Cos'è la sindrome del gemello scomparso
La sindrome dei gemelli scomparsi si riferisce a una condizione che può verificarsi durante la gravidanza iniziale o successiva. La sindrome dei gemelli scomparsi è un tipo di aborto spontaneo.
Quando più di un embrione sembra svilupparsi nel tuo utero, ti potrebbe essere detto che stai trasportando due gemelli o, in alcuni casi, terzine o più.
Più avanti nella gravidanza, tuttavia, uno degli embrioni o dei feti potrebbe non essere più rilevato. Il bambino che non si sviluppa completamente è chiamato il gemello che scompare.
I medici non sapevano molto di quanto spesso si verificasse la scomparsa dei gemelli fino allo sviluppo delle tecnologie a ultrasuoni. Ora che le madri possono vedere i loro bambini in via di sviluppo sin dalle prime fasi della gravidanza, questa condizione viene diagnosticata più spesso. Dopo che il gemello in via di sviluppo scompare, il suo tessuto fetale viene assorbito dal bambino sopravvissuto e da sua madre.
Un gemello che scompare può causare sentimenti di confusione, ansia e dolore alle persone a cui è stato detto che stanno portando gravidanze multiple.
Vs. gemello parassita
Un gemello che scompare è correlato ma diverso da quello che viene chiamato un gemello parassita. Con un gemello parassita, due embrioni iniziano a svilupparsi insieme. Non si separano completamente nelle fasi iniziali dello sviluppo, come nel caso dei gemelli congiunti. Quindi, uno degli embrioni smette di svilupparsi, come con la sindrome dei gemelli che scompare.
Quando si verificano queste due situazioni, un bambino potrebbe nascere con il tessuto del gemello che non si è sviluppato - il "gemello parassita" - ancora attaccato ad esso.
Cosa dice la ricerca?
Le statistiche dure sulla scomparsa del gemello hanno una portata limitata. In parte ciò è dovuto al fatto che la tecnologia a ultrasuoni, che ci ha fornito informazioni su quanto potrebbe essere comune il gemello scomparso, è abbastanza nuova.
Un gemello scomparso può anche verificarsi prima del primo appuntamento ecografico di una persona, che in genere avviene a 12 settimane a meno che la gravidanza non sia considerata ad alto rischio. Ciò significa che in molti casi di gemelli scomparsi, genitori e medici non lo sanno mai.
Almeno uno studio suggerisce che la scomparsa del gemello si verifica più dopo il concepimento naturale dei gemelli che nei casi di fecondazione in vitro. Lo stesso studio stima che il 18,2% dei multipli concepiti senza trattamenti per la fertilità coinvolga un gemello che scompare. Alcuni metterebbero quel numero ancora più alto: le stime di Seattle Children secondo cui nelle gravidanze di multipli, un gemello che scompare può verificarsi fino al 30% delle volte.
La perdita di un feto in via di sviluppo durante l'ultima parte della gravidanza non è definita come gemello che scompare. Questo tipo di perdita è invece considerato un aborto spontaneo tardivo. Le cause e le statistiche degli aborti tardivi variano notevolmente.
Quali sono i sintomi della scomparsa della sindrome dei gemelli?
Ci sono alcuni sintomi della gravidanza che potrebbero indicare la scomparsa della sindrome dei gemelli. Tieni presente che questi sintomi non indicano che stai sicuramente sperimentando la scomparsa di un gemello. I sintomi della gravidanza sono diversi per tutti e i sintomi che sembrano fluttuare o "scomparire" non sono in genere motivo di preoccupazione.
Crampi e sanguinamento
La macchia leggera chiamata sanguinamento da impianto si verifica in molte gravidanze sane. Ma se il tuo medico ha confermato che stai trasportando multipli e poi manifesti sintomi di crampi e sanguinamento, è possibile che uno degli embrioni abbia smesso di svilupparsi.
Livelli anormali di hCG
La gonadotropina corionica umana (hCG) è un ormone che viene testato per rilevare se sei incinta o meno. Se sei incinta, soprattutto con i multipli, il tuo medico potrebbe voler monitorare i tuoi livelli di hCG per assicurarsi che aumentino come dovrebbero. Un livello di hCG che inizia alto e poi si alza potrebbe indicare che un feto ha smesso di svilupparsi.
Quali sono le cause della sindrome dei gemelli scomparsi?
La scomparsa del gemello non è causata da alcuna scelta di stile di vita fatta dalla persona che è incinta. Da quello che sappiamo di questa condizione, la scomparsa del gemello si verifica per lo stesso motivo per cui si verificano la maggior parte degli aborti spontanei - qualcosa chiamato anomalia cromosomica.
