Panoramica
Quando un tendine del muscolo bicipite si strappa, il muscolo può raggomitolarsi e formare una palla grande e dolorosa sulla parte superiore del braccio. Questo rigonfiamento è chiamato deformità di Braccio di Ferro o segno di Braccio di Ferro. Prende il nome dai bicipiti a forma di palla di un famoso personaggio dei cartoni animati degli anni '30.
I bicipiti sono muscoli della parte superiore del corpo che lavorano duramente che ti permettono di piegare o torcere le braccia. I tendini collegano i bicipiti all'articolazione della spalla (estremità prossimale) e al gomito e alla parte inferiore del braccio (estremità distale).
I tendini spesso si sfilacciano per l'usura prima di strapparsi. Ma la lacrima di solito si verifica all'improvviso, senza preavviso.
La deformità di Popeye si riscontra più spesso nelle persone sopra i 50 anni, ma può verificarsi a qualsiasi età. Nel 96 percento dei casi, lo strappo è nel tendine che si collega all'articolazione della spalla.
La deformità di Popeye viene spesso trattata in modo conservativo, ma a volte può essere utilizzato un intervento chirurgico per riparare il tendine.
Sintomi della deformità di Popeye
I sintomi della deformità di Popeye dipendono dall'entità dello strappo.
I sintomi possono includere:
- sentire o sentire uno schiocco quando il tendine si stacca dall'osso
- un dolore improvviso e acuto al braccio
- lividi, dolore o tenerezza nella parte superiore del braccio
- debolezza alla spalla e al gomito
- crampi al muscolo bicipite quando stai facendo qualcosa di faticoso
- difficoltà a ruotare il braccio in modo che il palmo sia rivolto verso l'alto o verso il basso
- affaticamento quando si eseguono movimenti ripetitivi
- spasmi muscolari alla spalla o al braccio
Potresti ancora essere in grado di usare il braccio, perché ci sono due tendini che attaccano i bicipiti alla spalla.
Di solito solo le lacrime del tendine del bicipite lungo. Si chiama la testa lunga del muscolo bicipite. Il secondo tendine più corto, chiamato la testa corta del muscolo bicipite, rimane attaccato.
Cause della deformità di Popeye
Le possibili cause della deformità di Popeye includono:
- uso eccessivo del muscolo bicipite
- movimento ripetitivo dei bicipiti
- infortunio sportivo
- lesioni da caduta
Fattori di rischio per la deformità di Popeye
Con l'avanzare dell'età, i tendini del bicipite possono usurarsi e sfilacciarsi a causa dell'uso. Questo fa parte del naturale processo di invecchiamento e può aumentare la possibilità di una lacerazione del tendine.
Altri fattori che possono aumentare il rischio di una deformità di Popeye includono:
- fumare
- uso di corticosteroidi
- uso di steroidi anabolizzanti
- tendinopatia
- artrite reumatoide
- antibiotici fluoroquinoione
- terapia con statine
Diagnosi della deformità di Popeye
Prima di diagnosticare la deformità di Popeye, il medico prenderà una storia medica, discuterà i tuoi sintomi e ti esaminerà fisicamente.
Il rigonfiamento del braccio sarà visibile se hai uno strappo completo nel tendine del bicipite. Una lacrima parziale potrebbe non creare un rigonfiamento evidente, ma potrebbe comunque causare dolore e altri sintomi.
Il medico probabilmente ordinerà test di imaging per determinare l'entità della lesione. Una risonanza magnetica di solito può mostrare l'entità delle lesioni dei tessuti molli.
Se il medico sospetta che potrebbero esserci altre lesioni alla spalla o al gomito, può ordinare i raggi X.
Trattamento della deformità di Popeye
Il trattamento per la deformità di Popeye è solitamente conservativo poiché il tendine guarisce da solo nel tempo. Il rigonfiamento potrebbe ridursi nel tempo.
Chirurgia
Il medico può raccomandare un intervento chirurgico se:
- hai altre lesioni alla spalla, come una lesione della cuffia dei rotatori
- sei un giovane atleta
- la tua occupazione richiede l'uso completo del braccio per movimenti ripetitivi (falegnameria, ad esempio)
- non sei soddisfatto del modo in cui appare una deformità di Popeye
- il trattamento conservativo non allevia il dolore
Discuti le tue opzioni con il tuo medico. Esistono nuove procedure chirurgiche che richiedono incisioni minime per riparare il tendine.
Farai una terapia fisica dopo l'intervento chirurgico per ripristinare la funzione del braccio.
Trattamento conservativo
Il trattamento conservativo prevede quanto segue:
Ghiaccio
Inizialmente dovresti applicare il ghiaccio per 20 minuti alla volta, alcune volte al giorno. Ciò contribuirà a ridurre al minimo il gonfiore. Avvolgi il ghiaccio o la borsa del ghiaccio in un asciugamano invece di metterlo direttamente sulla pelle.
FANS
Usa farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) da banco, come ibuprofene, aspirina o naprossene, per ridurre il dolore e il gonfiore.
riposo
Modifica le tue attività per evitare attività faticose con le braccia, come il sollevamento pesi o altri movimenti sopra la testa. Non sollevare più di 10 libbre con il braccio interessato.
Il medico potrebbe consigliarti di usare un'imbracatura per un po '.
Fisioterapia
Il medico può raccomandare la terapia fisica o la terapia occupazionale due o tre volte a settimana. Un terapista professionista può lavorare con te su:
- esercizi di rafforzamento e allungamento per braccia e spalle
- gamma di movimento e esercizi di flessibilità per il braccio e la spalla
- terapia occupazionale per aiutarti nelle tue attività lavorative quotidiane
Il terapista ti darà una routine di esercizi a casa.
Qual è la prospettiva?
Le prospettive per la deformità di Popeye sono buone. Con un trattamento conservativo, il dolore dovrebbe diminuire. Nel tempo, anche il rigonfiamento può diminuire. Il tempo di recupero è da quattro a otto settimane.
La terapia fisica può aiutarti a ritrovare flessibilità e forza nel tuo braccio. Potresti perdere il 20 percento della forza di sollevamento ma non la presa o l'estensione.
In caso di intervento chirurgico, anche le prospettive sono buone, ma il recupero completo potrebbe richiedere più tempo rispetto al recupero con un trattamento conservativo. Il recupero totale dall'intervento potrebbe richiedere un anno.
Suggerimenti per la prevenzione
Prevenire la deformità di Popeye richiede un approccio di buon senso nelle tue attività. Può essere utile consultare un fisioterapista professionista o un istruttore per assicurarsi di utilizzare la forma corretta in qualsiasi esercizio, sport o attività ripetitiva.
Suggerimenti per prevenire la deformità di Popeye
- Inizia lentamente qualsiasi nuova routine di fitness e non esagerare.
- Impara a sollevare correttamente, piegando le ginocchia invece che dalla vita.
- Se il tuo lavoro prevede movimenti ripetitivi delle braccia, fai delle pause.
- Chiedi aiuto se devi sollevare qualcosa di molto pesante.
- Evitare il sollevamento e il sollevamento dall'alto con il braccio completamente esteso.
- Se senti dolore durante l'allenamento, fermati. Usa ghiaccio e FANS per ridurre l'infiammazione e il dolore.
- Smetti di fumare e interrompi l'uso ricreativo di steroidi. (Verificare sempre con un medico prima di interrompere il farmaco prescritto.)
- Rivolgiti a un medico se il dolore persiste.
