- La salute dei tuoi reni influisce su tutti i tuoi organi vitali.
- Se non trattate, l'anemia e l'ipertensione possono peggiorare la funzione renale e contribuire alle malattie cardiache e all'aumento della mortalità.
- Molte complicazioni di salute possono essere trattate e gestite prima che diventino pericolose per la vita.
La malattia renale cronica (CKD) è una malattia progressiva. All'inizio potresti non avere molte complicazioni correlate. Ma possono diventare più diffusi e gravi con l'avanzare della condizione.
Continua a leggere mentre esploriamo alcune potenziali complicazioni della CKD e come vengono gestite nel tempo.
Complicazioni della malattia renale cronica
La funzione renale influisce notevolmente sulla salute generale. Quando i tuoi reni non funzionano bene, può portare a complicazioni in altre aree del tuo corpo.
Alcune potenziali preoccupazioni sono:
- Anemia. Ciò accade quando i tuoi reni non producono abbastanza eritropoietina (EPO), che influisce sulla loro capacità di produrre globuli rossi. Potresti anche avere anemia a causa di bassi livelli di ferro, vitamina B12 o acido folico. L'anemia può privare organi e tessuti vitali di ossigeno.
- Debolezza ossea. Quando i tuoi reni non funzionano bene, può portare a bassi livelli di calcio e alti livelli di fosforo (iperfosfatemia), indebolendo le tue ossa. Ciò aumenta il rischio di fratture ossee.
- Ritenzione idrica. Questo è quando il tuo corpo si blocca ai liquidi in eccesso. Questo può portare a gonfiore degli arti (edema), ipertensione o liquido nei polmoni.
- Gotta. Questo è un tipo di artrite causata dall'accumulo di acido urico nelle articolazioni. L'acido urico viene filtrato attraverso i reni, collegando le due condizioni.
- Cardiopatia. Ciò influisce sul cuore o sui vasi sanguigni. Quando i tuoi reni non funzionano correttamente, può portare a problemi di cuore.
- Alta pressione sanguigna (ipertensione). Ciò accade quando la forza del sangue che pompa attraverso i vasi sanguigni è troppo alta. L'ipertensione può portare a un peggioramento della funzione renale, che porta a ritenzione di liquidi e peggioramento dell'ipertensione.
- Iperkaliemia. Si tratta di un improvviso aumento dei livelli di potassio che può influire sulla funzione cardiaca.
- Acidosi metabolica. Quando c'è troppo acido nei tuoi fluidi corporei che i tuoi reni non filtrano, disturba l'equilibrio del pH. Questo può peggiorare la malattia renale e portare a problemi come la perdita di ossa o muscoli, oltre a disturbi endocrini.
- Uremia. Si tratta di un accumulo di prodotti di scarto nel sangue, che segnala danni ai reni. Può causare una varietà di sintomi come affaticamento, nausea, gambe senza riposo e disturbi del sonno.
Complicazioni a lungo termine
Le complicanze tendono a verificarsi più frequentemente e con maggiore gravità con il progredire della malattia renale. La malattia renale avanzata può portare a una cattiva qualità della vita e a una maggiore morbilità e mortalità.
Alcune delle complicazioni a lungo termine sono:
- Sistema immunitario indebolito. Questo ti rende più suscettibile alle infezioni e alle malattie.
- Insufficienza renale. Ciò richiede la dialisi o un trapianto di rene per sopravvivere.
- Cardiopatia. Questa è una delle principali cause di mortalità nelle persone con malattie renali, in particolare quelle in dialisi, secondo una ricerca del 2017.
Complicazioni neurologiche
Le persone con CKD hanno un aumentato rischio di disturbi cerebrovascolari, come l'ictus.
Quelli con malattia renale allo stadio terminale o in dialisi hanno maggiori probabilità di avere:
- deterioramento cognitivo
- demenza
- ictus, inclusi ictus ischemico, emorragico o silenzioso
- prognosi infausta a lungo termine dopo un ictus
- convulsioni
Tuttavia, possono verificarsi complicazioni neurologiche in qualsiasi fase della CKD.
