiutarti a decidere se si tratta di liquido amniotico o urina.
- Ricordi i Kegel che hai praticato? Bene, è ora di farne alcuni. Se questo esercizio ingegnoso non ferma il rivolo che senti, probabilmente hai a che fare con l'acqua rotta.
- Prova un approccio attendista per alcune ore. Se lo zampillo è un evento occasionale, probabilmente è urina o perdite vaginali. Se continui a nutrire il fluido che fuoriesce, è più probabile che sia liquido amniotico.
- Indossa biancheria intima pulita e asciutta, aggiungi un salvaslip e sdraiati per circa 30 minuti. Hai notato il ristagno di liquidi nella tua vagina? Senti uno zampillo più grande quando ti alzi di nuovo? Allora è probabilmente liquido amniotico. E sei quasi al traguardo.
Cosa fare e cosa non fare se hai individuato del liquido amniotico
- Prendi nota del momento in cui hai sentito per la prima volta l'umidità e il colore del fluido.
- Fai un controllo mentale di ciò che devi portare all'ospedale o al centro di nascita e preparati a partire. (Oppure contatta la tua ostetrica se stai pianificando un parto in casa.)
- Usa salvaslip per assorbire l'umidità.
- Chiama il tuo medico o l'ostetrica per discutere le tue opzioni.
- Non usare assorbenti interni, non fare il bagno o fare sesso. Il tuo sacco amniotico ha protetto il tuo bambino in un ambiente sterile. Ora che si è rotto, devi proteggere il tuo bambino dalle infezioni.
In quella nota, potresti voler discutere della necessità di esami vaginali dopo che l'acqua si è rotta con il tuo medico. Non ci sono ricerche in corso, ma uno studio del 1997 ha dimostrato che gli esami vaginali digitali sono un fattore di rischio primario per l'infezione da PROM.
Quali test può eseguire il tuo medico?
Non sei ancora sicuro che quel rivolo sia urina o liquido amniotico? In caso di dubbio, la migliore pratica è contattare il proprio medico e discutere i propri sintomi. Ecco tre test che possono aiutare il tuo team sanitario a determinare cos'è veramente quell'umidità:
- Esame con speculum sterile. Ciò comporta che il fornitore faccia sdraiare il paziente per un po ', quindi inserisce uno speculum sterile per consentire al fornitore di esaminare se c'è un ristagno di liquidi nella parte posteriore della vagina.
- Tornasole. Questo a volte comporta un esame vaginale. Il tuo medico inserisce una piccola striscia di cartina di tornasole o un tampone speciale nella tua vagina. La cartina di tornasole cambia colore quando viene a contatto con il liquido amniotico, ma non con l'urina. Se la tua biancheria intima o il tuo assorbente sono abbastanza bagnati, il tuo medico potrebbe essere in grado di utilizzare quel fluido per il test senza eseguire un esame vaginale.
- Prova di Ferning. Esaminando un piccolo campione di liquido su un vetrino al microscopio, il medico può capire se il liquido è liquido amniotico o urina. Il liquido amniotico secco crea un motivo che assomiglia a una foglia di felce.
Questi tre esami possono essere utilizzati insieme per diagnosticare se l'acqua si è rotta. Altri ospedali possono utilizzare test proprietari, ma implicano anche il prelievo di un tampone di liquido dalla vagina per il test.
Quando chiamare il tuo provider
Se non sei sicuro di nulla, contatta la tua ostetrica o il tuo medico per discutere le tue preoccupazioni. Se sei a termine, una volta che l'acqua si è rotta, puoi probabilmente aspettarti di sentire le prime contrazioni entro 12-24 ore.
Poiché il tuo bambino non si trova più nell'ambiente sterile fornito da un sacco amniotico intatto, se il travaglio non inizia, il tuo medico potrebbe raccomandare un'induzione del travaglio. Sulla base della ricerca disponibile, anche aspettare che il travaglio inizi da solo è un'opzione ragionevole.
Cosa succede se le tue acque si rompono prima delle 37 settimane? Ora ascolterai il tuo medico curante usare le parole rottura prematura prematura delle membrane o PPROM. Quella "P" in più fa la differenza.
Se hai la PPROM e sei incinta di almeno 34 settimane, il tuo medico potrebbe consigliarti il parto. Sì, questo è per evitare le possibilità di infezione. Se non ci sei ancora (tra le 24 e le 34 settimane), il tuo OB potrebbe decidere di sospendere il parto fino a quando il tuo bambino non sarà meglio sviluppato. Ti consiglieranno anche di somministrarti iniezioni di steroidi per aiutare i polmoni del tuo bambino a maturare.
Se noti meconio nel fluido (ricordi quel colore giallo-verde?) O se sei risultato positivo allo streptococco di gruppo B (GBS), chiama l'ostetrica o il medico.
Nella rarissima possibilità che tu possa sentire qualcosa nella tua vagina o notare qualcosa all'apertura della tua vagina, chiama il 118.
Sebbene sia altamente improbabile, il cordone ombelicale può entrare nella vagina prima del bambino e potrebbe essere compresso, riducendo l'ossigeno al bambino. In gergo medico è chiamato cordone ombelicale prolasso e richiede cure di emergenza immediate.
Porta via
È probabile che, se la tua acqua si rompe, sarà un piccolo rivolo di fluido e non quello zampillo che vedi nei film.
Pronto a colpire i negozi per un'ultima tutina prima di andare in travaglio? Provaci: non hai nulla da temere e tutto da aspettarti.