Quest Diagnostics accetta Medicare?

• Quest Diagnostics offre numerosi test di laboratorio e servizi di screening.
• Medicare copre i test eseguiti presso Quest, a condizione che siano necessari dal punto di vista medico e la struttura specifica accetti Medicare.
• Medicare Parte B o Medicare Advantage (Parte C) coprirà il costo dei test.
• La maggior parte dei test ti arriverà gratuitamente una volta raggiunta la franchigia del tuo piano.

Quest Diagnostics è uno dei maggiori fornitori di test ambulatoriali al mondo. L'azienda ha più di 2.000 sedi solo negli Stati Uniti.

Medicare copre molti dei servizi forniti da Quest, inclusi esami del sangue e altri esami preventivi.

Con Medicare, di solito non paghi nulla di tasca tua per la maggior parte dei test necessari dal punto di vista medico presso Quest Diagnostics. Per ricevere la copertura completa, sia il fornitore di assistenza sanitaria che ordina il test sia la sede Quest che utilizzi devono partecipare a Medicare.

Dovrai anche soddisfare la franchigia annuale del tuo piano prima che Medicare copra la maggior parte dei test.

Medicare copre i test presso Quest Diagnostics?

Puoi utilizzare Quest Diagnostics per molti test che il tuo medico potrebbe prescrivere. Se si dispone di Medicare originale (parti A e B), Medicare Parte B in genere coprirà i test.

Tuttavia, il tuo test deve soddisfare alcuni criteri specifici:

• Deve essere ordinato da un medico.
• Quel medico deve partecipare a Medicare.
• Il test deve riguardare un servizio diagnostico coperto da Medicare.
• La sede di Quest Diagnostics deve partecipare a Medicare.

In generale, questo significa che il medico sospetta che tu possa avere una condizione o che tu sia a rischio per una.

Ciò potrebbe essere dovuto a una storia familiare significativa o ai sintomi che hai riscontrato. Se non hai avuto alcun sintomo e non hai una storia familiare di una condizione, Medicare potrebbe non pagare per il tuo test, indipendentemente da dove lo ottieni.

È anche importante che la sede di Quest Diagnostics che visiti partecipi a Medicare.

Ogni stato ha le proprie normative per le strutture Medicare. Puoi verificare se Medicare copre Quest Diagnostics vicino a te utilizzando questa mappa. Puoi anche chiedere al medico che ordina il tuo test o al personale di Quest se il tuo test sarà coperto.

Se non sei ancora sicuro o hai ulteriori domande, puoi chiamare Medicare direttamente al numero 800-MEDICARE (TTY: 877-486-2048).

Copertura Medicare Parte A.

Medicare Parte A è un'assicurazione ospedaliera. Coprirà i test ordinati dal tuo medico durante la tua permanenza in un ospedale o in una struttura infermieristica qualificata. Ma non copre i test presso i laboratori ambulatoriali, come Quest Diagnostics.

Copertura Medicare Advantage

Medicare Advantage (Medicare Parte C) offre piani tramite compagnie assicurative private regolate da Medicare. Medicare richiede che tutti questi piani coprano gli stessi servizi di Medicare originale.

Ciò significa che il piano Medicare Advantage coprirà tutti i test eseguiti da Medicare Parte B.

Tuttavia, molti piani Medicare Advantage dispongono di reti e sarà necessario rimanere in rete affinché qualsiasi test riceva una copertura completa. Se ti rivolgi a un medico o a una struttura fuori rete, pagherai un prezzo molto più alto o il tuo test potrebbe non essere affatto coperto.

Quest Diagnostics è in rete per molti dei principali fornitori di piani Medicare Advantage, tra cui:

• Aetna
• Anthem (la maggior parte dei piani)
• BlueCross BlueShield (la maggior parte dei piani)
• Cigna
• Humana
• UnitedHealthcare

Puoi verificare con il tuo piano se la posizione di Quest Diagnostics vicino a te fa parte della rete.

Quanto posso aspettarmi di pagare?

Le parti A e B di Medicare copriranno i test necessari dal punto di vista medico senza alcun costo per te. Tuttavia, sia il medico che la struttura che utilizzi devono essere partecipanti a Medicare che accettano i pagamenti Medicare per i servizi.

Puoi trovare i medici partecipanti nella tua zona sul sito web di Medicare. Verifica che sia il medico che il laboratorio accettino Medicare prima di eseguire qualsiasi test, in modo da non dover pagare costi a sorpresa.

Costi Medicare Parte B.

Oltre ai possibili costi per il test stesso, Medicare Parte B ha un premio. Dovrai pagarlo ogni mese per mantenere la tua copertura.

Nel 2020, la maggior parte delle persone paga $ 144,60 al mese per la copertura della Parte B.

Medicare Parte B prevede anche una franchigia annuale. Nel 2020, la franchigia è di $ 198. Dovrai soddisfare la tua franchigia prima che il tuo test sia coperto.

Medicare fa un'eccezione, tuttavia, per i test di routine per le malattie cardiache. In questo caso, Medicare coprirà completamente lo screening una volta ogni 5 anni, anche se non hai soddisfatto la tua franchigia per l'anno.

Per tutti gli altri test, dovrai prima soddisfare la franchigia di $ 198.

Costi Medicare Advantage

Quando si utilizza un piano Medicare Advantage (Parte C), la franchigia e il premio dipenderanno dal piano specifico.

Dovrai anche assicurarti che Quest Diagnostics vicino a te faccia parte della rete del tuo piano.

Se non lo è e desideri comunque andare a Quest, potresti dover pagare il test completamente di tasca tua. Questo vale anche se il tuo piano copre il test.

Quali tipi di test sono coperti?

Medicare coprirà molti tipi di test.

Controlla la tabella qui sotto per alcuni dei più comuni. La maggior parte dei test viene coperta solo una volta all'anno, salvo diversa indicazione.

Tipo di testMotivo (frequenza)Analisi del sangue e screeningDiabete (può essere coperto fino a due volte l'anno), malattie cardiache (coperto ogni 5 anni), HIV, epatite, MST, cancro alla prostata, cancro al colonTest di analisi delle urinePuò aiutare a diagnosticare molti problemi di salute, comprese malattie renali ed epaticheProve su campioneAnalisi del sangue occulto nelle feci per lo screening del cancro al colon, biopsie di campioni di tessuto per lo screening di più tipi di cancroAltre proiezioniCancro cervicale, cancro vaginale, misurazioni della massa ossea per lo screening dell'osteoporosi (coperto ogni 2 anni), screening del cancro del polmone

Non tutte le sedi Quest Diagnostics offrono tutti i test o le procedure di screening coperti da Medicare. Verificare con il Quest locale per assicurarsi che possa fornire il test ordinato dal medico.

Il tuo medico potrebbe consigliarti altri laboratori locali se Quest Diagnostics non offre il test di cui hai bisogno.

Il cibo da asporto

Puoi utilizzare Medicare presso Quest Diagnostics per ottenere la copertura per un'ampia gamma di test che il tuo medico potrebbe ordinare. Ecco alcuni altri punti da ricordare:

• Il tuo medico e la sede Quest che utilizzi devono partecipare a Medicare.
• Entrambi i piani Parte B e Medicare Advantage copriranno i test diagnostici necessari dal punto di vista medico.
• Non pagherai spese vive per i test se hai già raggiunto la franchigia annuale del tuo piano.
• Puoi consultare il tuo medico, il Quest locale e Medicare per assicurarti che il tuo test sia coperto.