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Richiamo della metformina a rilascio prolungatoNel maggio 2020, la Food and Drug Administration (FDA) ha raccomandato ad alcuni produttori di metformina a rilascio prolungato di rimuovere alcune delle loro compresse dal mercato statunitense. Questo perché un livello inaccettabile di un probabile cancerogeno (agente cancerogeno) è stato trovato in alcune compresse di metformina a rilascio prolungato. Se attualmente prendi questo farmaco, chiama il tuo medico. Ti consiglieranno se continuare a prendere i farmaci o se hai bisogno di una nuova prescrizione.
Nel 2010, uno studio ha stimato che tra il 25 e il 33% degli adulti americani potrebbe avere il diabete entro il 2050, diagnosticato o non diagnosticato. Circa il 90-95% degli oltre 30 milioni di americani con diabete ha il diabete di tipo 2.
Con questi numeri, non sorprende che il costo di questa condizione, in particolare il diabete di tipo 2, continui a essere motivo di preoccupazione.
Tuttavia, comprendere le spese dirette e indirette della convivenza con il diabete di tipo 2 per coloro che non fanno parte della comunità non è sempre chiaro. In breve: è ampio.
Per mettere in risalto quanto costa vivere con il diabete di tipo 2 in America, abbiamo esaminato i dati da una prospettiva generale e individuale. Ecco cosa abbiamo trovato.
Spesa complessiva
Quando guardiamo al costo finanziario complessivo della vita con il diabete, è utile scomporlo sia annualmente che mensilmente. Questo ci offre una visione a volo d'uccello di come questa costosa condizione di salute influisca sul sistema sanitario degli Stati Uniti, in particolare su coloro che convivono con il diabete di tipo 2.
Ecco i fatti: il costo di tutti i tipi di diabete diagnosticato negli Stati Uniti è di $ 327 miliardi nel 2017, secondo l'American Diabetes Association. Ciò include sia i costi diretti ($ 237 miliardi) che quelli indiretti ($ 90 miliardi).
I costi economici del diabete sono aumentati del 26% negli ultimi cinque anni. E le persone con tutti i tipi di diabete spesso spendono $ 16.750 all'anno in spese mediche. Più della metà di tale importo ($ 9.600) è direttamente correlata al diabete.
Costi diretti
I costi diretti della convivenza con il diabete includono:
- forniture mediche
- visite mediche
- cure ospedaliere
- farmaci da prescrizione
Dei 237 miliardi di dollari spesi per i costi diretti nel 2017, le cure ospedaliere ospedaliere e i farmaci da prescrizione per il trattamento del diabete costituiscono la maggior parte del totale.
Insieme, questi due costi diretti rappresentano il 60 percento dell'importo totale. I costi rimanenti includono:
- agenti antidiabetici
- forniture per il diabete
- visite dell'ambulatorio medico
Costi indiretti
I costi indiretti del diabete hanno la capacità di influenzare seriamente i mezzi di sussistenza. Uno studio del 2016 ha rilevato che quelli con diabete di tipo 2 avevano livelli più elevati di sintomi depressivi e ansia.
Allo stesso modo, mentre la perdita del lavoro complessivo, le opportunità di lavoro perse e la riduzione del numero di ore in cui una persona è in grado di lavorare possono avere un impatto sul benessere mentale, hanno anche conseguenze monetarie.
Nel 2017, l'incapacità di lavorare a causa della disabilità correlata al diabete è costata $ 37,5 miliardi, mentre per chi ha un lavoro l'assenteismo ha rappresentato $ 3,3 miliardi. Inoltre, la riduzione della produttività sul lavoro per gli impiegati costa l'incredibile cifra di 26,9 miliardi di dollari.
Demografia
Se c'è una cosa che rimane costante nel diabete, è che non discrimina.
Chiunque, indipendentemente dalla razza, dal sesso o dalla classe socioeconomica può avere il diabete. Tuttavia, ci sono alcuni gruppi di persone che sono più suscettibili al diabete. Per questo motivo, è importante considerare la differenza di costi per i vari gruppi di persone.
La prima distinzione da considerare è il sesso. Gli uomini hanno un rischio leggermente più elevato di diabete di tipo 2 rispetto alle donne. Allo stesso modo, i costi sanitari sono leggermente più alti per gli uomini che per le donne. Nel 2017, gli uomini hanno speso $ 10.060 e le donne $ 9.110 per spese mediche legate al diabete.
Scomponendola ulteriormente in base alla razza, i neri americani non ispanici affrontano le spese pro capite più alte legate al diabete, che nel 2017 ammontavano a $ 10.473. Gli americani bianchi non ispanici affrontano il secondo costo più alto correlato al diabete, per un totale di oltre $ 9.960 nello stesso anno .
