Avviso della FDA
Questo farmaco ha un avviso in scatola. Questo è l'avvertimento più serio della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso in scatola avvisa medici e pazienti sugli effetti dei farmaci che potrebbero essere pericolosi.
- Se hai l'HBV e prendi lamivudina ma poi smetti di prenderla, l'infezione da HBV potrebbe diventare molto più grave. Il tuo medico dovrebbe monitorarti molto attentamente se ciò accade. Inoltre, tieni presente che quando la lamivudina viene prescritta per l'infezione da HIV, viene prescritta in un dosaggio diverso. Non utilizzare lamivudina prescritta per il trattamento dell'HIV. Allo stesso modo, se hai un'infezione da HIV, non usare lamivudina prescritta per trattare l'infezione da HBV.
Punti salienti per lamivudina
- La compressa orale di lamivudina è disponibile come farmaco generico e come farmaco di marca. Marchio: Epivir, Epivir-HBV.
- La lamivudina si presenta come una compressa orale e una soluzione orale.
- La compressa orale di lamivudina è usata per trattare l'infezione da HIV e l'infezione da epatite B (HBV).
Cos'è la lamivudina?
La lamivudina è un farmaco da prescrizione. Si presenta come una compressa orale e una soluzione orale.
La compressa orale di lamivudina è disponibile come farmaci di marca Epivir ed Epivir-HBV. È disponibile anche come farmaco generico. I farmaci generici di solito costano meno della versione di marca. In alcuni casi, potrebbero non essere disponibili in tutti i punti di forza o in tutte le forme come farmaco di marca.
Se stai assumendo lamivudina per il trattamento dell'HIV, la prenderai come parte di una terapia di combinazione. Ciò significa che dovrai prenderlo con altri farmaci per curare la tua infezione da HIV.
Perché viene utilizzato
La lamivudina è usata per trattare due diverse infezioni virali: HIV ed epatite B (HBV).
Come funziona
La lamivudina appartiene a una classe di farmaci chiamati inibitori nucleosidici della trascrittasi inversa (NRTI). Una classe di farmaci è un gruppo di farmaci che funzionano in modo simile. Questi farmaci sono spesso usati per trattare condizioni simili.
La lamivudina non cura l'infezione da HIV o HBV. Tuttavia, aiuta a rallentare la progressione di queste malattie limitando la capacità dei virus di replicarsi (fare copie di se stessi).
Per replicarsi e diffondersi nel corpo, l'HIV e l'HBV devono utilizzare un enzima chiamato trascrittasi inversa. Gli NRTI come la lamivudina bloccano questo enzima. Questa azione impedisce all'HIV e all'HBV di fare copie altrettanto rapidamente, rallentando la diffusione dei virus.
Quando la lamivudina viene utilizzata da sola per il trattamento dell'HIV, può portare a resistenza ai farmaci. Deve essere utilizzato in combinazione con almeno altri due farmaci antiretrovirali per controllare l'HIV.
Effetti collaterali della lamivudina
La compressa orale di lamivudina può causare effetti collaterali lievi o gravi. Il seguente elenco contiene alcuni dei principali effetti collaterali che possono verificarsi durante l'assunzione di lamivudina. Questo elenco non include tutti i possibili effetti collaterali.
Per ulteriori informazioni sui possibili effetti collaterali della lamivudina o per suggerimenti su come affrontare un effetto indesiderato preoccupante, parli con il medico o il farmacista.
Effetti collaterali più comuni
Gli effetti collaterali più comuni che possono verificarsi con lamivudina includono:
- tosse
- diarrea
- fatica
- mal di testa
- malessere (disagio generale)
- sintomi nasali, come naso che cola
- nausea
Gravi effetti collaterali
Chiama subito il tuo medico se hai gravi effetti collaterali. Chiama i servizi di emergenza se i tuoi sintomi sono pericolosi per la vita o se pensi di avere un'emergenza medica. Gli effetti collaterali gravi ei loro sintomi possono includere quanto segue:
- Acidosi lattica o grave ingrossamento del fegato. I sintomi possono includere:
- mal di stomaco
- diarrea
- fiato corto
- dolore muscolare
- debolezza
- sensazione di freddo o vertigini
- Pancreatite. I sintomi possono includere:
- gonfiore allo stomaco
- dolore
- nausea
- vomito
- tenerezza quando si tocca l'addome
- Ipersensibilità o anafilassi. I sintomi possono includere:
- eruzione cutanea improvvisa o grave
- problemi respiratori
- orticaria
- Malattia del fegato. I sintomi possono includere:
- urina scura
- perdita di appetito
- fatica
- ittero (pelle ingiallita)
- nausea
- tenerezza nella zona dello stomaco
- Infezione fungina, polmonite o tubercolosi. Questi potrebbero essere un segno che stai vivendo la sindrome da ricostituzione immunitaria.
