¿Qué es la diabete gestacional?
Durante el embarazo, algunas mujeres desarrollan niveles altos de azúcar en la sangre. Esta afección se conoce como diabete mellitus gestacional (DMG) o diabete gestacional. Normalmente se desarrolla entre las semanas 24 y 28 del embarazo.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, inglés), se è presente tra il 2% e il 10% di embarazos en Estados unidos.
Si desarrollas diabete gestacional durante el embarazo, no hereere decir que tuviste diabete antes de estar embarazada ni que la tendrás cuando este llegue a término. Sin embargo, la diabete gestacional aumenta el riesgo de desarrollar diabete tipo 2 en el futuro.
Si no se controla apropiadamente, può aumentare il riesgo del tuo diabete desarrolle, así como el riesgo de complicaciones para ti y tu bebé durante el embarazo y el parto.
¿Cuáles son los síntomas de la diabete gestacional?
È poco probabile che il diabete gestazionale possa causare sintomi. Si los experimentas, es posible que sean leves. Estos pueden incluir:
- fatiga
- visión borrosa
- sed intensa
- necesidad excesiva de orinar
- ronquidos
¿Qué causa la diabete gestacional?
La causa exacta de la diabete gestacional es desconocida, pero las hormonas probablemente juegan un rol. Cuando estás embarazada, tu cuerpo produce grandes cantidades de hormonas, incluyendo:
- ormonas de lactógeno placentario humano (hPL) que aumentan la resistencia a la insulina
Estas hormonas afectan tu placenta y ayudan a mantener tu embarazo. Con el tiempo, la cantidad de estas hormonas en tu cuerpo aumenta. Pueden empezar a hacer que tu cuerpo se vuelva resistente a l'insulina, l'ormona que regula tu azúcar en la sangre.
L'insulina ayuda un trasladar la glucosa de la sangre hacia las células, en donde se utilizan como energía. Durante el embarazo, tu cuerpo, de forma natural, se vuelve levemente resistente a l'insulina, para que haya más glucosa disponible en tu torrente sanguíneo para pasarla al bebé. Si la resistencia a la insulina es mucha, tus niveles de glucosa se elevarán de forma anormal. Esto puede causar diabete gestacional.
¿Quién se encuentra en riesgo de desarrollar diabete gestacional?
Estás en mayor riesgo de desarrollar diabete gestacional si:
- tienes más de 25 años de edad
- tienes presión arteriosa alta
- tienes antecedentes familiares de diabete
- tuviste sobrepeso antes de quedar embarazada
- aumentas de peso más de lo normal durante el embarazo
- tienes un embarazo múltiple
- ha tenido bebés que han pesado más de 9 libras al nacer
- ha il diabete tenido gestacional en el pasado
- has tenido abortos espontáneos inexplicables o el parto de un feto muerto
- è stato trattato con glucocorticoidi
- tienes síndrome de ovario poliquístico (SOP), acantosis nigricans u otra afección asociada con la resistencia a la insulina
- eres de ascendencia africana, nativa americana, asiática, hispana o de las Islas del Pacífico
¿Cómo se diagnostica la diabete gestacional?
La Asociación Americana de la Diabetes (ADA, in inglese) motiva a los médicos e realizar pruebas de detección regulares en mujeres embarazadas para buscar signos de diabete gestacional. Si no tienes antecedentes conocidos de diabete y tus niveles de azúcar en la sangre son normales al inicio del embarazo, tu medico probabilmente te realizará una prueba de detección de diabete gestacional cuando tengas entre 24 y 28 semanas de gestación.
Prueba de reacción a la glucosa
Algunos médicos pueden empezar con una prueba de reacción a la glucosa. Para esta prueba no se necesita ninguna preparación.
Beberás una solución with glucosa. Después de una hora te realizarán una prueba de sangre. Si tu nivel de azúcar en la sangre es alto, tu médico puede realizarte una prueba de tolerancia a la glucosa oral de tres horas. Esta se considera una prueba de dos fases.
Algunos médicos se saltan la prueba de reacción a la glucosa y solo realizan la prueba de tolerancia a la glucosa oral de dos horas. Esta se considera una prueba de una fase.
Prueba de una fase
- Tu médico empezará valutando tus niveles de azúcar en la sangre en ayunas.
- Te pedirán que bebas una solución que contiene 75 gramos (g) de carbohidratos.
- Medirán tu nivel de azúcar en la sangre nuevamente después de una hora y luego en dos horas.
Probabile te diagnosticarán diabete gestacional si tienes alguno de los siguientes valores de azúcar en la sangre:
- livello di azúcar en la sangre en ayunas igual o mayor que 92 miligramos por decilitro (mg / dL)
- nivel de azúcar en la sangre después de una hora igual o mayor que 180 mg / dL
- nivel de azúcar en la sangre después de dos horas igual o mayor que 153 mg / dL
Prueba de dos fases
- Para la prueba de dos fases, no necesitas estar en ayunas.
- Te pedirán que bebas una solución que contiene 50 gramos (g) de azúcar.
- Evaluarán tu azúcar en la sangre después de una hora.
Si en ese point, tu nivel de azúcar en la sangre es igual o mayor que 130 mg / dL o 140 mg / dL, te harán una segunda prueba de seguimiento otro día. Esta decisión la toma tu médico.
- Durante la segunda prueba, tu médico empezará valutando tus niveles de azúcar en la sangre en ayunas.
- Te pedirán que bebas una solución con 100 gramos (g) de azúcar.
- Evaluarán tu azúcar en la sangre una, dos y tres horas después.
