COVID-19 è una malattia infettiva causata da SARS-CoV-2, il nuovo coronavirus. Il nuovo coronavirus è stato scoperto dopo un'epidemia a Wuhan, in Cina, nel dicembre 2019.
Dall'epidemia iniziale, il nuovo coronavirus si è diffuso nella maggior parte dei paesi del mondo. È stato responsabile di decine di milioni di infezioni a livello globale, causando oltre 2 milioni di morti. Gli Stati Uniti sono il paese più colpito.
I vaccini sono ora disponibili per proteggere dal nuovo coronavirus. I ricercatori stanno anche lavorando alla creazione di più potenziali trattamenti per COVID-19.
È più probabile che la malattia causi sintomi negli anziani e in quelli con condizioni di salute sottostanti. La maggior parte delle persone che sviluppano sintomi di COVID-19 sperimenta:
- febbre
- tosse
- fiato corto
- fatica
I sintomi meno comuni includono:
- brividi, con o senza agitazione ripetuta
- mal di testa
- perdita del gusto o dell'olfatto
- gola infiammata
- dolori muscolari e dolori
- naso chiuso o che cola
- diarrea, nausea, vomito e altri sintomi gastrointestinali
- dita delle mani o dei piedi scolorite
- occhio rosa
Continua a leggere per saperne di più sulle attuali opzioni di trattamento per COVID-19, quali tipi di trattamenti vengono esplorati e cosa fare se sviluppi sintomi.
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Che tipo di trattamento è disponibile per il nuovo coronavirus?
Remdesivir (Veklury) è un farmaco antivirale ad ampio spettro originariamente progettato per colpire l'Ebola. I ricercatori hanno scoperto che remdesivir è modestamente efficace nel combattere il nuovo coronavirus nelle cellule isolate.
Nell'ottobre 2020 è diventato il primo farmaco approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per il trattamento di COVID-19.
Questa terapia di infusione endovenosa (IV) viene utilizzata per il trattamento di persone di età pari o superiore a 12 anni che sono state ricoverate in ospedale con la condizione. Ad oggi, è ancora l'unico trattamento COVID-19 approvato dalla FDA.
Trattamenti autorizzati
La FDA ha anche concesso le autorizzazioni per l'uso di emergenza (EUA) per alcuni farmaci.
Le EUA consentono di utilizzare prodotti che non hanno ricevuto l'approvazione della FDA in circostanze in cui non esistono alternative adeguate approvate dalla FDA.
I farmaci COVID-19 che hanno ricevuto EUA sono:
- bamlanivimab
- una combinazione di bamlanivimab ed etesevimab (etesevimab deve essere somministrato in combinazione con bamlanivimab)
- casirivimab e imdevimab, che devono essere somministrati insieme
- il farmaco orale baricitinib (Olumiant), che deve essere somministrato con remdesivir
- Plasma convalescente COVID-19
- Fresenius Kabi Propoven 2%, un sedativo IV
- Fresenius Medical, multiFiltrate PRO System e soluzioni multiBic / multiPlus per le persone che necessitano di terapia sostitutiva renale continua (CRRT)
- REGIOCIT soluzione sostitutiva con citrato per persone che necessitano di CRRT
Remdesivir ha anche ricevuto un'UEA per il trattamento di bambini di età inferiore a 12 anni o con un peso corporeo basso.
Bamlanivimab, etesevimab, casirivimab e imdevimab sono terapie per infusione endovenosa. A differenza del remdesivir, vengono somministrati come terapia ambulatoriale e destinati a persone che hanno una malattia meno grave. Il loro scopo è aiutare a ridurre il rischio di ospedalizzazione.
Gli altri farmaci sono tutti destinati a persone che sono state ricoverate in ospedale o sono a rischio di ricovero.
Uno studio del gennaio 2021 sul plasma convalescente ha esaminato gli effetti sugli adulti di età pari o superiore a 65 anni che erano risultati positivi per SARS-CoV-2 ed erano sintomatici. I ricercatori hanno scoperto che il gruppo che aveva ricevuto plasma convalescente entro 72 ore dall'insorgenza dei sintomi aveva il 48% in meno di probabilità di sviluppare COVID-19 rispetto al gruppo che aveva ricevuto un placebo.
Il plasma convalescente deve essere somministrato all'inizio dei sintomi per essere efficace.