La lamivudina può interagire con altri farmaci
La compressa orale di lamivudina può interagire con molti altri farmaci. Diverse interazioni possono causare effetti diversi. Ad esempio, alcuni possono interferire con il funzionamento di un farmaco, mentre altri possono causare un aumento degli effetti collaterali.
Di seguito è riportato un elenco di farmaci che possono interagire con la lamivudina. Questo elenco non contiene tutti i farmaci che possono interagire con la lamivudina.
Prima di prendere lamivudina, assicurati di informare il tuo medico e il farmacista di tutti i farmaci da prescrizione, da banco e altri farmaci che prendi. Parla anche di vitamine, erbe e integratori che usi. La condivisione di queste informazioni può aiutarti a evitare potenziali interazioni.
Se hai domande sulle interazioni farmacologiche che potrebbero interessarti, chiedi al tuo medico o al farmacista.
Emtricitabina
Non prenda emtricitabina se sta assumendo anche lamivudina. Sono farmaci simili e prenderli insieme può aumentare i pericolosi effetti collaterali di emtricitabina. I farmaci che contengono emtricitabina includono:
- emtricitabina (Emtriva)
- emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato (Truvada)
- emtricitabina / tenofovir alafenamide fumarato (Descovy)
- efavirenz / emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato (Atripla)
- rilpivirina / emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato (Complera)
- rilpivirina / emtricitabina / tenofovir alafenamide fumarato (Odefsey)
- emtricitabina / tenofovir disoproxil fumarato / elvitegravir / cobicistat (Stribild)
- emtricitabina / tenofovir alafenamide fumarato / elvitegravir / cobicistat (Genvoya)
Trimetoprim / sulfametossazolo
Questo antibiotico combinato è usato per trattare varie infezioni, comprese quelle del tratto urinario e la diarrea del viaggiatore. La lamivudina può interagire con questi farmaci. Parla con il tuo medico se stai assumendo questo antibiotico. Altri nomi per esso includono:
- Bactrim
- Septra DS
- Cotrim DS
Farmaci che contengono sorbitolo
L'assunzione di sorbitolo con lamivudina può ridurre la quantità di lamivudina nel corpo. Questo può renderlo meno efficace. Se possibile, evitare di usare lamivudina con farmaci che contengono sorbitolo. Questo include farmaci da prescrizione e da banco. Se devi assumere lamivudina con farmaci che contengono sorbitolo, il tuo medico probabilmente monitorerà la tua carica virale più da vicino.
Come prendere lamivudina
La dose di lamivudina prescritta dal medico dipenderà da diversi fattori. Questi includono:
- il tipo e la gravità della condizione che stai usando per trattare la lamivudina
- della tua età
- la forma di lamivudina che prendi
- altre condizioni mediche che potresti avere
In genere, il medico ti inizierà con un dosaggio basso e lo aggiusterà nel tempo per raggiungere il dosaggio giusto per te. Alla fine prescriveranno il dosaggio più piccolo che fornisce l'effetto desiderato.
Le seguenti informazioni descrivono i dosaggi comunemente usati o consigliati. Tuttavia, assicurati di prendere il dosaggio prescritto dal medico. Il medico determinerà il dosaggio migliore per soddisfare le tue esigenze.
Dosaggio per l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
Generico: lamivudina
- Forma: compressa orale
- Resistenze: 150 mg, 300 mg
Marchio: Epivir
- Forma: compressa orale
- Resistenze: 150 mg, 300 mg
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
- Dosaggio tipico: 300 mg ogni giorno. Questa quantità può essere somministrata come 150 mg due volte al giorno o 300 mg una volta al giorno.
Dosaggio per bambini (dai 3 mesi ai 17 anni)
Il dosaggio si basa sul peso di tuo figlio.
- Dosaggio tipico: 4 mg / kg, due volte al giorno o 8 mg / kg una volta al giorno.
- Per i bambini che pesano da 14 kg (31 libbre) a <20 kg (44 libbre): 150 mg una volta al giorno o 75 mg due volte al giorno.
