Panoramica
Non importa da quanto tempo stai seguendo un piano di trattamento con insulina prescritto, a volte potresti aver bisogno di un cambiamento nella tua insulina.
Ciò può accadere per diversi motivi, tra cui:
- cambiamenti ormonali
- invecchiamento
- progressione della malattia
- cambiamenti nella dieta e nelle abitudini di esercizio
- fluttuazioni di peso
- cambiamenti nel tuo metabolismo
Continua a leggere per sapere come passare a un altro piano di trattamento con insulina.
Il tuo obiettivo A1C
Il test A1C, chiamato anche test A1C dell'emoglobina (HbA1c), è un esame del sangue comune. Il medico lo utilizza per misurare il livello medio di zucchero nel sangue negli ultimi due o tre mesi. Il test misura la quantità di zucchero attaccata alla proteina emoglobina nei globuli rossi. Il medico utilizza spesso questo test anche per diagnosticare il diabete e stabilire un livello di A1C di base. Il test viene ripetuto mentre impari a controllare la glicemia.
Le persone senza diabete di solito hanno un livello di A1C compreso tra il 4,5 e il 5,6 percento. Livelli di A1C dal 5,7 al 6,4% in due diverse occasioni indicano prediabete. I livelli di A1C del 6,5% o più in due test separati indicano che hai il diabete.
Parla con il tuo medico del livello A1C appropriato per te. Molte persone che hanno il diabete dovrebbero mirare a livelli di A1C personalizzati inferiori al 7%.
La frequenza con cui hai bisogno di un test A1C dipende da fattori come le modifiche prescritte al tuo trattamento insulinico e quanto bene stai mantenendo il livello di zucchero nel sangue entro l'intervallo target. Quando modifichi il tuo piano di trattamento ei tuoi valori A1C sono alti, dovresti fare un test A1C ogni tre mesi. Dovresti fare il test ogni sei mesi quando i tuoi livelli sono stabili e all'obiettivo che hai fissato con il tuo medico.
Passaggio da farmaci per via orale a insulina
Se hai il diabete di tipo 2, potresti essere in grado di trattare la tua condizione con cambiamenti nello stile di vita e farmaci, tra cui:
- perdita di peso
- esercizio
- farmaci orali
Ma a volte il passaggio all'insulina potrebbe essere l'unico modo per tenere sotto controllo i livelli di zucchero nel sangue.
Secondo la Mayo Clinic, ci sono due gruppi comuni di insulina:
Insulina ai pasti (o bolo)
Insulina bolo, chiamata anche insulina dei pasti. Può essere ad azione breve o rapida. Lo prendi con i pasti e inizia a funzionare rapidamente. L'insulina ad azione rapida inizia a funzionare in 15 minuti o meno e raggiunge il picco da 30 minuti a 3 ore. Rimane nel flusso sanguigno fino a 5 ore. L'insulina ad azione breve (o regolare) inizia a funzionare 30 minuti dopo l'iniezione. Raggiunge il picco in 2-5 ore e rimane nel flusso sanguigno fino a 12 ore.
Insulina basale
L'insulina basale viene assunta una o due volte al giorno (spesso prima di coricarsi) e mantiene normali i livelli di zucchero nel sangue durante i periodi di digiuno o sonno. L'insulina intermedia inizia a funzionare da 90 minuti a 4 ore dopo l'iniezione. Raggiunge il picco in 4-12 ore e funziona fino a 24 ore. L'insulina ad azione prolungata inizia a funzionare entro 45 minuti a 4 ore. Non raggiunge il picco e rimane nel flusso sanguigno fino a 24 ore dopo l'iniezione.
Cambio di trattamento con insulina
Consultare il proprio medico per modificare il piano di trattamento con insulina se si verificano sintomi che includono:
- Ipoglicemia frequente (basso livello di zucchero nel sangue): i sintomi includono sensazione di nervosismo, confusione, debolezza o viscosità.
- Frequente iperglicemia (glicemia alta): spesso non ci sono sintomi associati a livelli elevati di zucchero nel sangue: alcune persone possono sentirsi eccessivamente stanche, assetate, avere una vista offuscata o urinare più spesso.
- Oscillazioni di zucchero nel sangue: la tua A1C o le letture giornaliere della glicemia iniziano a oscillare troppo alte o troppo basse rispetto al range normale senza una ragione ovvia.
- Un cambiamento nel tuo regime di esercizio: un grande cambiamento nel modo in cui ti alleni può far salire il livello di zucchero nel sangue troppo alto (se interrompi la normale attività) o troppo basso (se inizi un nuovo regime di esercizio).
- Gravidanza: è fondamentale che tu prenda particolare cura del tuo livello di zucchero nel sangue durante la gravidanza per la tua salute e quella del tuo bambino. Dovresti discutere eventuali modifiche apportate al trattamento con insulina con il tuo ostetrico.
- Un cambiamento nella tua routine del sonno: il tuo ritmo del sonno può cambiare per molte ragioni, come iniziare un nuovo lavoro o un diverso programma di lavoro.
- Necessità di cambio del farmaco insulinico: molto spesso questo accade a causa di un cambiamento nel tipo di insulina che coprirà la tua assicurazione.
Il passaggio da un tipo di insulina a un altro richiede il controllo medico, quindi consulta sempre prima il tuo medico o l'endocrinologo.