Disfunzione nervosa isolata

Cos'è la disfunzione nervosa isolata?

La disfunzione nervosa isolata (IND) è un tipo di neuropatia, o danno ai nervi, che si verifica in un singolo nervo. Tecnicamente, è una mononeuropatia perché colpisce un nervo. Di solito è il risultato di lesioni o infezioni. Quando il gonfiore provoca pressione su un nervo, la guaina mielinica che copre il nervo può essere danneggiata. Il nervo può anche rimanere intrappolato o compresso. Anche l'ischemia nervosa (mancanza di ossigeno al nervo) può causare danni. Anche l'assone, o cellula nervosa, può essere danneggiato. Quando si verifica questo tipo di lesione, i segnali avanti e indietro al cervello non possono viaggiare correttamente attraverso il nervo.

I sintomi possono includere una sensazione di formicolio o ronzio nell'area a cui il nervo fornisce innervazione o una perdita di movimento e sensibilità.

L'IND è anche chiamato mononeuropatia o mononeurite isolata.

Quali sono le cause della disfunzione nervosa isolata?

L'IND è generalmente causato da un infortunio. Qualsiasi lesione che danneggia un nervo, come un taglio profondo o un trauma contusivo, può provocare IND. Anche la compressione o l'ischemia possono causare una disfunzione nervosa isolata. Può verificarsi in qualsiasi parte del corpo. Anche il gonfiore a lungo termine che causa pressione su un nervo può causare IND.

Di seguito sono riportate alcune forme comuni di IND.

Forma di INDDescrizioneCausa o effettosindrome del tunnel carpalegonfiore al polso che esercita pressione sul nervo medianol'IND più comune; spesso attribuito alla flessione ripetitiva del polso e all'uso dell'estensionedisfunzione del nervo ascellaredanni ai nervi nella spallasi verifica comunemente a causa di lussazione della spalla o fratture nel collo dell'omerocomune disfunzione del nervo peroneodanni ai nervi della gamba che portano a problemi alla gamba e al piedepuò portare a "caduta del piede", che è l'incapacità di sollevare il piede quando si camminasindrome del tunnel tarsaledanno ai nervi del nervo tibialeprovoca intorpidimento e formicolio intorno alla pianta del piede e dolore alla caviglia; non così comune come le neuropatie sopra menzionatemononeuropatia cranica dei nervi cranici III, VI e VIItipi di danni ai nervi che colpiscono gli occhipuò causare condizioni come la visione doppiadisfunzione del nervo femoraledanni ai nervi delle gambepuò derivare da un posizionamento errato durante l'intervento chirurgico, da ferite penetranti come ferite da arma da fuoco o da coltello o da altri traumi; anche i tumori e le radiazioni possono provocare lesioni al nervo femoraledisfunzione del nervo ulnaredanno al nervo che consente alla mano e al polso di muoversiè comune, poiché l'ulnare avvolge il gomito ed è soggetto a lesioni in quella zona perché non è racchiuso nel muscolo; il dolore del tuo "osso divertente" è il dolore del tuo nervo ulnaredisfunzione del nervo radialedanno al nervo che consente il movimento del dorso della mano, dei tricipiti e degli avambraccipuò verificarsi da lesioni all'ascella (ascelle)intrappolamento del nervo pudendoraro, ma può verificarsi a seguito di una guida prolungata in bicicletta e può provocare lesioni al nervo dorsale del penequesto nervo innerva la pelle del pene e il danno può portare a un dolore intenso

Alcuni disturbi medici possono anche causare danni ai nervi. Secondo Lab Tests Online, il 60-70% delle persone con diabete sviluppa una qualche forma di neuropatia, di solito alle estremità. L'alcolismo può anche causare danni ai nervi, a causa di carenze nutrizionali. In presenza di un disturbo medico come il diabete o le neuropatie alcoliche, il disturbo di solito non è isolato da un particolare nervo e probabilmente coinvolgerà diversi nervi. Questo è noto come neuropatia periferica.

Per saperne di più: Tunnel carpale »

Quali sono i sintomi della disfunzione nervosa isolata?