Probablemente te diagnosticarán diabete gestacional si tienes por lo menos dos de los siguientes valores:
- livello di azúcar en la sangre en ayunas igual o mayor que 95 mg / dL o 105 mg / dL
- nivel de azúcar en la sangre después de una hora igual o mayor que 180 mg / dL o 190 mg / dL
- nivel de azúcar en la sangre después de dos horas igual o mayor que 155 mg / dL o 165 mg / dL
- nivel de azúcar en la sangre después de dos horas igual o mayor que 140 mg / dL o 145 mg / dL
¿Debería preocuparme también de la diabete tipo 2?
La ADA también anima a los médicos a realizar pruebas de detección de diabete tipo 2 en mujeres al inicio del embarazo. Si tienes factores de riesgo de diabete tipo 2, tu médico probablemente te evaluation for esta afección en tu primera consulta prenatal.
Estos factores de riesgo incluyen:
- tener sobrepeso
- ser sedentaria
- tener presión arteriosa alta
- tener niveles bajos de colesterolo bueno (HDL) en la sangre
- tener niveles altos de triglicéridos en la sangre
- tener antecedentes familiares de diabete
- tener antecedentes de diabete gestacional, prediabetes or signos de resistencia a la insulina
- haber tenido bebés que han pesado más de 9 libras al nacer
- ser de ascendencia africana, nativa americana, asiática, hispana o de las Islas del Pacífico
¿Esistono tipi diversi di diabete gestacional?
La diabete gestacional se divide en dos clases.
Classe A1 se usa per descrivere il diabete gestazionale che può essere controllato da solo con dieta. Las personas con diabete gestacional clase A2 necesitarán insulina o medicamentos orales para controlar su afección.
¿Cuál es el tratamiento para la diabete gestacional?
Si te diagnostican con diabete gestacional, tu plan de tratamiento dependerá de tus niveles de azúcar en la sangre durante el día.
En la mayoría de los casos, tu médico te aconsejará que te hagas la prueba de azúcar en la sangre antes y después de las comidas, y que controles esta afección comiendo saludablemente y haciendo ejercicio de forma regular.
En algunos casos, también puede recetarte inyecciones de insulina, si es necesario. Según la Clínica Mayo, solo del 10% al 20% di donne con diabete gestacional necessario insulina per ayudarlas e controlar su azúcar en la sangre.
Si tu médico te anima a monitorear tus niveles de azúcar en la sangre, te proporcionarán un glucómetro especial.
También te recetará inyecciones de insulina hasta el parto. Pregúntale a tu médico cuál es la hora apropiada para aplicarte las inyecciones de insulina, en relación con tus comidas y ejercicios, para evitar que se te baje el azúcar en la sangre.
Tu médico también te dirá qué hacer si tus niveles de azúcar bajan demasiado o están constantemente más altos de lo que deberían estar.
¿Qué debo comer si tengo diabete gestacional?
Una dieta bilanciata è la clave para controlar adecuadamente il diabete gestacional. In particolare, le donne con diabete gestacional deben poner mucha atención a su ingesta de carbohidratos, proteínas y grasa.
Comer regularmente, tanto como cada dos horas, también puede ayudarte a controlar tus niveles de azúcar en la sangre.
Carbohidratos
Espaciar adecuadamente los alimentos ricos en carbohidratos te ayudará a evitar los picos de azúcar en la sangre.
Tu médico te ayudará determinar esattamente cuántos carbohidratos deberías consumir cada día. También te recomendará que visites a un nutricionista registrado para ayudarte a planear tus comidas.
Las opciones de carbohidratos saludables incluyen:
- granos enteros
- arroz integrale
- frijoles, arvejas, lentejas y otras leguminosas
- verduras con almidón
- frutas bajas en azúcar
Proteine
Las mujeres embarazadas deberían comer de dos a tres porciones de proteína al día. Las buenas fuentes de proteína include las carnes magras, el pollo, el pescado y el tofu.
Grasas
Las grasas saludables que debes incorporar a tu dieta incluyen las nueces sin sal, las semillas, el aceite de oliva y el aguacate. Busca aquí más consejos acerca de qué comer y qué evitar, si tienes diabete gestacional.
¿Qué complicaciones están asociadas con la diabete gestacional?
Si controlla il diabete gestacional de forma deficiente, tus niveles de azúcar en la sangre pueden permanecer más altos de lo que deberían durante tu embarazo. Esto puede causar complicaciones y afectar la salud de tu bebé. Por ejemplo, cuando tu bebé nazca, él o ella puede tener:
- sobrepeso
- respiratorias dificultades
- azúcar baja en la sangre
- distocia de hombros, que hace que sus hombros se atoren en el canal del nacimiento durante el parto
También pueden estar en mayor riesgo de desarrollar diabete durante su vida. Por esa razón es tan importante tomar medidas para controlar the diabete gestacional, siguiendo el plan de tratamiento que te recomiende el médico.
¿Cuál es el pronóstico para la diabete gestacional?
Tu azúcar en la sangre debe volver a estar normal después del parto. Sin embargo, tener diabete gestacional aumenta il riesgo de que desarrolles diabete tipo 2 en el futuro. Pregúntale a tu médico cómo puedes disminuir el riesgo de desarrollar estas afecciones y las complicaciones asociadas.
¿Se puede evitar la diabete gestacional?
No es posible evitar por completo la diabete gestacional. In caso di embargo, adottare alloggi saludabili può ridurre le possibilità di desarrollamento esta afección.
Si estás embarazada y tienes uno de los factores de riesgo de diabete gestacional, trata de consumir a dieta saludable y hacer ejercicio regularmente. Incluso las actividades livianas, como caminar, pueden beneficiarte.
Si estás planeando quedar embarazada en el futuro cercano y tienes sobrepeso, lo mejor que puedes hacer es pedir la ayuda de tu médico para bajar de peso. Incluso si pierdes poco peso ayudarás a reduceir tu riesgo de diabete gestacional.
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