- Per i bambini che pesano da ≥20 (44 libbre) a ≤25 kg (55 libbre): 225 mg una volta al giorno o 75 mg al mattino e 150 mg alla sera.
- Per i bambini che pesano ≥25 kg (55 libbre): 300 mg una volta al giorno o 150 mg due volte al giorno.
Dosaggio per bambini (età 0-2 mesi)
Il dosaggio per i bambini di età inferiore a 3 mesi non è stato stabilito.
Considerazioni sul dosaggio speciale
- Per bambini e altri che non possono deglutire le compresse: i bambini e gli altri che non possono deglutire le compresse possono invece prendere la soluzione orale. Il dosaggio è basato sul peso corporeo. Il medico di tuo figlio determinerà il dosaggio. La forma della compressa è preferita per i bambini che pesano almeno 31 libbre (14 kg) e possono deglutire le compresse.
- Per le persone con malattie renali: i reni potrebbero non elaborare la lamivudina dal sangue abbastanza rapidamente. Il medico potrebbe prescriverti un dosaggio inferiore in modo che il livello del farmaco non diventi troppo alto nel tuo corpo.
Dosaggio per l'infezione da virus dell'epatite B (HBV)
Marchio: Epivir-HBV
- Forma: compressa orale
- Resistenze: 100 mg
Dosaggio per adulti (dai 18 anni in su)
- Dosaggio tipico: 100 mg una volta al giorno.
Dosaggio per bambini (età 2-17 anni)
Il dosaggio si basa sul peso di tuo figlio. Per i bambini che hanno bisogno di meno di 100 mg al giorno, dovrebbero prendere la versione in soluzione orale di questo farmaco.
- Dosaggio tipico: 3 mg / kg una volta al giorno.
- Dosaggio massimo: 100 mg al giorno.
Dosaggio per bambini (età 0-1 anni)
Il dosaggio per i bambini di età inferiore ai 2 anni non è stato stabilito.
Considerazioni sul dosaggio speciale
- Per bambini e altri che non possono deglutire le compresse: i bambini e gli altri che non possono deglutire le compresse possono invece prendere la soluzione orale. Il dosaggio è basato sul peso corporeo. Il medico di tuo figlio determinerà il dosaggio.
- Per le persone con malattie renali: i reni potrebbero non elaborare la lamivudina dal sangue abbastanza rapidamente. Il medico potrebbe prescriverti un dosaggio inferiore in modo che il livello del farmaco non diventi troppo alto nel tuo corpo.
Avvertenze sulla lamivudina
Questo farmaco viene fornito con diversi avvertimenti.
Avvertenza FDA: utilizzo per HBV e HIV
- Questo farmaco ha un avviso di scatola nera. Un avviso di scatola nera è l'avvertimento più serio della Food and Drug Administration (FDA). Un avviso di scatola nera avvisa medici e pazienti degli effetti dei farmaci che potrebbero essere pericolosi.
- Se hai l'HBV e prendi lamivudina ma poi smetti di prenderla, l'infezione da HBV potrebbe diventare molto più grave. Il tuo medico dovrebbe monitorarti molto attentamente se ciò accade. Inoltre, tieni presente che la lamivudina prescritta per l'infezione da HIV ha un dosaggio diverso. Non utilizzare lamivudina prescritta per il trattamento dell'HIV. Allo stesso modo, se hai un'infezione da HIV, non usare lamivudina prescritta per trattare l'infezione da HBV.
Acidosi lattica e grave ingrossamento del fegato con avviso di steatosi epatica
Queste condizioni si sono verificate nelle persone che assumono lamivudina, la maggior parte delle quali nelle donne. Se hai i sintomi di queste condizioni, chiama subito il medico. Questi sintomi possono includere mal di stomaco, diarrea, respiro superficiale, dolore muscolare, debolezza e sensazione di freddo o vertigini.
Avviso di pancreatite
La pancreatite, o gonfiore del pancreas, si è verificata molto raramente nelle persone che assumono lamivudina. I segni di pancreatite includono gonfiore allo stomaco, dolore, nausea, vomito e tenerezza quando si tocca lo stomaco. Le persone che hanno avuto una pancreatite in passato possono essere maggiormente a rischio.
