Un nodulo sulla spalla si riferisce a una protuberanza, crescita o massa nella zona delle spalle. Potresti sentirlo sfregare contro i vestiti o le cinghie di una borsa.
Non tutti i grumi sono uguali. Alcuni potrebbero ferire, mentre altri sono indolori o causare un lieve disagio. Il nodulo potrebbe anche sembrare rosa, bianco o dello stesso colore della tua pelle. Questi tratti dipendono da cosa sta causando il nodulo.
Sebbene le cause possibili siano molte, la maggior parte sono innocue. Ma è una buona idea visitare il medico se il nodulo è nuovo, in crescita o doloroso. Dovresti anche cercare aiuto di emergenza se sei stato ferito di recente.
In questo articolo, discuteremo le potenziali ragioni dei noduli alla spalla, insieme a sintomi e trattamenti.
Cause di nodulo alla spalla
Le cause dei noduli alle spalle variano per tipo e gravità. Per determinare cosa potresti avere, prendi nota di altri sintomi.
Lipoma
Un lipoma è un grumo di tessuto adiposo sotto la pelle. È un tumore benigno (non canceroso) dei tessuti molli. Gli scienziati non sanno perché si verificano.
I lipomi sono comuni. Circa 1 persona su 1.000 ne ha una. Spesso i lipomi si manifestano sulle spalle, sul tronco, sul collo e sulle ascelle.
Di solito sono:
- gommoso, morbido e pastoso
- mobile
- di solito meno di 2 pollici, ma può essere più grande
- occasionalmente doloroso
Di solito, il lipoma in sé non causa dolore. Ma se preme sui nervi o ha i vasi sanguigni, può ferire.
Cisti
Il tuo nodulo alla spalla potrebbe essere una ciste o un sacco chiuso di tessuto. A seconda del tipo di cisti, potrebbe contenere aria, pus o fluido. Le cisti sono generalmente benigne.
Esistono molti tipi di cisti. Ma alcuni tipi possono apparire sulla spalla, inclusi i seguenti:
- Cisti epidermoide. Una cisti epidermoide, chiamata anche cisti sebacea, è un sacco color carne indolore sotto la pelle. È riempito con una proteina chiamata cheratina, un materiale spesso e giallastro che può drenare dall'urto.
- Cisti paralabrale. Questa cisti contiene liquido articolare e si sviluppa intorno all'articolazione della spalla. Sebbene di solito sia indolore, può ferire se preme contro i nervi vicini o lacera la cartilagine circostante.
- Cisti gangliari. Le cisti gangliari di solito si formano sulle mani o sui polsi, ma in rari casi possono verificarsi vicino ad altre articolazioni, come le spalle. Una cisti gangliare è spesso rotonda o ovale e indolore.
- Cisti ossea. Una cisti ossea è una tasca piena di liquido nell'osso. Di solito non è doloroso, anche se può diventare abbastanza grande da causare una frattura.
Ascesso
Un'altra causa è un ascesso cutaneo o un nodulo pieno di pus in profondità sotto la pelle. In genere è causato da un'infezione batterica.
Un ascesso potrebbe sembrare un grosso brufolo. Altri sintomi includono:
- forma rotonda
- fermo, ma soffice
- dolore
- arrossamento
- pus drenante dal centro
- caldo al tatto
Poiché un ascesso è causato da un'infezione batterica, potresti anche avere febbre e brividi.
Trauma o lesione
Può formarsi un nodulo alla spalla dopo aver ferito la spalla. Le potenziali cause includono:
- Frattura. Una frattura alla spalla, o spalla rotta, comporta una rottura in una delle ossa della spalla. I sintomi includono dolore, gonfiore e un nodulo in cui si è rotto l'osso.
- Separazione. Una spalla separata si verifica quando i legamenti tra la clavicola e la scapola si strappano. La scapola può spostarsi verso il basso, formando una protuberanza sulla parte superiore della spalla.
- Contusione muscolare. Una contusione muscolare, o una lesione alle fibre muscolari, provoca gonfiore e decolorazione bluastra. Se il sangue si raccoglie all'interno del tessuto, può formare una protuberanza chiamata ematoma.
Nodo muscolare
Un nodo muscolare è un gruppo di fibre muscolari tese. Succede quando il tessuto muscolare si contrae, anche quando ti stai rilassando.
Chiamati anche punti trigger miofasciali, i nodi muscolari possono interessare qualsiasi parte del corpo. Si formano comunemente sul collo e sulle spalle.
I sintomi includono:
- dolore e dolore
- sensibilità al tocco
- durezza
- rigonfiamento
I nodi muscolari sono spesso causati da inattività o uso eccessivo. L'esercizio fisico regolare e i massaggi terapeutici possono aiutare a sbarazzarsene.
Grande brufolo o verruca
La tua protuberanza sulla spalla potrebbe essere un grosso brufolo o una verruca. Queste condizioni della pelle sono generalmente innocue, sebbene possano causare disagio e dolore.
I brufoli, o l'acne, si verificano quando i pori sono ostruiti dall'olio e dalle cellule morte della pelle. Spesso si formano sulle spalle, sul viso, sulla parte superiore della schiena e sul petto.
I brufoli più grandi sono molto probabili:
- Acne cistica. L'acne cistica è una protuberanza dolorosa piena di pus. Si formano sotto la pelle.
- Acne nodulare. I noduli sono grumi più duri. Come l'acne cistica, si sviluppano sotto la pelle e sono dolorose.
D'altra parte, le verruche sono causate da un'infezione da virus del papilloma umano (HPV). Di solito si presentano sulle mani, ma possono apparire ovunque, comprese le spalle.
