Cos'è una distorsione al ginocchio?
Una distorsione al ginocchio si riferisce a legamenti strappati o eccessivamente tesi, i tessuti che tengono insieme le ossa. Se hai una distorsione al ginocchio, le strutture all'interno dell'articolazione del ginocchio che collegano il femore allo stinco sono state ferite.
Una distorsione al ginocchio è dolorosa e può creare altri problemi nel tempo, inclusa l'artrite.
Il ginocchio ha quattro legamenti principali: due che stabilizzano la parte anteriore e posteriore e due che stabilizzano il movimento laterale.
Le distorsioni del ginocchio prendono il nome dal legamento specifico che è stato strappato o ferito:
- Il legamento crociato anteriore (ACL) e il legamento crociato posteriore (PCL) forniscono stabilità alle forze provenienti dalla parte anteriore o posteriore. I due formano una "X" attraverso l'articolazione.
- Il legamento collaterale laterale (LCL) corre lungo l'esterno del ginocchio e aiuta a mantenerlo stabile sul lato.
- Il legamento collaterale mediale (MCL) corre lungo l'interno del ginocchio.
Sintomi del ginocchio slogato
A seconda di quale legamento è stato slogato, potrebbero verificarsi sintomi diversi. Per una distorsione ACL, potresti sentire un pop nel momento in cui sei infortunato e sentire come se il tuo ginocchio non potesse sostenerti.
Se hai una distorsione PCL, la parte posteriore del ginocchio potrebbe farti male e potrebbe essere peggio se provi a inginocchiarti su di essa.
Per le distorsioni LCL e MCL, il ginocchio può sembrare come se volesse piegarsi nella direzione opposta rispetto al legamento ferito e probabilmente sarà dolente nel punto in cui si è verificata la lesione.
La maggior parte delle persone con distorsioni del ginocchio sperimenterà almeno alcuni dei seguenti:
- rigonfiamento
- debolezza
- instabilità
- lividi
- tenerezza
- dolore
- scoppiettante
- rigidità
- spasmi muscolari
Cause di distorsioni al ginocchio
Qualsiasi attività che costringe il ginocchio fuori dalla sua posizione naturale può causare una distorsione.
L'ACL è spesso infortunato quando pratichi una corsa o uno sport di contatto come calcio, basket, calcio o ginnastica, di solito a causa di salti o torsioni improvvise.
Può anche verificarsi se raddrizzi eccessivamente il ginocchio o se vieni colpito da qualcosa al ginocchio o alla parte inferiore della gamba.
Il PCL può essere ferito in una collisione con un'auto quando il ginocchio colpisce il cruscotto o in uno sport in cui la parte anteriore del ginocchio viene colpita mentre è piegata. Cadere violentemente sul ginocchio può anche causare una distorsione del PCL.
Puoi slogare il tuo LCL se ricevi un colpo all'interno del ginocchio. Questo è meno comune degli altri tipi di distorsioni perché l'altra gamba protegge quest'area.
Una distorsione MCL è solitamente causata da qualcosa che colpisce la gamba lateralmente o da una caduta che fa ruotare la parte inferiore della gamba verso l'esterno dalla coscia.
Come viene diagnosticata una distorsione al ginocchio
Il medico metterà alla prova i legamenti stressando i singoli legamenti per vedere se c'è instabilità o se l'articolazione è stabile.
Se ti ferisci al ginocchio, consulta un medico il prima possibile. Questo è particolarmente importante se non riesci a stare in piedi, hai la sensazione che il ginocchio collasserà o che la tua gamba sia gonfia o rigonfia.
Il medico esaminerà il tuo ginocchio, cercherà gonfiore e lividi e ti chiederà di spostarlo per determinare la tua mobilità. Lo confronteranno con il tuo ginocchio non ferito.
Vorranno anche sapere cosa stavi facendo quando si è verificato l'infortunio, se hai sentito uno schiocco e quanto tempo ci è voluto per diventare doloroso.
Potresti anche ricevere test di imaging. Una radiografia mostrerà se c'è un osso rotto, ma altri metodi di imaging consentono al medico di vedere diverse strutture non ossee all'interno del ginocchio. Ciò include i legamenti e altri tessuti che lo supportano.