I sintomi variano a seconda della posizione del nervo danneggiato. I sintomi di IND includono:

• parestesie o sensazioni spontanee e strane che possono peggiorare durante la notte e includere formicolio, pizzicore, shock o ronzio
• perdita di sensibilità
• dolore, che può essere acuto o sordo
• paralisi
• debolezza
• ipersensibilità al tatto nella zona interessata
• difficoltà a tollerare gli indumenti sulla zona interessata
• difficoltà ad afferrare oggetti in IND che interessano la mano
• la sensazione di indossare calze o guanti, anche quando non lo sei

Come viene diagnosticata la disfunzione del nervo isolato?

Per diagnosticare l'IND, il medico dovrà rivedere la tua storia medica in dettaglio. Quindi cercheranno di scoprire quale nervo è danneggiato esaminando i muscoli e i nervi.

I test per verificare l'IND includono:

• test di conduzione nervosa per misurare la velocità con cui i nervi trasportano gli impulsi avanti e indietro al cervello. Nella disfunzione nervosa, la velocità con cui vengono trasmessi gli impulsi viene rallentata.
• un elettromiogramma per controllare l'attività e le risposte nei muscoli. Nelle malattie muscolari, ci sono modelli anormali di accensione nei muscoli.
• una biopsia del nervo in cui viene rimosso ed esaminato un piccolo pezzo del nervo interessato

È anche possibile eseguire scansioni di immagini per controllare gli organi interni, le ossa e i vasi sanguigni. Queste scansioni possono includere:

• ecografia
• Scansione TC
• Scansione MRI

Il medico può anche ordinare test di laboratorio per determinare se il tuo IND è causato da un'altra condizione di salute. I test possono includere:

• un test del glucosio per verificare la presenza di diabete
• un pannello tiroideo per verificare la presenza di disturbi della ghiandola tiroidea
• un'analisi del CSF (liquido cerebrospinale) per verificare la presenza di infezioni o anomalie nel sistema nervoso centrale
• test specifici per malattie autoimmuni o malattie infettive, come l'HIV / AIDS, l'herpes zoster o la malattia di Lyme
• test vitaminici per verificare le carenze di vitamina B-12 o altre vitamine
• test per avvelenamento da metalli pesanti

Ulteriori informazioni: neuropatia diabetica »

Come viene trattata la disfunzione del nervo isolato?

Il trattamento varia a seconda della posizione e della gravità del danno ai nervi. In alcuni casi, il nervo guarirà senza trattamento. Se l'IND è causato da una condizione medica esistente, come il diabete, anche quella condizione dovrebbe essere trattata. In caso contrario, il problema potrebbe peggiorare o ripresentarsi. Sebbene condizioni mediche come il diabete possano causare IND, è più probabile che queste condizioni influenzino più nervi.

Il medico potrebbe consigliarti uno dei tanti trattamenti possibili.

Qual è la prospettiva per la disfunzione nervosa isolata?

Le prospettive variano a seconda della gravità del danno ai nervi. Con un trattamento precoce, le prospettive possono essere abbastanza buone. Le condizioni spesso rispondono alla terapia fisica. Le procedure diagnostiche attualmente disponibili come gli studi sulla conduzione nervosa sono molto efficaci nel determinare la posizione del problema e questo è molto utile nella pianificazione di un ciclo di trattamento.

Gravi danni ai nervi possono portare alla completa perdita di movimento, mentre danni lievi possono causare solo sensazioni di disagio. La decompressione chirurgica nella sindrome del tunnel carpale ha dimostrato di curare completamente la condizione e portare al completo recupero. Se la causa del danno viene individuata e trattata, è possibile il completo recupero.

Quali sono le potenziali complicanze della disfunzione nervosa isolata?

Le complicanze dell'IND possono includere deformità. Se l'attività che ha causato la lesione non viene interrotta, possono verificarsi lesioni ripetute. Le persone con IND possono ferirsi accidentalmente perché hanno poca o nessuna sensazione in alcune parti del corpo. Questo è il caso della neuropatia periferica diabetica.

Come posso prevenire la disfunzione nervosa isolata?

Il modo migliore per prevenire l'IND è evitare lesioni traumatiche. Inoltre, fai delle pause quando svolgi attività ripetitive, come la digitazione, che possono portare alla sindrome del tunnel carpale. Anche il trattamento delle condizioni mediche esistenti che ti mettono a rischio di IND, come il diabete e l'ipertensione, può essere d'aiuto.