Complicazioni secondarie
La depressione è un disturbo comune tra le persone che vivono con una condizione cronica come la CKD.
La ricerca in una revisione del 2017 mostra che le persone con CKD che non sono in dialisi soffrono di depressione a un tasso tre volte superiore alla popolazione generale. Ma la depressione è comune anche per le persone in dialisi.
La depressione può essere dovuta a cambiamenti psicosociali e biologici che accompagnano la dialisi. La depressione nella CKD è associata a:
- scarsa qualità della vita
- esiti medici avversi
- aumento della mortalità
Altre complicazioni secondarie possono includere:
- infezioni della pelle da pelle eccessivamente secca e graffi dovuti al prurito
- dolori articolari, ossei e muscolari
- danni ai nervi
- accumulo di liquido intorno ai polmoni (versamento pleurico)
- insufficienza epatica
Prevenire complicazioni
In qualsiasi fase della CKD, è importante lavorare a stretto contatto con il medico.
Non esiste una cura per la CKD. Ma puoi rallentare la sua progressione e ridurre le possibilità di sviluppare complicazioni di salute correlate.
Ad esempio, la gestione della pressione alta e dell'anemia può ridurre il rischio di complicanze cardiache.
Ottenere esami del sangue e analisi delle urine di routine aiuterà a individuare tempestivamente i problemi di salute. Il medico monitorerà la funzione renale tenendo d'occhio la velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) e l'albumina urinaria.
Il tuo team sanitario può anche aiutarti a gestire altri problemi di salute, come il diabete e i livelli di colesterolo, oltre al tuo peso.
Altre cose che puoi fare per aiutare a prevenire le complicazioni sono:
- Incontra un dietologo per assicurarti che le tue esigenze nutrizionali siano soddisfatte.
- Fai un po 'di attività fisica ogni giorno.
- Raggiungi e mantieni un peso sano.
- Dormi dalle 7 alle 8 ore ogni notte.
- Non fumare o smettere di fumare, se lo fai.
- Impara i meccanismi per affrontare lo stress, l'ansia o la depressione. Il medico può indirizzarti a un professionista della salute mentale o a un gruppo di supporto per chiedere aiuto.
- Prendi i farmaci prescritti come indicato.
- Sii cauto con i farmaci da banco (OTC). I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono danneggiare i reni. Verificare con il proprio medico o farmacista prima di assumere nuovi farmaci da banco.
Trattare le complicazioni
Il trattamento delle complicanze della CKD può aiutare a migliorare i sintomi correlati e la qualità generale della vita. Se non trattate, alcune complicanze della CKD possono diventare pericolose per la vita.
Se hai l'anemia, i tessuti del tuo corpo sono affamati di ossigeno. Questo può danneggiare organi vitali come il cuore e il cervello. Può anche peggiorare la funzione renale.
Il trattamento per l'anemia può includere:
- agenti stimolanti l'eritropoiesi, che dicono al tuo corpo di produrre più globuli rossi
- integratori di ferro
- trasfusioni di sangue
L'ipertensione è una delle complicanze più distruttive della CKD. Può portare allo sviluppo di malattie cardiache e provocare un declino della funzione renale.
Il trattamento può includere modifiche alla dieta e all'esercizio fisico, nonché farmaci da prescrizione per abbassare la pressione sanguigna.
Altri trattamenti dipendono da sintomi specifici e da cosa li causa. Se progredisci verso l'insufficienza renale, avrai bisogno della dialisi o di un trapianto di rene.
Quando vedere un dottore
Quando si ha la CKD, è importante consultare regolarmente il medico. Tra le visite programmate, contatta il tuo medico se hai sintomi nuovi o in peggioramento.
Rivolgersi immediatamente a un medico se si verificano:
- problema respiratorio
- dolore o pressione al petto
- battito cardiaco accelerato o irregolare
Questi possono essere segni di una grave complicanza pericolosa per la vita che richiede un'attenzione immediata.
Il cibo da asporto
Ci sono molte potenziali complicanze della CKD. È importante segnalare immediatamente al medico sintomi nuovi o in peggioramento.
Molte complicazioni della CKD possono essere trattate e gestite prima che diventino pericolose per la vita.
