Se a te oa una persona cara è stato diagnosticato un cancro alla vescica, potresti chiederti cosa coprirà Medicare.
Original Medicare (parti A e B) copre i trattamenti e i servizi necessari dal punto di vista medico per il cancro della vescica. Continua a leggere per scoprire esattamente cosa è coperto e cosa no.
Le cure ambulatoriali sono coperte?
In caso di cancro alla vescica, i trattamenti e i servizi necessari dal punto di vista medico per i pazienti ambulatoriali (non ricoverati in ospedale) sono coperti da Medicare Parte B. La Parte B copre:
- visite con il proprio medico (inclusi oncologi e altri specialisti)
- esami diagnostici (analisi del sangue, raggi X)
- molti farmaci chemioterapici somministrati attraverso una flebo presso l'ufficio del medico o una clinica
- alcuni farmaci chemioterapici somministrati per via orale
- trattamenti radioterapici ambulatoriali
- apparecchiature mediche durevoli, come pompe di alimentazione e sedie a rotelle
È una buona idea confermare la copertura prima di ricevere il trattamento. Parla con il tuo medico per comprendere meglio il tuo piano di trattamento e la copertura. Se il trattamento consigliato dal medico non è coperto da Medicare, chiedi se puoi provare qualsiasi alternativa coperta.
E se fossi ricoverato in ospedale con un cancro alla vescica?
Medicare Parte A copre le degenze ospedaliere stazionarie, comprese le cure per il cancro e la diagnostica che ricevi come paziente ricoverato. La parte A offre anche:
- una certa copertura per l'assistenza domiciliare, come l'assistenza infermieristica qualificata e la terapia fisica
- copertura limitata per l'assistenza in una struttura infermieristica qualificata dopo 3 giorni in ospedale
- cura in un ospizio
E i farmaci da prescrizione?
Sebbene Medicare copra alcuni farmaci, come i farmaci chemioterapici somministrati presso l'ufficio del medico, potrebbe non pagare per altri. Questi includono:
- alcuni farmaci chemioterapici orali
- antidolorifici
- farmaci anti-nausea
Confermare sempre la copertura e i costi previsti prima di ricevere il trattamento. Se Medicare non copre il trattamento di cui hai bisogno, parla con il tuo medico dei piani di pagamento o di altre opzioni.
Medicare copre i trattamenti BCG per il cancro alla vescica?
Bacillus Calmette-Guerin (BCG) è il farmaco immunoterapico standard per il cancro della vescica. L'immunoterapia utilizza il tuo sistema immunitario per attaccare le cellule tumorali.
In questo caso, viene utilizzato un catetere per inserire il BCG direttamente nella vescica. BCG viene generalmente utilizzato per i tumori della vescica non invasivi e minimamente invasivi e può essere coperto da Medicare se ritenuto necessario dal punto di vista medico dal medico.
Medicare copre tutte le spese?
Anche se Medicare copre una parte del tuo trattamento, potresti essere responsabile di premi, franchigie, copayments e coassicurazione.
Ad esempio, Medicare Parte B prevede un premio mensile di $ 144,60 nel 2020 per la maggior parte delle persone; tuttavia, i costi potrebbero essere più alti a seconda del reddito.
Nel 2020, la maggior parte delle persone ha anche una franchigia Parte B di $ 198. Una volta raggiunta la franchigia, pagherai il 20% degli importi approvati da Medicare.
Inoltre, le parti A e B di Medicare potrebbero non coprire alcuni dei farmaci consigliati dal medico. In questo caso, potresti dover pagare di tasca tua per la prescrizione.
Come ottenere una copertura aggiuntiva
Per aiutare con i costi vivi come i copayments, è possibile prendere in considerazione un piano Medigap (supplemento Medicare), un piano Medicare Parte C (Medicare Advantage) o un piano Medicare Parte D (farmaco su prescrizione).
I piani Medigap possono aiutarti a coprire i costi per copays e franchigie. Puoi scegliere tra 10 diversi piani, a seconda di fattori come la tua posizione e le esigenze di copertura.
I piani Medicare Advantage possono anche offrire una copertura aggiuntiva. Questi piani devono offrire almeno la stessa copertura della Parte A e della Parte B di Medicare originale.
Tieni presente, tuttavia, che non puoi avere contemporaneamente un piano Medigap e un piano Medicare Advantage.
Medicare Part D è un componente aggiuntivo che può aiutare a coprire i costi dei farmaci su prescrizione non coperti da Medicare originale. Questi includono:
- alcuni farmaci chemioterapici orali
- antidolorifici
- farmaci anti-nausea
I piani Medigap, Medicare Parte C e Medicare Parte D sono tutti venduti da società private controllate da Medicare.
Suggerimenti per la gestione delle spese per il trattamento del cancro alla vescica
Diversi fattori influenzano il costo del trattamento del cancro della vescica, tra cui:
- quanto è aggressivo
- la fase in cui è stata diagnosticata
- il trattamento prescritto dal medico
Il punto di partenza per la gestione delle spese mediche è assicurarsi che il medico accetti l'incarico Medicare. Ciò significa che accetteranno il prezzo del trattamento approvato da Medicare come pagamento completo.
Successivamente, parla con il tuo medico dei consigli sul trattamento, compresi i farmaci. Discutere se sono considerati necessari dal punto di vista medico e accettati come tali da Medicare.
Se hai acquistato un piano Medigap, Medicare Parte C o Medicare Parte D, potresti parlare con i fornitori di tali piani per sapere esattamente cosa coprono nel piano di trattamento stabilito dal tuo medico.
Il cibo da asporto
Medicare copre il trattamento e i servizi per il cancro alla vescica, ma potresti comunque avere costi sostenuti significativi. Ciò dipende da fattori come il trattamento consigliato o lo stadio del cancro.
Collabora con il tuo medico per sviluppare un piano di trattamento che massimizzi la copertura Medicare. Se disponi di una copertura aggiuntiva, come un piano Medicare Parte D (farmaci su prescrizione) o un piano Medigap (supplemento Medicare), molti dei tuoi costi diretti saranno coperti.
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