Quando un embrione si impianta nel tuo utero e inizia a svilupparsi, le cellule del bambino in crescita fanno infinite copie del suo DNA ogni singolo secondo. Durante questo processo, i cromosomi possono essere scambiati o lasciati completamente fuori dalle cellule. Di conseguenza, un feto in via di sviluppo può finire con il DNA che non può svilupparsi nel modo necessario. Quando ciò accade, si verifica un aborto spontaneo.
Quando sei incinta di gemelli o multipli, i molteplici set di DNA si sviluppano indipendentemente l'uno dall'altro. Ciò significa che un feto può continuare a crescere dopo che il suo gemello smette di svilupparsi.
Come viene diagnosticata la sindrome del gemello scomparso?
La sindrome dei gemelli scomparsi si trova solitamente durante un appuntamento ecografico. Un'ecografia viene in genere eseguita per la prima volta tra le 8 e le 12 settimane di gravidanza, durante le quali potresti vedere due o più battiti cardiaci sullo schermo dell'ecografia. Quando si verifica la scomparsa di un gemello, c'è un embrione o sacco fetale in meno sullo schermo al tuo prossimo appuntamento. Se il tuo tecnico degli ultrasuoni o il tuo medico non riescono a trovare un battito cardiaco aggiuntivo, potresti essere diagnosticato con un gemello scomparso.
In alcuni casi, la scomparsa del gemello non è determinata fino a quando non consegni il tuo bambino. Alcuni tessuti fetali del gemello che hanno smesso di crescere potrebbero essere visibili nella placenta dopo il parto.
Come viene trattata la sindrome del gemello scomparso?
Se si abortisce un gemello durante il primo trimestre, di solito c'è poco in termini di cure mediche. Il gemello che smette di crescere verrà riassorbito nella tua placenta e nel bambino che stai trasportando.
Piccoli indicatori del gemello potrebbero rimanere nella placenta quando consegni il tuo bambino. Nella maggior parte dei casi, la gravidanza continuerà come sarebbe se dovessi iniziare con un bambino. Potrebbe esserci un aumento del rischio di basso peso alla nascita o parto pretermine per il feto rimanente, ma i dati su questo non sono chiari.
Se perdi un gemello più tardi in una gravidanza, la tua gravidanza può essere considerata a più alto rischio e richiede più test e monitoraggio. Alcuni studi suggeriscono che perdere un gemello in seguito durante una gravidanza aumenta il rischio di paralisi cerebrale per il feto che stai ancora trasportando.
Affrontare la scomparsa della sindrome dei gemelli
Indipendentemente da quanto precocemente accade in una gravidanza, la scomparsa della sindrome dei gemelli può essere emotiva. L'eccitazione, l'ansia e l'ignoto della gravidanza precoce sono di per sé confuse. Scoprire che stai trasportando più di un bambino potrebbe averti intimidito o elettrizzato. Scoprire che uno dei bambini ha smesso di crescere può causare sentimenti di dolore.
Tieni presente che ciò che senti è valido. Affrontare un aborto spontaneo può sembrare diverso per persone diverse. La scomparsa del gemello è particolarmente confusa perché hai perso un bambino, ma sei ancora incinta.
Assicurati di essere in grado di elaborare la tua esperienza di gravidanza con il tuo partner o qualcuno di cui ti fidi con le tue emozioni. Altre idee per affrontare la scomparsa della sindrome dei gemelli:
- Unisciti a gruppi di supporto online per parlare del dolore che stai provando. I gruppi di supporto possono essere trovati sui social media tramite hashtag o una funzione di ricerca di gruppo.
- Parla dei tuoi sentimenti con qualcuno che ha vissuto la stessa esperienza. L'aborto è molto più comune di quanto la maggior parte di noi riconosca. Se sei sincero riguardo alla tua esperienza, è probabile che troverai qualcuno che ha subito una perdita simile.
- Concediti un'ulteriore cura di te stesso. Ricorda che non ti stai solo prendendo cura di te, ma stai ancora crescendo un bambino dentro di te. Se possibile, sii molto gentile con te stesso fisicamente ed emotivamente nei giorni dopo aver scoperto di aver perso un gemello.
- Fai un elenco di cose che ti fanno sentire al sicuro, confortato e pacifico e dedica del tempo per le cose per le prossime settimane o due.
Porta via
La sindrome dei gemelli scomparsi è più comune di quanto molte persone credano. Sebbene possa essere emotivamente doloroso, i sintomi fisici spesso non rappresentano una minaccia per la tua gravidanza continua. Concediti tempo, spazio e luoghi sicuri per guarire e piangere la tua perdita.
Se si verificano spotting, crampi o dolore pelvico durante la gravidanza, contattare sempre il proprio medico curante. Solo un medico può diagnosticare i tuoi sintomi e dirti se devi preoccuparti.
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