Nel frattempo, gli ispanici americani devono sostenere $ 8.051 per persona in costi sanitari legati al diabete e, in generale, hanno il 66% in più di probabilità di ottenere una diagnosi di diabete rispetto agli americani bianchi. Inoltre, le gare non ispaniche affrontano spese di $ 7,892 a persona.
Costi suddivisi per mese
Le spese annuali dipingono solo un quadro: i costi finanziari complessivi. Ciò che tali statistiche e importi non prendono in considerazione, tuttavia, sono i costi giornalieri e mensili che si sommano, sia dal punto di vista economico che emotivo.
Per Stephen Pao, 51 anni, il costo del diabete include sia quelli sostenuti per i tradizionali costi medici da quando ha ricevuto una diagnosi per la prima volta, sia i costi associati alle terapie alternative che ora usa per aiutare a invertire la malattia.
Ricevendo una diagnosi di tipo 2 all'età di 36 anni, Pao, che vive a Portland, Oregon, ha seguito il percorso di trattamento tradizionale che includeva l'assunzione di quattro farmaci da prescrizione.
Pao dice che prima di cercare cure alternative, la sua compagnia di assicurazioni condividerebbe le spese mediche come parte di un piano sanitario.
Per la linea d'azione più tradizionale, Pao afferma che i suoi costi mensili - basati su copays da un conto di risparmio sanitario ad alta deducibilità - erano di circa $ 200 al mese. Questo includeva:
- Prescrizioni. Metformina, gliburide, una statina e un farmaco per la pressione alta costano $ 100 al mese.
- Visite mediche e lavoro di laboratorio. Dividendo il costo totale in pagamenti mensili uguali, questo costa circa $ 40 al mese. Di solito venivano fatte trimestralmente.
- Eventi vari. Per i grandi eventi, sia che si trattasse di ammalarsi - visite urgenti per la polmonite, ad esempio - o di tornare a corsi di aggiornamento sul diabete, il costo stimato per questo è di $ 20 al mese.
- Forniture. Le strisce per l'analisi del sangue, le batterie e altri articoli correlati costano altri $ 40 al mese.
Per Joe Martinez, la sua diagnosi di tipo 2 lo ha lasciato alle prese con qualcosa di più dello stress sui costi diretti. Per il fondatore e presidente di Healthy Meals Supreme, si trattava di venire a patti con l'idea che avrebbe convissuto con questa malattia cronica per il resto della sua vita.
“Ho dovuto affrontare la consapevolezza mentale ed emotiva di avere una malattia cronica e non c'era cura per essa. [Tutto quello che potrei fare è] gestirlo ”, rivela.
Martinez era determinato a esaminare cosa doveva fare per vivere il più possibile una vita "normale". Ma questa ricerca lo ha lasciato ancora più sopraffatto.
"Ho iniziato a cercare informazioni su Google e sono stato subito sopraffatto dall'enorme volume di informazioni", spiega.
Attualmente, il farmacista registrato che vive a Plainsboro, nel New Jersey, abbatte i suoi costi diretti con pagamenti di 90 giorni: circa $ 280 al mese, con una franchigia di $ 4.000 all'inizio dell'anno.
- Farmaci da prescrizione. Circa $ 65 al mese
- Farmaci per il colesterolo. $ 50 copay per fornitura di 90 giorni, circa $ 16 al mese
- Farmaci per la pressione alta. $ 50 copay per 90 giorni, circa $ 16 al mese
- Insulina. Sette fiale per una fornitura di 90 giorni a $ 100 copay, circa $ 33 al mese
- Compresse di glucosio. Circa $ 5 a bottiglia da una a due bottiglie al mese
- Vitamine e farmaci da banco. Costo totale di circa $ 60 per 90 giorni, circa $ 20 al mese
- Dispositivi. Circa $ 118 al mese
- Dispositivo per la somministrazione di insulina. $ 171 di coassicurazione per la fornitura di 90 giorni, circa $ 57 al mese
- Monitoraggio continuo del glucosio (CGM). Viene indossato sulla pelle per letture glicemiche 24 ore su 24, 7 giorni su 7; $ 125 coassicurazione per 90 giorni, circa $ 41 al mese
- Trasmettitori CGM. $ 121 coassicurazione per fornitura di 6 mesi, circa $ 20 al mese
- Forniture. Circa $ 71 al mese
- Strisce di glucosio nel sangue. $ 100 copay per fornitura di 90 giorni, circa $ 33 al mese
- Lancette di glucosio. $ 25 copay per fornitura di 90 giorni, circa $ 8 al mese
- Forniture varie. $ 30 al mese
Assistenza finanziaria
Pianificare e stabilire un budget per i costi di convivenza con il diabete di tipo 2 può sembrare opprimente, soprattutto dopo una nuova diagnosi. E se sei nuovo nel mondo del diabete o stai cercando idee per restringere il tuo budget, chiedere alle persone che lo vivono quotidianamente è un ottimo modo per imparare come avviare questo processo.