Nel febbraio 2021, la FDA ha aggiornato le sue linee guida sull'uso del plasma di convalescenza. Ha affermato che il plasma convalescente deve anche essere testato ad alto titolo (che significa alta concentrazione) prima di essere utilizzato.
Altri trattamenti
Se i sintomi sono più gravi, il medico o l'ospedale possono somministrare trattamenti di supporto. Questo tipo di trattamento può comportare:
- liquidi per ridurre il rischio di disidratazione
- farmaci per ridurre la febbre
- ossigeno supplementare nei casi più gravi
Le persone che hanno difficoltà a respirare a causa di COVID-19 potrebbero aver bisogno di un ventilatore.
Cos'altro si sta facendo per trovare un trattamento efficace?
Il CDC raccomanda che tutte le persone indossino maschere facciali di stoffa in luoghi pubblici dove è difficile mantenere una distanza di 1,8 metri dagli altri. Ciò contribuirà a rallentare la diffusione del virus da persone senza sintomi o persone che non sanno di aver contratto il virus. Si devono indossare maschere facciali in tessuto mentre si continua a praticare il distanziamento fisico.
Nota: È fondamentale prenotare maschere chirurgiche e respiratori N95 per gli operatori sanitari.
I vaccini e le opzioni di trattamento per COVID-19 sono attualmente allo studio in tutto il mondo.
Tuttavia, nessuno dei farmaci sperimentali si è dimostrato finora efficace per quanto riguarda la prevenzione delle malattie o il trattamento dei sintomi di COVID-19.
I ricercatori dovranno eseguire più studi randomizzati controllati sugli esseri umani prima che siano disponibili ulteriori trattamenti efficaci.
Ecco alcune delle opzioni di trattamento che sono state studiate per la protezione contro SARS-CoV-2 e il trattamento dei sintomi di COVID-19.
Clorochina
La clorochina è un farmaco utilizzato per combattere la malaria e le malattie autoimmuni. È in uso da più di 70 anni ed è generalmente considerato sicuro.
All'inizio della pandemia, i ricercatori hanno scoperto che il farmaco ha combattuto efficacemente il virus SARS-CoV-2 negli studi in provetta.
Tuttavia, una revisione della letteratura del febbraio 2021 ha concluso che non c'erano prove sufficienti per ritenerlo efficace. Gli autori della revisione hanno anche suggerito che i ricercatori concludano gli studi clinici che esaminano il ruolo della clorochina come trattamento COVID-19.
Lopinavir e ritonavir
Lopinavir e ritonavir sono venduti con il nome Kaletra e sono progettati per il trattamento dell'HIV.
All'inizio del 2020, a un uomo sudcoreano di 54 anni è stata somministrata una combinazione di questi due farmaci e ha avuto una significativa riduzione dei suoi livelli di coronavirus.
In seguito, l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha suggerito che potrebbero esserci dei vantaggi nell'usare Kaletra in combinazione con altri farmaci.
Secondo uno studio del febbraio 2021 pubblicato sul New England Journal of Medicine e condotto dall'OMS e dai suoi partner, questa combinazione di farmaci ha un effetto minimo o nullo sulle persone ricoverate in ospedale con COVID-19. L'assunzione del farmaco non ha ridotto definitivamente i tassi di mortalità, i tassi di ventilazione o la durata della degenza ospedaliera.
Favilavir (favipiravir)
Nel febbraio 2020, la Cina ha approvato l'uso del farmaco antivirale favilavir per trattare i sintomi di COVID-19. Il farmaco è stato inizialmente sviluppato per trattare l'infiammazione del naso e della gola. È anche comunemente noto come favipiravir.
La prima parola era che il farmaco si è dimostrato efficace nel trattamento dei sintomi del COVID-19 in uno studio clinico su 70 persone.
Uno studio del gennaio 2021 su ACS Central Science ha concluso che favilavir e il farmaco antivirale ribavirina non erano efficaci quanto il remdesivir. Nonostante la sua approvazione anticipata in Cina, favilavir deve ancora essere autorizzato o approvato dalla FDA.
Cosa dovresti fare se pensi di avere i sintomi del COVID-19?
