Man mano che acquisisci familiarità con Medicare, acquisirai familiarità con le "parti" che compongono Medicare originale (Medicare Parte A e Medicare Parte B), Medicare Advantage (Medicare Parte C) e copertura dei farmaci su prescrizione (Medicare Parte D) .
Se sei nuovo a Medicare, potresti non renderti conto che ci sono anche "piani" Medicare designati da lettere dell'alfabeto, oltre alle più note "parti".
Questi piani aggiuntivi sono i pezzi di Medicare noti come assicurazione supplementare o Medigap. A volte sono anche indicati come MedSup. Attualmente ci sono 10 piani Medigap, sebbene non tutti gli stati, le province o i codici postali abbiano accesso a tutti. I dieci piani Medigap sono:
- UN
- B
- C
- D
- F
- G
- K
- L
- M
- N
Uno dei più popolari di questi, storicamente, è stato Medicare Supplement Plan F.
Supplement Plan F è un piano ad alta copertura che copre gran parte dei costi vivi normalmente sostenuti dai beneficiari di Medicare. Il piano F ha due versioni.Uno ha una franchigia elevata ma costa meno al mese dell'altro. Nonostante la sua popolarità, la possibilità di acquistare il Piano F è stata modificata. A partire dal 1 ° gennaio 2020, il Piano F non era più disponibile per tutti i beneficiari di Medicare.
Dal 1 ° gennaio 2020, i nuovi iscritti a Medicare non possono acquistare il Piano F. Tuttavia, chiunque abbia usufruito del Piano F prima di tale data può mantenerlo.
Che cos'è Medicare Supplement Plan F?
Medigap Supplement Plan F (Medigap Plan F) è una forma di assicurazione supplementare che viene venduta da assicuratori privati approvati da Medicare a persone che hanno Medicare originale. Il piano F fornisce la copertura più robusta di qualsiasi piano assicurativo integrativo e per questo motivo è molto popolare tra le persone che sanno di poter sostenere notevoli costi medici diretti.
Come tutti i piani Medigap, il Piano F supplementare aiuta a coprire le spese vive che Medicare non fa, come i copays e la coassicurazione. Poiché queste spese possono diventare sostanziali, i piani Medigap sono vantaggiosi per molte persone che hanno Medicare originale. Poiché coprono molte delle stesse cose, i piani Medigap non sono disponibili per le persone che hanno Medicare Advantage (Parte C).
Cosa copre Medicare Supplement Plan F?
Medicare Supplement Plan F copre solo i servizi coperti da Medicare originale (parti A e B). Se si riceve un trattamento medico non coperto da Medicare, come l'agopuntura, anche il Piano F non lo coprirà. Il piano F inoltre non copre i farmaci nella maggior parte dei casi, poiché questi sono coperti da Medicare Parte D.
Dopo che la franchigia del piano F è stata soddisfatta, puoi aspettarti che il piano F paghi quanto segue:
- Parte A franchigia. Il piano F copre il 100 percento della franchigia Parte A.
- Assistenza di emergenza al di fuori degli Stati Uniti. Il piano F copre l'80% dei costi delle cure di emergenza richieste al di fuori degli Stati Uniti, fino ai limiti del piano.
- Ricovero estensivo. Il Piano F coprirà la tua coassicurazione per la Parte A ei costi ospedalieri per altri 365 giorni (1 anno) dopo che i tuoi benefici Medicare sono stati esauriti.
- Parte B copay. La tua copay per i servizi della Parte B è la tariffa stabilita che sei tenuto a pagare per le visite mediche e alcune altre spese mediche. I soldi sono richiesti indipendentemente dal fatto che tu abbia soddisfatto o meno la franchigia della parte B.
- Coassicurazione parte B. La tua coassicurazione Parte B è la percentuale di una fattura medica che sei tenuto a pagare dopo che la tua franchigia è stata soddisfatta. Per i beneficiari di Medicare, questo è in genere intorno al 20 percento. Sarai responsabile del pagamento della franchigia della Parte B prima che il Piano F inizi a pagare le tue spese di Parte B.
- Parte B. Spese in eccesso. Se il tuo medico o fornitore ti addebita un importo superiore all'importo approvato da Medicare per un servizio, il Piano F pagherà per l'eccedenza.
