Il trattamento di prima linea per il carcinoma polmonare a piccole cellule (SCLC) in stadio esteso è la chemioterapia di combinazione. Il tasso di risposta iniziale per questo tipo di cancro è buono, ma il tasso di ricaduta è molto alto, generalmente si verifica entro pochi mesi.
Altri tipi di cancro sono stati trattati da tempo con varie immunoterapie. È solo negli ultimi anni che i medici sono stati in grado di utilizzare l'immunoterapia per curare l'SCLC.
È facile sentirsi stressati quando vengono presentate opzioni di trattamento per il tuo cancro. Imparare un po 'di più sull'immunoterapia, su come funziona e su ciò che puoi aspettarti probabilmente ti aiuterà a sentirti più sicuro in futuro.
In questa guida alla discussione, forniremo alcune domande per aiutarti a iniziare questa importante conversazione con il tuo medico.
In che modo l'immunoterapia tratta la SCLC in stadio esteso?
È compito del sistema immunitario distruggere le cellule pericolose senza danneggiare le cellule sane. Le cellule cancerose hanno capacità furtive. Imparano come utilizzare i punti di controllo del sistema immunitario per eludere il rilevamento. L'immunoterapia è un trattamento che aiuta il tuo sistema immunitario a riconoscere e attaccare le cellule tumorali.
I farmaci che prendono di mira questi checkpoint sono chiamati inibitori del checkpoint immunitario. Alcuni farmaci immunoterapici usati per trattare l'SCLC in stadio avanzato includono:
- atezolizumab (Tecentriq)
- nivolumab (Opdivo)
- pembrolizumab (Keytruda)
Il tuo medico può fornire maggiori informazioni su come funziona ciascuno di questi farmaci e quale opzione potrebbe essere la migliore per te.
Qual è l'obiettivo del trattamento?
È importante capire l'obiettivo di ogni trattamento prima di fare una scelta. Serve a rallentare la progressione della malattia? O è l'obiettivo di alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita? Prima di iniziare un trattamento, assicurati che i tuoi obiettivi e gli obiettivi del tuo medico siano gli stessi.
Chiedete perché consigliano - o non consigliano - l'immunoterapia per voi. Il tempo può essere un fattore cruciale, quindi scopri quanto velocemente devi prendere questa decisione.
Quali sono i potenziali effetti collaterali e rischi?
Puoi aspettarti effetti collaterali da qualsiasi tipo di trattamento del cancro. Alcuni effetti collaterali comuni, come affaticamento, nausea e diminuzione dell'appetito, sono lievi e tollerabili. Ma altri sono seri e possono avere un impatto negativo sulla qualità della vita.
Il tuo medico non può prevedere quali effetti collaterali otterrai e il grado di gravità, ma può darti un'idea generale di cosa aspettarti.
Ecco alcune domande da porre:
- Quali sono gli effetti collaterali tipici di questo trattamento?
- Quali sono gli effetti collaterali più pericolosi? Di quali segnali di avvertimento dovrei essere a conoscenza?
- Alcuni di questi effetti collaterali possono essere gestiti? Come?
- Potrò continuare con le mie normali attività quotidiane?
Hai esperienza con trattamenti immunoterapici per SCLC?
Quando sei in trattamento per un SCLC in stadio esteso, è importante avere fiducia nel tuo team sanitario. Il tuo medico dovrebbe essere in grado di fornirti alcune informazioni sulla sua precedente esperienza in questo settore.
Se hai dubbi, non esitare a chiedere una seconda opinione. Un buon oncologo capirà che vuoi essere certo prima di iniziare una nuova terapia.
Ci sono cose da evitare durante il trattamento?
Dovrai sapere se ci sono determinati alimenti, attività o altri farmaci che possono interferire con l'immunoterapia. Informa il tuo medico di:
- il tuo uso di vitamine o altri integratori alimentari
- qualsiasi farmaco da prescrizione e da banco (OTC) che prendi
- trattamento che stai ricevendo da altri medici
- la quantità di attività fisica che fai di solito
- se hai problemi di sonno
- qualsiasi altra condizione medica diagnosticata
Continuerò a ricevere la chemioterapia o altri trattamenti?
Ogni caso è diverso. Puoi ottenere l'immunoterapia insieme alla chemioterapia combinata, da solo o dopo aver terminato la chemioterapia. Potresti anche essere interessato a cure di supporto per sintomi specifici.
Come e dove riceverò questo trattamento?
L'immunoterapia viene somministrata tramite infusione endovenosa (IV). Vuoi saperne di più sulla logistica del trattamento.
- Quanto dura un singolo trattamento?
- Dove devo andare per ottenere l'infusione?
- Quanto spesso avrò bisogno di un'infusione?
- C'è qualcosa che devo fare per prepararmi per iniziare il trattamento o prima di ogni trattamento?
Come faremo a sapere se funziona?
Può essere difficile valutare l'efficacia del trattamento in base a come ti senti o al tuo aspetto. Il medico potrebbe voler eseguire esami fisici periodici, esami di diagnostica per immagini o esami del sangue. Chiedi:
- Di quali test di follow-up avrò bisogno? Quante volte?
- Cosa ci diranno i risultati dei test?
- Quanto è efficace l'immunoterapia nel trattamento di SCLC in stadio esteso?
- Cosa faremo se l'immunoterapia non funziona?
Porta via
Gli oncologi sanno che hai domande e dubbi sul tuo trattamento contro il cancro. Metteranno da parte del tempo per questa discussione. Per ottenere il massimo dal tuo appuntamento, porta un elenco di domande in modo da non dimenticarne nessuna. Potresti anche portare qualcuno con te per prendere appunti e fungere da backup se non ricordi qualcosa.
Se dimentichi qualcosa, va bene chiamare l'ufficio del medico tra un appuntamento e l'altro. Gli studi di oncologia generalmente hanno infermieri o personale a disposizione per ottenere le risposte di cui hai bisogno.