Non tutti quelli con un'infezione da SARS-CoV-2 si sentiranno male. Alcune persone possono persino contrarre il virus e non sviluppare sintomi. Quando ci sono sintomi, di solito sono lievi e tendono a manifestarsi lentamente.
COVID-19 sembra causare sintomi più gravi negli anziani e nelle persone con condizioni di salute sottostanti, come malattie cardiache o polmonari croniche.
Se pensi di avere sintomi di COVID-19, segui questo protocollo:
- Chiama il dottore. Se hai sintomi lievi, chiama un medico. Per ridurre la trasmissione del virus, molte cliniche incoraggiano le persone a chiamare o utilizzare una funzione di chat dal vivo invece di andare in una clinica. Un medico valuterà i sintomi e collaborerà con le autorità sanitarie locali e i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC) per determinare se è necessario sottoporsi a test.
- Stare a casa. Se hai i sintomi del COVID-19 o di un altro tipo di infezione virale, resta a casa e riposati a sufficienza. Assicurati di stare lontano dalle altre persone ed evita di condividere oggetti come bicchieri, utensili, tastiere e telefoni.
COVID-19 è così comune ora che l'esposizione è probabile. Se ti senti male, presumi di avere il COVID-19 e assicurati di seguire le indicazioni della salute pubblica (come indossare una maschera e isolarti).
Dovresti anche prendere tutti i farmaci che il tuo medico alla fine consiglia o prescrive. È disponibile un numero crescente di trattamenti efficaci per aiutare ad affrontare i sintomi di COVID-19.
Quando hai bisogno di cure mediche?
Circa l'80% delle persone guarisce da COVID-19 senza bisogno di ricovero o trattamento speciale.
Se sei giovane e in buona salute e manifesti solo sintomi lievi, un medico probabilmente ti consiglierà di isolarti a casa e limitare il contatto con gli altri nella tua famiglia. Probabilmente ti verrà consigliato di riposare, rimanere ben idratato e monitorare attentamente i sintomi.
Se sei un adulto più anziano, hai qualche condizione di salute sottostante o hai un sistema immunitario compromesso, assicurati di contattare un medico non appena noti i sintomi. Un medico ti consiglierà la migliore linea d'azione.
Se i tuoi sintomi peggiorano nonostante l'assistenza domiciliare, è importante ricevere tempestive cure mediche.
I sintomi che indicano un'emergenza medica sono:
- avere problemi a respirare
- labbra blu o una faccia blu
- dolore toracico persistente o pressione al petto
- confusione
- grave sonnolenza
Chiama l'ospedale, la clinica o l'assistenza urgente locali per fargli sapere che arriverai e indossa una maschera una volta uscito di casa. Puoi anche chiamare il 911 oi servizi di emergenza locali per cure mediche immediate.
Come si può evitare l'infezione con il nuovo coronavirus?
Il nuovo coronavirus viene trasmesso principalmente da persona a persona. A questo punto, il modo migliore per prevenire l'infezione è evitare di essere vicino a persone che sono state esposte al virus.
Inoltre, secondo il CDC, puoi prendere le seguenti precauzioni per ridurre il rischio di infezione:
- Lavarsi accuratamente le mani con acqua e sapone per almeno 20 secondi.
- Usa un disinfettante per le mani con almeno il 60% di alcol se il sapone non è disponibile.
- Evita di toccarti il viso a meno che non ti sei lavato le mani di recente.
- Stai lontano dalle persone che tossiscono e starnutiscono. Il CDC consiglia di stare ad almeno 6 piedi di distanza da chiunque sembri essere malato.
- Evita il più possibile le aree affollate.
Gli anziani sono a più alto rischio di infezione e potrebbero voler prendere ulteriori precauzioni per evitare di entrare in contatto con il virus.
Qual è il risultato finale?
I ricercatori di tutto il mondo stanno lavorando duramente per sviluppare potenziali vaccini e trattamenti. Fatti vaccinare non appena sei idoneo.
Al momento, la FDA ha approvato un solo farmaco - remdesivir (Veklury) - per il trattamento del COVID-19. Tuttavia, alcuni farmaci hanno ricevuto EUA.
Ci sono poche o nessuna prova che altri farmaci non approvati o non autorizzati abbiano il potenziale per trattare i sintomi del COVID-19. Sono necessari più test su larga scala per determinare quali trattamenti aggiuntivi sono anche sicuri ed efficaci.
