Cos'è lo shock?
Il termine "shock" può riferirsi a uno shock di tipo psicologico o fisiologico.
Lo shock psicologico è causato da un evento traumatico ed è noto anche come disturbo da stress acuto. Questo tipo di shock provoca una forte risposta emotiva e può causare anche risposte fisiche.
Il focus di questo articolo è sulle molteplici cause di shock fisiologico.
Il tuo corpo subisce uno shock quando non hai abbastanza sangue che circola nel tuo sistema per mantenere gli organi e i tessuti funzionanti correttamente.
Può essere causato da qualsiasi lesione o condizione che influisce sul flusso di sangue attraverso il corpo. Lo shock può portare a insufficienza multiorgano e complicazioni potenzialmente letali.
Esistono molti tipi di shock. Rientrano in quattro categorie principali, in base a ciò che ha influenzato il flusso sanguigno. I quattro tipi principali sono:
- shock ostruttivo
- shock cardiogenico
- shock distributivo
- shock ipovolemico
Tutte le forme di shock sono pericolose per la vita.
Se si sviluppano sintomi di shock, consultare immediatamente un medico.
Quali sono i segni e i sintomi dello shock?
In caso di shock, è possibile che si verifichi uno o più dei seguenti:
- polso rapido, debole o assente
- Battito irregolare
- respirazione rapida e superficiale
- vertigini
- pelle fresca e umida
- pupille dilatate
- occhi spenti
- dolore al petto
- nausea
- confusione
- ansia
- diminuzione delle urine
- sete e secchezza delle fauci
- basso livello di zucchero nel sangue
- perdita di conoscenza
Quali sono le cause dello shock?
Tutto ciò che influisce sul flusso di sangue attraverso il tuo corpo può causare shock. Alcune cause di shock includono:
- grave reazione allergica
- significativa perdita di sangue
- arresto cardiaco
- infezioni del sangue
- disidratazione
- avvelenamento
- ustioni
Quali sono i principali tipi di shock?
Esistono quattro tipi principali di shock, ciascuno dei quali può essere causato da una serie di eventi diversi.
Shock ostruttivo
Lo shock ostruttivo si verifica quando il sangue non può arrivare dove deve andare. Un'embolia polmonare è una condizione che può causare un'interruzione del flusso sanguigno. Le condizioni che possono causare un accumulo di aria o fluido nella cavità toracica possono anche portare a uno shock ostruttivo. Questi includono:
- pneumotorace (polmone collassato)
- emotorace (il sangue si raccoglie nello spazio tra la parete toracica e il polmone)
- tamponamento cardiaco (sangue o liquidi riempiono lo spazio tra il sacco che circonda il cuore e il muscolo cardiaco)
Shock cardiogenico
I danni al cuore possono ridurre il flusso sanguigno al corpo, provocando uno shock cardiogeno. Le cause comuni di shock cardiogeno includono:
- danni al muscolo cardiaco
- ritmo cardiaco irregolare
- ritmo cardiaco molto lento
Shock distributivo
Le condizioni che causano la perdita di tono dei vasi sanguigni possono causare uno shock distributivo. Quando i vasi sanguigni perdono il loro tono, possono diventare così aperti e flosci che una pressione sanguigna insufficiente fornisce i tuoi organi. Lo shock distributivo può provocare sintomi tra cui:
- risciacquo
- bassa pressione sanguigna
- perdita di conoscenza
Esistono diversi tipi di shock distributivo, inclusi i seguenti:
Lo shock anafilattico è una complicazione di una grave reazione allergica nota come anafilassi. Le reazioni allergiche si verificano quando il tuo corpo considera erroneamente dannosa una sostanza innocua. Questo innesca una pericolosa risposta immunitaria.
L'anafilassi è solitamente causata da reazioni allergiche al cibo, veleno di insetti, farmaci o lattice.
Lo shock settico è un'altra forma di shock distributivo. La sepsi, nota anche come avvelenamento del sangue, è una condizione causata da infezioni che portano i batteri a entrare nel flusso sanguigno. Lo shock settico si verifica quando i batteri e le loro tossine causano gravi danni ai tessuti o agli organi del corpo.
Lo shock neurogeno è causato da un danno al sistema nervoso centrale, solitamente una lesione del midollo spinale. Ciò provoca la dilatazione dei vasi sanguigni e la pelle può essere calda e arrossata. La frequenza cardiaca rallenta e la pressione sanguigna scende molto in basso.
Anche la tossicità dei farmaci e le lesioni cerebrali possono portare a shock distributivi.
Shock ipovolemico
Lo shock ipovolemico si verifica quando non c'è abbastanza sangue nei vasi sanguigni per trasportare l'ossigeno ai tuoi organi. Ciò può essere causato da una grave perdita di sangue, ad esempio da lesioni.
Il tuo sangue fornisce ossigeno e sostanze nutritive vitali ai tuoi organi. Se perdi troppo sangue, i tuoi organi non possono funzionare correttamente. Anche una grave disidratazione può causare questo tipo di shock.
Come viene diagnosticato lo shock?