Le distorsioni del ginocchio sono valutate in base alla gravità. Un legamento troppo stirato è di grado 1. Un legamento parzialmente strappato è di grado 2. Un legamento che è gravemente strappato o separato è considerato di grado 3.
Trattamento al ginocchio slogato
Il trattamento consigliato dal medico dipenderà dalla gravità della lesione e dalla parte del ginocchio danneggiata.
Antidolorifico
Un medico può raccomandare antidolorifici da banco come il paracetamolo. Se il dolore è debilitante, ti potrebbero essere prescritti farmaci più forti.
riposo
Dovrai evitare di fare qualsiasi cosa che solleciti eccessivamente il tuo ginocchio e rischi di ferirlo ulteriormente. Questo include fare sport.
Mentre sei seduto o dormi, puoi anche appoggiare la gamba sui cuscini per portarla più in alto del tuo cuore per ridurre il gonfiore.
Ghiaccio
Un impacco di ghiaccio sul ginocchio per 20 minuti ogni poche ore può ridurre il gonfiore (ma consulta prima un medico, soprattutto se hai il diabete). Il ghiaccio aiuterà anche il dolore e può fermare qualsiasi sanguinamento all'interno dell'articolazione.
Compressione
Una benda elastica può anche aiutare con il gonfiore, ma assicurati di non avvolgere troppo il ginocchio perché può interrompere la circolazione sanguigna.
Se la fasciatura peggiora il dolore, il ginocchio inizia a diventare insensibile o la parte inferiore della gamba si gonfia, allenta la benda.
Immobilizzazione
Il medico può darti un tutore per proteggere il ginocchio e stabilizzarlo mentre guarisce. Questo ti impedirà di muoverlo troppo o di allungarlo eccessivamente.
Esercizi di distorsione al ginocchio e terapia fisica
Un medico o un fisioterapista può raccomandare esercizi in base all'entità della lesione e al punto in cui ti trovi nel tuo recupero:
- solleva le gambe
- rafforzamento della coscia
- piegando le ginocchia
- sollevando in punta di piedi
- allungamenti della coscia e del polpaccio
- allenamento con i pesi con il curl del tendine del ginocchio e l'attrezzatura pressa per le gambe
Chirurgia
Se il legamento è strappato, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico. Questo processo di solito comporta il riattacco del legamento lacerato o la sua sostituzione con un pezzo di tendine sano.
Il chirurgo eseguirà alcune piccole incisioni e praticherà piccoli fori nelle ossa del polpaccio e della coscia. L'innesto è attaccato alle ossa, che cresceranno attorno ad esso.
Ci vorranno diverse settimane o addirittura mesi prima che tu possa riprendere le tue normali attività e avrai bisogno di un programma di terapia fisica progressiva per ripristinare la tua mobilità.
Tempo di recupero del ginocchio slogato
Una distorsione al ginocchio è considerata guarita quando non c'è più dolore o gonfiore e puoi muovere liberamente il ginocchio.
Molte distorsioni del ginocchio di grado 1 e 2 guariscono entro due o quattro settimane. Le persone che necessitano di un intervento chirurgico, tuttavia, possono impiegare da quattro a sei mesi per riprendersi.
Circa l'80-90% delle persone con lesioni ACL e l'80% di quelle con lesioni PCL sperimenteranno un recupero completo. Le distorsioni MCL e LCL tendono a guarire abbastanza bene. Tuttavia, alcune persone con legamenti ACL o LCP slogati possono sviluppare nel tempo artrite al ginocchio.
Porta via
Poiché il tuo ginocchio sopporta il tuo peso corporeo e determina quanto sei in grado di muoverti, assicurati di prenderti cura di una distorsione al ginocchio. Ottenere assistenza medica in anticipo e seguire le istruzioni del medico è importante.
Mentre la maggior parte delle distorsioni del ginocchio guarirà senza intervento chirurgico, evita la tentazione di tornare alle tue normali attività o fare sport senza lasciare che il ginocchio guarisca completamente. Ciò può causare problemi in seguito.
Eseguire gli esercizi di terapia fisica consigliati può aiutarti a tornare a fare ciò che ami.