Suggerimenti per il budget
Sezione 125
La cosa più importante da fare all'inizio di una diagnosi di diabete è approfittare del piano della Sezione 125 del datore di lavoro o dell'accordo di spesa flessibile se questa è un'opzione, spiega Pao.
Il concetto è che puoi prendere un importo ante imposte di $ 2.650 distribuito sugli stipendi. Questo denaro può essere utilizzato per pagare le spese vive. Lo svantaggio, aggiunge, è che questo denaro è "usalo o perdi", ma chi soffre di diabete in genere non avrà problemi a usarlo.
Scegli il tuo cibo con saggezza
Fare buone scelte alimentari come parte di una strategia di bilancio globale è importante, sottolinea Martinez. Sebbene al momento il fast food possa sembrare una scelta più facile, le conseguenze a lungo termine superano di gran lunga la comodità.
Non fare scelte alimentari sane può comportare gravi conseguenze a lungo termine come danni ai nervi, cecità e danni ai reni, che possono anche costarti finanziariamente.
Pensaci due volte sul lavoro autonomo
A coloro che considerano il lavoro autonomo, Pao dice di considerare i costi assicurativi. Attualmente è un lavoratore autonomo e acquista la sua assicurazione tramite un mercato. "Senza alcun contributo aziendale ai piani e ai piani disponibili per i privati, i premi sono costosi e le franchigie sono elevate", spiega.
Ecco perché dice che le persone con diabete dovrebbero riflettere attentamente sul lavoro autonomo e considerare i costi sanitari come parte della decisione di lasciare la vita aziendale.
Ulteriori idee per risparmiare sui costi • Scegliere prescrizioni generiche rispetto a quelle di marca che possono ridurre i costi.
• Parlate con il vostro medico di insuline a basso costo. Assicurati che la tua insulina sia sul formulario - un elenco di medicinali coperti dal piano - con la tua compagnia di assicurazioni.
Finanziamenti e risorse
Programmi di assistenza su prescrizione
Chiedi al tuo farmacista o alle aziende farmaceutiche informazioni sui loro programmi di assistenza sulla prescrizione. Questo può aiutarti a ottenere prescrizioni gratuite oa basso costo, soprattutto se non hai un'assicurazione sanitaria o una copertura per farmaci su prescrizione.
Esistono anche risorse online che aiutano a mettere in contatto i pazienti con programmi che compensano il costo dei farmaci, tra cui Partnership for Prescription Assistance e RxAssist.
Medicare
Per le persone di età pari o superiore a 65 anni che convivono con il diabete di tipo 2, l'iscrizione a Medicare può aiutare a compensare i costi.
La parte B copre generalmente una parte dei costi di un massimo di due screening del diabete all'anno, formazione sull'autogestione, apparecchiature per il test della glicemia a domicilio, pompe per insulina, esami del piede e test del glaucoma.
La parte D, nel frattempo, fornisce alcuni tipi di insulina e le forniture mediche necessarie per somministrarla.
Centro sanitario qualificato a livello federale
Visita un centro sanitario qualificato a livello federale. Questi possono essere utili per le persone coperte da programmi di disabilità e di basso reddito.
Liste della spesa suggerite
Se ti stai chiedendo cosa comprare al supermercato, l'American Diabetes Association ha una lista della spesa completa che puoi stampare e portare con te nel tuo prossimo viaggio di shopping.
Pao e Martinez delineano alcuni dei loro must-have che includono alimenti, integratori alimentari e prodotti tecnologici:
- barrette proteiche
- ingredienti per insalate, come rucola, pomodorini e cetrioli
- proteine a basso contenuto di grassi, come pesce, pollo e carne macinata magra
- acqua Seltzer
- misuratore di zucchero nel sangue
- integratori, come le vitamine B-6 e B-12 e l'acido folico
- tracker fitness
Sara Lindberg, BS, MED, è una scrittrice freelance di salute e fitness. Ha conseguito una laurea in scienze motorie e un master in consulenza. Ha passato la sua vita a educare le persone sull'importanza della salute, del benessere, della mentalità e della salute mentale. È specializzata nella connessione mente-corpo, con particolare attenzione al modo in cui il nostro benessere mentale ed emotivo influisce sulla nostra forma fisica e salute.