- Prime 3 pinte di sangue. Medicare non paga le pinte di sangue di cui potresti aver bisogno, fino a quando non raggiungi le 4 pinte. Se hai bisogno di una trasfusione di sangue durante un ricovero ospedaliero, Plan F pagherà per le prime 3 pinte di sangue non donato che ricevi e anche di più se hai bisogno di trasfusioni aggiuntive. Il sangue non donato si riferisce al sangue che non ti viene somministrato direttamente da un amico o un familiare.
- La tua coassicurazione o il pagamento anticipato per le cure ospedaliere della Parte A. Original Medicare paga la maggior parte dei costi associati all'assistenza in hospice. Tuttavia, potresti sostenere costi di coassicurazione per l'assistenza di sollievo ospedaliero, come i costi associati a un sollievo a breve termine per i tuoi assistenti ospedalieri a domicilio. Medicare non paga vitto e alloggio se ricevi assistenza in hospice in una struttura in cui vivi attualmente, come una casa di cura. Potresti anche incorrere in compensi per determinati farmaci o prodotti necessari per alleviare il dolore o i sintomi mentre sei in hospice.
- Coassicurazione per una struttura infermieristica specializzata (SNF). Original Medicare paga per intero la tua permanenza in una struttura infermieristica qualificata, se vengono soddisfatte determinate condizioni, ma solo per un breve periodo di tempo. Devi iniziare a pagare la coassicurazione per le tue cure il 21 ° giorno del tuo soggiorno. Se rimani nel SNF per più di 100 giorni, sei responsabile per l'intero costo del tuo soggiorno dopo il giorno 100.
Chi può iscriversi a Medicare Supplement Plan F?
Il 1 ° gennaio 2020, tutti i piani Medigap sono stati modificati per non coprire più la franchigia Parte B. Medicare Parte B è la parte di Medicare originale che paga l'80% della maggior parte delle spese mediche ricevute al di fuori di un ambiente ospedaliero. A causa di questa modifica, il Piano Supplementare F non può più essere venduto a persone che hanno ottenuto l'idoneità per Medicare a partire dal 1 ° gennaio 2020.
Se non sei nuovo a Medicare e hai già una delle versioni del Piano F, potrai mantenerla.
Se eri idoneo per Medicare prima del 1 gennaio 2020, ma non ti sei iscritto per alcun motivo, potresti comunque essere in grado di acquistare un Piano Supplementare F.
Quanto costa Medicare Supplement Plan F?
Come tutti i piani Medigap, il Supplement Plan F può essere acquistato da assicuratori privati approvati da Medicare. Il costo per il piano F può variare a seconda dell'assicuratore. Il tuo codice postale, così come il corriere che scegli, possono influire sul costo del tuo piano. In alcuni casi, alle persone che fumano sigarette o usano altri prodotti del tabacco potrebbe essere richiesto di pagare premi mensili più elevati per il Piano F.
Poiché offre il più alto livello di copertura, il piano F tende ad essere più costoso di altri piani Medigap.
Esistono due versioni del piano F:
- piano standard F
- franchigia elevata Piano F
Ogni piano copre gli stessi vantaggi. Tuttavia, il piano F ad alta deducibilità richiede che tu paghi tutte le spese sostenute per le spese mediche fino al raggiungimento della franchigia. Nel 2020, la franchigia per il Piano F era di $ 2.340. Nel 2021, la franchigia per il piano F è di $ 2.370. Il piano F ad alta deducibilità ha spesso un premio mensile inferiore rispetto al piano F.
Aiuta a scegliere un piano MedigapQueste fonti forniscono informazioni sui piani Medigap:
- Trova una polizza Medigap che funzioni per te su Medicare.gov
- Programmi statali di assistenza sanitaria
- Dipartimenti statali delle assicurazioni
Il cibo da asporto
Supplement Plan F è un piano Medigap inteso a coprire i costi non pagati da Medicare originale.
Grazie alla sua copertura completa e robusta, è tradizionalmente popolare tra le persone che ottengono Medicare originale e sanno che avranno bisogno di una copertura extra per cose come copays e coassicurazione.
A causa di un cambiamento nelle regole per i piani Medigap, il Piano F non sarà più disponibile per l'acquisto per le persone che sono nuove a Medicare a partire dal 1 ° gennaio 2020.
Una possibile eccezione a ciò sono le persone che erano idonee per Medicare prima di gennaio 2020 ma non hanno presentato domanda.
Se hai già il piano F, potrai mantenerlo.
Questo articolo è stato aggiornato il 20 novembre 2020 per riflettere le informazioni Medicare 2021.
