Chiedi a D'Mine: grato per il diabete?

Hai bisogno di aiuto per affrontare la vita con il diabete? Puoi sempre chiedere a D’Mine!

Bentornato alla nostra rubrica settimanale di domande e risposte, ospitata dal veterano di tipo 1 e autore del diabete Wil Dubois. Questa settimana, Wil ha un'edizione speciale per affrontare la grande festa autunnale che è quasi alle porte e le enormi sfide per il diabete che comporta.

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Molte persone con disabilità (persone con diabete) hanno difficoltà a essere grate per qualsiasi cosa quando si tratta del loro diabete. Lo capisco. Il diabete è un lavoro duro. Il diabete è costoso. Il diabete è frustrante. Il diabete fa paura. Ma rispetto al passato, abbiamo molto di cui essere grati come persone con diabete.

Per prospettiva, considera che solo 100 anni fa, semplicemente mangiare la cena del Ringraziamento ti avrebbe ucciso. Settantacinque anni fa, mentre la famiglia intagliava il tacchino, tu avresti affilato il tuo unico ago su una pietra per affilare da cucina mentre la tua siringa da un bicchiere bolliva in una pentola d'acqua sul fornello. Cinquant'anni fa, il cibo messo di fronte a te al tavolo del Ringraziamento sarebbe stato molto diverso da quello che mangiava il resto della famiglia perché avresti seguito una rigorosa "dieta per diabetici". Venticinque anni fa, avresti dovuto scusarti dal tavolo del T-day per andare a fare pipì su una striscia per scoprire qual era il tuo zucchero nel sangue ore prima, in modo da poter capire quanta insulina prendere.

Oggi, beh ... questo giovedì prossimo, tutto ciò che dovrai fare è alzare la sedia, contare i carboidrati, premere alcuni pulsanti sul microinfusore o tirare fuori la penna per insulina per uno scatto veloce, e sarai libero di goditi la compagnia di amici e familiari.

Grazie al cielo per la moderna cura del diabete.

Non fraintendermi. Non sto dicendo che qualcuno dovrebbe essere grato per avendo diabete, anche se ha le sue benedizioni oscure, come un'attenzione tagliente per un'alimentazione sana che rende molti di noi effettivamente più sani dei normali zuccheri, un potente senso di comunità, una consapevolezza della mortalità e la capacità superiore di dividere per 15. Ma nel complesso, abbiamo molto di cui essere grati quando si tratta di cambiamenti nell'ecosistema del diabete in cui viviamo. I cambiamenti nella medicina, nella tecnologia, nel trattamento e persino nel modo in cui la società ci tratta e ci vede.

Oltre ad essere grato per questa tendenza storica generale di cura del diabete, farmaci, tecnologia e accettazione sociale, ho un breve elenco di recenti cambiamenti nell'universo del diabete di cui sono grato:

• Medicare che copre CGM. Ricordo vividamente lo stress di alcuni miei coetanei solo pochi anni fa quando si avvicinavano all'età di Medicare. Ognuno di loro ha utilizzato un CGM (monitoraggio continuo del glucosio), ci ha contato e l'aveva coperto dalla loro assicurazione sanitaria commerciale. Ma stavano per perdere la copertura perché, per molti anni, Medicare si è rifiutata persino di prendere in considerazione la copertura di questi dispositivi salvavita e per il miglioramento delle cure.

• Migliore CGM. Parlando di CGM, il mio primo aveva sensori che potevano essere indossati solo per tre giorni e dovevano essere conservati in frigorifero. E non farmi nemmeno iniziare sulla precisione. Ora i miei sensori da 10 giorni si trovano felicemente su uno scaffale nel mio armadio e sono abbastanza precisi per prendere decisioni in merito al trattamento. Abbiamo fatto molta strada, piccola. Oh, e sono anche grato per Libre Flash CGM di Abbott per i miei cugini di tipo 2.

• Pompe per insulina collegate. Personalmente non ne uso uno, ma i primi due di questi dispositivi combo pompa-CGM ad arrivare sul mercato sono piuttosto impressionanti. Riesci a immaginare come saranno tra un decennio?

• Nuova insulina. Certo, la maggior parte di noi non può permettersi alcuni degli ultimi succhi di gioia - e può a malapena permettersi quelli più vecchi, se è per questo - ma sono contento che la ricerca e lo sviluppo continuino. Non è stato molto tempo fa che il nostro composto vitale è stato prodotto macinando gli organi di animali scartati dai pavimenti dei macelli.

• L'Affordable Care Act. Sono grato per l'assicurazione sanitaria che abbiamo al momento, per quanto incasinata, crudele e costosa com'è, perché ricordo tempi peggiori (e temo che potremmo essere diretti di nuovo su quella strada nera).

E non è solo tecnologia, farmaci e legge. Otto anni fa, quando questo Chiedi a D’Mine La colonna era nuova di zecca, ho risposto a una domanda di una giovane di tipo 1 chiedendomi quali fossero le sue opzioni di carriera come PWD. Inutile dire che non potevo dirle - come diciamo ai bambini normali come zucchero - che puoi crescere per essere quello che vuoi essere. Ho dovuto dire: "Beh, puoi essere qualsiasi cosa tu voglia essere tranne un poliziotto, un pompiere, un pilota, un camionista, un soldato, un sommozzatore, blah blah, blah ..." Era allora. Solo poche settimane fa ho avuto una domanda simile. L'elenco si riduceva a una cosa sola: niente soldati. E mi chiedo quanto tempo ci vorrà prima che l'ultima porta si apra anche ai PWD. Sono grato per questo universo di possibilità per tutti i PWD.

Naturalmente, sono anche grato di essere un PWD in un momento in cui tutte le cose per cui sono grato mi mantengono abbastanza in salute da essere grato per le cose più importanti della vita: famiglia, amici, bellissime albe e vacanze che concentrare i nostri pensieri su ciò di cui dobbiamo essere grati.

Questo è il mio breve elenco di cose di cui essere grato, quando si tratta di diabete. Qual è il tuo?

Oh giusto. Ho quasi dimenticato. C'è un'ultima cosa di cui sono grato: il fatto che sia possibile gestire il Ringraziamento in un modo a basso contenuto di carboidrati e rispettoso della glicemia. Concentrati sui mucchi di tacchino per le proteine. Quindi prova il ripieno di pane di mais keto, il sugo di succo di padella, il cavolfiore schiacciato con tutto il burro che vuoi, i fagiolini con mandorle a scaglie, i bastoncini di sedano ripieni di crema di formaggio e la salsa di mirtilli senza zucchero fatta in casa. Yum!

E per dessert? Perché non provare un martini con torta di zucca a basso contenuto di carboidrati quest'anno?

Puoi ringraziarmi più tardi.

Wil Dubois vive con il diabete di tipo 1 ed è l'autore di cinque libri sulla malattia, tra cui "Taming The Tiger" e "Beyond Fingersticks". Ha trascorso molti anni aiutando a curare i pazienti in un centro medico rurale nel New Mexico. Appassionato di aviazione, Wil vive a Las Vegas, NM, con sua moglie e suo figlio e uno di troppo.

Questa non è una colonna di consigli medici. Siamo PWD che condividono liberamente e apertamente la saggezza delle nostre esperienze raccolte - la nostra conoscenza che è stata fatta dalle trincee. Conclusione: hai ancora bisogno della guida e dell'assistenza di un professionista medico autorizzato.