Avviso di malattia del fegato
Potresti sviluppare una malattia del fegato durante l'assunzione di questo farmaco. Se hai già l'epatite B o l'epatite C, la tua epatite potrebbe peggiorare. I sintomi della malattia del fegato possono includere urine scure, perdita di appetito, affaticamento, ittero (pelle ingiallita), nausea e dolorabilità nella zona dello stomaco.
Avvertenza per sindrome da immunoricostituzione (IRS)
Con l'IRS, il tuo sistema immunitario in recupero causa il ritorno delle infezioni che hai avuto in passato. Esempi di infezioni passate che potrebbero ripresentarsi includono infezioni fungine, polmonite o tubercolosi. In tal caso, il medico potrebbe dover trattare la vecchia infezione.
Avviso di resistenza all'HBV
Alcune infezioni da HBV possono diventare resistenti al trattamento con lamivudina. Quando ciò accade, il farmaco non è più in grado di eliminare il virus dal tuo corpo. Il medico monitorerà i livelli di HBV mediante esami del sangue e potrebbe raccomandare un trattamento diverso se i livelli di HBV rimangono alti.
Avviso di allergia
Se si verificano respiro sibilante, orticaria o problemi respiratori dopo aver assunto questo farmaco, potresti essere allergico ad esso. Smetti di prenderlo immediatamente e vai al pronto soccorso o chiama il 911.
Se hai avuto una reazione allergica alla lamivudina in passato, non prenderla di nuovo. Riprenderlo potrebbe essere fatale (causare la morte).
Avvertenze per persone con determinate condizioni di salute
Per le persone con epatite C: se hai un'infezione da HIV e infezione da virus dell'epatite C (HCV) e prendi interferone e ribavirina per l'infezione da HCV, potresti subire danni al fegato. Il medico dovrebbe monitorarti per danni al fegato se stai combinando lamivudina con questi farmaci.
Per le persone con pancreatite: le persone che hanno avuto una pancreatite in passato possono essere maggiormente a rischio di sviluppare nuovamente la condizione durante l'assunzione di questo farmaco. I sintomi della pancreatite possono includere gonfiore allo stomaco, dolore, nausea, vomito e tenerezza quando si tocca lo stomaco.
Per le persone con funzionalità renale ridotta: se soffre di una malattia renale o una funzionalità renale ridotta, i reni potrebbero non elaborare la lamivudina dal corpo abbastanza rapidamente. Il medico può ridurre il dosaggio in modo che il farmaco non si accumuli nel tuo corpo.
Avvertimenti per altri gruppi
Per le donne in gravidanza: non esistono studi adeguati e ben controllati sulla lamivudina nelle donne in gravidanza. La lamivudina deve essere usata durante la gravidanza solo se il potenziale beneficio supera il potenziale rischio per la gravidanza.
Chiama il tuo medico se rimani incinta durante l'assunzione di questo farmaco.
Per le donne che allattano:
- Per le donne con HIV: il Centers for Disease Control and Prevention raccomanda alle donne americane con HIV di non allattare al seno per evitare la trasmissione dell'HIV attraverso il latte materno.
- Per le donne con HBV: la lamivudina passa attraverso il latte materno. Tuttavia, non esistono studi adeguati che dimostrino gli effetti che potrebbe avere su un bambino allattato al seno o sulla produzione di latte materno.
Se allatti tuo figlio, parlane con il tuo medico. Discuti i benefici dell'allattamento al seno, nonché i rischi di esporre tuo figlio alla lamivudina rispetto ai rischi di non ricevere cure per la tua condizione.
Per gli anziani: se hai 65 anni o più, il tuo corpo può elaborare questo farmaco più lentamente. Il medico può iniziare con una dose ridotta in modo che una quantità eccessiva di questo farmaco non si accumuli nel tuo corpo. Troppa droga nel tuo corpo può essere tossica.
Prendi come indicato
La lamivudina è utilizzata per il trattamento a lungo termine. Ci possono essere conseguenze molto gravi per la salute se non prendi questo farmaco esattamente come ti dice il tuo medico.
Se interrompi l'assunzione del farmaco o non lo prendi affatto: la tua infezione può peggiorare. Potresti avere molte infezioni più gravi e problemi correlati all'HIV o all'HBV.
Se salti le dosi o non prendi il farmaco nei tempi previsti: l'assunzione di questo farmaco ogni giorno alla stessa ora aumenta la tua capacità di tenere sotto controllo il virus. Se non lo fai, rischi di peggiorare l'infezione.