Le verruche potrebbero essere:
- piccolo o grande
- ruvida o liscia
- bianco, marrone, rosa o color carne
- prurito
Artrite
L'artrite, o infiammazione delle articolazioni, può portare a noduli alle spalle. Le caratteristiche del nodulo dipenderanno dal tipo di artrite che hai.
L'artrite reumatoide (RA), un tipo di artrite autoimmune, può causare noduli reumatoidi. Questi noduli si formano sotto la pelle e di solito compaiono sulle aree ossee, come le spalle.
Un nodulo reumatoide può essere grande come un limone. Sono:
- color carne
- duro o simile a un impasto
- mobile o collegato al tessuto sottostante
L'osteoartrite (OA), o artrite degenerativa, può causare speroni ossei chiamati osteofiti. Questi grumi ossei crescono intorno alle articolazioni colpite dall'osteoartrosi.
Gli osteofiti compaiono spesso su spalle, collo, ginocchia, dita e piedi. Non sempre causano sintomi. Se un nodulo preme contro i nervi o altri tessuti, potresti avere dolore o perdita di movimento articolare.
Cancro
Un nodulo alla spalla potrebbe indicare un sarcoma dei tessuti molli. Questo è un cancro raro che forma un tumore nel tessuto connettivo, inclusi muscoli, tendini e nervi.
Il tumore è tipicamente indolore. Il più delle volte colpisce:
- le spalle
- cosce
- bacino
- addome
- il petto
Man mano che il tumore progredisce, può causare dolore e limitare i movimenti.
Il carcinoma a cellule squamose, come tipo di cancro della pelle, può anche causare noduli alla spalla. Questi dossi sono chiazze squamose ruvide che possono sembrare verruche.
Possibile causa in base alla posizione
La posizione del tuo nodulo alla spalla può dirti di più sulla causa.
Nodulo sulla scapola
Un nodulo sulla scapola potrebbe indicare una frattura o una spalla separata.
Nodulo sull'osso della spalla
Le ossa della spalla includono diverse ossa, inclusa la scapola. Gli urti in quest'area potrebbero essere causati da:
- spalla separata
- frattura
- nodulo reumatoide
- osteofita
- cisti ossea
Nodulo di spalla sotto la pelle
In genere, un nodulo alla spalla sotto la superficie della pelle è un:
- lipoma
- cisti
- brufolo cistico o nodulare
- ascesso
Nodulo di spalla sulla pelle
Se il nodulo si trova sulla superficie della pelle, potrebbe essere:
- brufolo non cistico
- verruca
- tumore del carcinoma a cellule squamose
Nodulo sul muscolo della spalla
Le possibili cause di noduli muscolari della spalla includono:
- contusione muscolare
- nodo muscolare
- sarcoma dei tessuti molli
Nodulo doloroso vs indolore
La maggior parte delle cause di noduli alle spalle sono dolorose o scomode. Tuttavia, le seguenti cause sono in genere indolori:
- lipoma
- cisti
- nodulo reumatoide
- osteofita
- verruche
- tumore canceroso
In generale, i grumi di cui sopra causano dolore solo quando esercitano pressione sui nervi o sui tessuti vicini.
Quando vedere un dottore
La maggior parte dei grumi non è grave. Ma se il nodulo alla spalla non scompare entro 2 settimane, è meglio visitare un medico.
Dovresti anche consultare un medico se il nodulo:
- diventa più grande
- fa male
- non si muove
- ritorna dopo essere stato rimosso
Se ti sei ferito di recente, consulta immediatamente un medico. Potresti avere una ferita grave, come un osso rotto.
Diagnosi di un nodulo alla spalla
Per diagnosticare il tuo nodulo alla spalla, un medico potrebbe usare:
- Esame fisico. Un medico esaminerà il nodulo toccandolo. Cercheranno anche altri sintomi, come arrossamento e gonfiore.
- Scansione MRI. Una risonanza magnetica utilizza le onde radio per acquisire un'immagine dei tessuti molli.
- Raggi X. Se un medico pensa che il nodulo sia sulle tue ossa, ti faranno fare una radiografia.
- Scansione TC. Una scansione TC prende i raggi X da più angolazioni.
- Biopsia. Se un medico sospetta un lipoma o un tumore, potrebbe richiedere una biopsia. Un campione di tessuto del nodulo verrà esaminato in laboratorio.
Trattare i noduli alle spalle
Poiché ci sono molte cause di noduli alla spalla, ci sono molti trattamenti possibili. Il metodo appropriato dipende dalla condizione.
Alcune opzioni includono:
- Asportazione chirurgica. Alcuni grumi possono essere rimossi chirurgicamente. Questo è il migliore per condizioni come lipomi, cisti, verruche e noduli reumatoidi.
- Drenaggio. Il drenaggio è utile per grumi come ascessi, cisti ed ematomi.
- Prescrizione medica. Se hai l'acne cistica, il medico può prescrivere farmaci topici o orali. Possono anche prescrivere farmaci per ridurre i noduli reumatoidi.
Le cause minori di noduli alle spalle di solito non hanno bisogno di cure.
Porta via
I noduli sulle spalle possono variare di dimensioni. A seconda della causa, il nodulo potrebbe sembrare duro, pastoso, liscio o ruvido. Può essere doloroso o no.
In generale, i noduli alle spalle non sono motivo di preoccupazione. La maggior parte dei grumi va via da sola. Ma se il tuo nodulo continua a crescere o se non scompare entro 2 settimane, consulta un medico. Dovresti anche consultare un medico se fa male o provoca disagio.