I primi soccorritori ei medici spesso riconoscono lo shock dai suoi sintomi esterni. Possono anche verificare:
- bassa pressione sanguigna
- polso debole
- battito cardiaco accelerato
Una volta diagnosticato lo shock, la loro prima priorità è fornire un trattamento salvavita per far circolare il sangue nel corpo il più rapidamente possibile. Questo può essere fatto somministrando liquidi, farmaci, emoderivati e cure di supporto. Non si risolverà se non riescono a trovare e trattare la causa.
Una volta che sei stabile, il tuo medico può provare a diagnosticare la causa dello shock. A tal fine, possono ordinare uno o più test, come imaging o esami del sangue.
Test di imaging
Il medico può ordinare test di imaging per verificare la presenza di lesioni o danni ai tessuti e agli organi interni, come ad esempio:
- fratture ossee
- rotture d'organo
- strappi muscolari o tendinei
- crescite anormali
Tali test includono:
- ecografia
- raggi X
- Scansione TC
- Scansione MRI
Analisi del sangue
Il medico può utilizzare esami del sangue per cercare segni di:
- significativa perdita di sangue
- infezione nel sangue
- overdose di droghe o farmaci
Come viene trattato lo shock?
Lo shock può portare a perdita di coscienza, problemi respiratori e persino arresto cardiaco:
- Se sospetti di essere in stato di shock, chiedi immediatamente assistenza medica.
- Se sospetti che qualcun altro sia rimasto scioccato, chiama i servizi di emergenza e fornisci il primo soccorso fino all'arrivo di un professionista.
Primo soccorso
Se sospetti che qualcuno sia rimasto scioccato, chiama il 118. Quindi segui questi passaggi:
- Se sono incoscienti, controlla se respirano ancora e hanno un battito cardiaco.
- Se non rilevi la respirazione o il battito cardiaco, inizia la RCP.
Se respirano:
- Stendili sulla schiena.
- Solleva i piedi di almeno 12 pollici dal suolo. Questa posizione, nota come posizione di shock, aiuta a dirigere il sangue verso i loro organi vitali dove è più necessario.
- Coprili con una coperta o indumenti extra per tenerli al caldo.
- Controlla regolarmente la loro respirazione e la frequenza cardiaca per eventuali cambiamenti.
Se sospetti che la persona si sia ferita alla testa, al collo o alla schiena, evita di spostarla.
Applicare il primo soccorso a tutte le ferite visibili. Se sospetti che la persona stia vivendo una reazione allergica, chiedigli se ha un autoiniettore di epinefrina (EpiPen). Le persone con gravi allergie spesso portano questo dispositivo.
Contiene un ago facile da iniettare con una dose di ormone chiamato epinefrina. Puoi usarlo per trattare l'anafilassi.
Se iniziano a vomitare, gira la testa di lato. Questo aiuta a prevenire il soffocamento. Se sospetti che si siano feriti al collo o alla schiena, evita di girare la testa. Invece, stabilizza il collo e ruota tutto il corpo di lato per eliminare il vomito.
Cure mediche
Il piano di trattamento per lo shock del medico dipenderà dalla causa della sua condizione. Diversi tipi di shock vengono trattati in modo diverso. Ad esempio, il medico può utilizzare:
- epinefrina e altri farmaci per il trattamento dello shock anafilattico
- trasfusione di sangue per sostituire il sangue perso e trattare lo shock ipovolemico
- farmaci, cardiochirurgia o altri interventi per il trattamento dello shock cardiogeno
- antibiotici per il trattamento dello shock settico
Riuscirai a riprenderti completamente dallo shock?
È possibile riprendersi completamente dallo shock. Ma se non viene trattato abbastanza rapidamente, lo shock può portare a danni permanenti agli organi, invalidità e persino alla morte. È fondamentale chiamare immediatamente i servizi di emergenza se sospetti che tu o qualcuno con cui ti trovi stia subendo uno shock.
Le tue possibilità di recupero e le prospettive a lungo termine dipendono da molti fattori, tra cui:
- la causa dello shock
- il periodo di tempo in cui sei rimasto scioccato
- l'area e l'entità del danno d'organo che hai subito
- il trattamento e le cure che hai ricevuto
- la tua età e la tua storia medica
Lo shock può essere prevenuto?
Alcune forme e casi di shock sono prevenibili. Adotta misure per condurre uno stile di vita sano e sicuro. Per esempio:
- Se ti è stata diagnosticata una grave allergia, evita i fattori scatenanti, porta con te un autoiniettore di epinefrina e usalo al primo segno di una reazione anafilattica.
- Per ridurre il rischio di perdita di sangue a causa di lesioni, indossare indumenti protettivi quando si praticano sport di contatto, si va in bicicletta e si utilizzano attrezzature pericolose. Indossare una cintura di sicurezza quando si viaggia su veicoli a motore.
- Per ridurre le possibilità di danni cardiaci, segui una dieta equilibrata, fai esercizio fisico regolarmente ed evita il fumo e il fumo passivo.
Rimani idratato bevendo molti liquidi. Ciò è particolarmente importante quando trascorri del tempo in ambienti molto caldi o umidi.
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