Cosa fare se si dimentica una dose: se dimentica di prendere la dose, la prenda non appena se ne ricorda. Se mancano solo poche ore alla dose successiva, attendi e prendi la dose normale alla solita ora.
Prendi solo una compressa alla volta. Non tentare mai di recuperare il ritardo prendendo due compresse contemporaneamente. Ciò potrebbe provocare pericolosi effetti collaterali.
Come capire se il farmaco funziona: Per vedere come funziona il tuo trattamento, il tuo medico controllerà:
- Sintomi
- Carica virale. Faranno un conteggio dei virus per misurare il numero di copie del virus HIV o HBV nel tuo corpo.
- Numero di cellule CD4 (solo per HIV). Un conteggio dei CD4 è un test che misura il numero di cellule CD4 nel tuo corpo. Le cellule CD4 sono globuli bianchi che combattono le infezioni. Un aumento del numero di CD4 è un segno che il trattamento per l'HIV sta funzionando.
Considerazioni importanti per l'assunzione di lamivudina
Tieni a mente queste considerazioni se il tuo medico ti prescrive lamivudina.
Generale
- Puoi prendere lamivudina con o senza cibo.
- Puoi tagliare o frantumare la compressa di lamivudina.
- Se hai problemi a utilizzare la forma in compresse del farmaco, chiedi al tuo medico il modulo della soluzione.
Conservazione
- Tenere le compresse di lamivudina a temperatura ambiente tra 68 ° F e 77 ° F (20 ° C e 25 ° C).
- Le compresse possono occasionalmente essere a temperature comprese tra 59 ° F e 86 ° F (15 ° C e 30 ° C).
- Tenere i flaconi di compresse ben chiusi per mantenerli freschi e potenti.
- Non conservare questo farmaco in aree umide o umide, come i bagni.
Ricariche
Una ricetta per questo farmaco è ricaricabile. Non dovresti aver bisogno di una nuova prescrizione per ricaricare questo farmaco. Il medico scriverà il numero di ricariche autorizzate sulla prescrizione.
Monitoraggio clinico
Il monitoraggio clinico durante l'assunzione di questo farmaco può includere:
- appuntamenti con il medico
- occasionali esami del sangue per la funzionalità epatica e la conta dei CD4
- altri test
Disponibilità
- Chiama in anticipo: non tutte le farmacie vendono questo farmaco. Quando riempi la tua ricetta, assicurati di chiamare in anticipo per assicurarti che la portino.
- Piccole quantità: se hai bisogno solo di poche compresse, dovresti chiamare la tua farmacia e chiedere se eroga solo un piccolo numero di compresse. Alcune farmacie non possono dispensare solo una parte di una bottiglia.
- Farmacie specializzate: questo farmaco è spesso disponibile nelle farmacie specializzate tramite il tuo piano assicurativo. Queste farmacie operano come farmacie di vendita per corrispondenza e ti spediscono il farmaco.
- Farmacie per l'HIV: nelle città più grandi ci saranno spesso farmacie per l'HIV in cui puoi far riempire le tue prescrizioni. Chiedi al tuo medico se c'è una farmacia per l'HIV nella tua zona.
Autorizzazione preventiva
Molte compagnie di assicurazione richiedono un'autorizzazione preventiva per questo farmaco. Ciò significa che il tuo medico dovrà ottenere l'approvazione dalla tua compagnia di assicurazioni prima che la tua compagnia di assicurazioni paghi la prescrizione.
Esistono alternative?
Esistono molti farmaci e combinazioni che possono trattare l'infezione da HIV e HBV. Alcuni potrebbero essere più adatti a te di altri. Parla con il tuo medico delle possibili alternative.
Dichiarazione di non responsabilità: Healthline ha compiuto ogni sforzo per assicurarsi che tutte le informazioni siano effettivamente corrette, complete e aggiornate. Tuttavia, questo articolo non deve essere utilizzato come sostituto della conoscenza e dell'esperienza di un professionista sanitario autorizzato. Dovresti sempre consultare il tuo medico o un altro operatore sanitario prima di assumere qualsiasi farmaco. Le informazioni sui farmaci qui contenute sono soggette a modifiche e non intendono coprire tutti i possibili usi, indicazioni, precauzioni, avvertenze, interazioni farmacologiche, reazioni allergiche o effetti avversi. L'assenza di avvertenze o altre informazioni per un dato farmaco non indica che il farmaco o la combinazione di farmaci sia sicuro, efficace o appropriato per tutti i pazienti o per tutti gli usi specifici.
